PDCD5和Smac在食管鱗癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、背景：
　　 我國(guó)是食管癌相對(duì)高發(fā)國(guó)家，同時(shí)我國(guó)也是食管癌死亡率最高的國(guó)家，食管癌已經(jīng)嚴(yán)重威脅到我國(guó)人民的健康。程序化細(xì)胞死亡因子5(programmed cell death5， PDCD5)是一種新的促凋亡蛋白，可以在外部誘導(dǎo)因素的作用下加速細(xì)胞凋亡，并在多種腫瘤組織中低表達(dá)。PDCD5在腫瘤的發(fā)病機(jī)制方面起著重要作用，盡管已有研究發(fā)現(xiàn)PDCD5在多種人類腫瘤中呈現(xiàn)為低表達(dá)，但PDCD5在食管鱗癌中的表達(dá)情況鮮有文獻(xiàn)報(bào)道。第

2、二個(gè)線粒體來(lái)源的胱天蛋白酶激活劑(second mitochondria-derived activator caspase， Smac)主要通過(guò)抑制激活凋亡抑制蛋白家族而發(fā)揮促凋亡作用。因此研究PDCD5和Smac在食管癌組織中的表達(dá)，以期為食管癌的診斷提供分子生物學(xué)依據(jù)。
　　 目的：
　　 探討食管鱗癌組織中PDCD5和Smac蛋白的表達(dá)及其臨床意義。
　　 方法：
　　 收集鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2

3、008年10月～2009年8月經(jīng)病理證實(shí)為食管鱗癌的手術(shù)切除標(biāo)本58例，患者術(shù)前均未接受化、放療及免疫治療。其中男36例、女22例，中位年齡60歲；高分化15例，中分化25例，低分化18例；TNM分期：Ⅰ-Ⅱ期30例，Ⅲ-Ⅳ期28例；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20例，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移38例。同期手術(shù)標(biāo)本23例正常的食管組織作為對(duì)照組。應(yīng)用免疫組化方法檢測(cè)58例食管鱗癌組織和23例正常組織中PDCD5和Smac的表達(dá)，運(yùn)用SPSS13.0軟件分析兩者的表達(dá)水

4、平與臨床病理特征的關(guān)系以及兩者的相互關(guān)系及意義，組間比較采用x2檢驗(yàn)，相關(guān)性分析采用Spearman等級(jí)相關(guān)分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 PDCD5蛋白表達(dá)主要位于細(xì)胞核，少量位于細(xì)胞膜。PDCD5在食管鱗癌組織中的陽(yáng)性率為41.4％，明顯低于正常組織78.3％（P＜0.05），其表達(dá)與TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)性均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　 Smac蛋白表達(dá)主要位于細(xì)胞漿

5、，Smac在食管鱗癌組織中的陽(yáng)性率為32.8％，明顯低于正常組織73.9％（P＜0.05），其表達(dá)與腫瘤的分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)性均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 PDCD5和Smac蛋白表達(dá)呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.416，P＜0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1 PDCD5蛋白在食管鱗癌中表達(dá)下調(diào)，PDCD5的表達(dá)與食管鱗癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期呈相關(guān)性，提示PDCD5可能與食管鱗癌的發(fā)生、發(fā)展相關(guān)。