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1、目的:比較運(yùn)用CT冠脈動(dòng)脈造影與傳統(tǒng)冠狀動(dòng)脈造影,評(píng)價(jià)CT冠脈動(dòng)脈造影在評(píng)價(jià)冠脈支架植入術(shù)后支架內(nèi)再狹窄中的價(jià)值。
方法:入選94名患者,155枚支架,采用雙源炫速CT進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,評(píng)價(jià)影像質(zhì)量;以冠狀動(dòng)脈造影為金標(biāo)準(zhǔn),評(píng)價(jià)CT診斷支架內(nèi)再狹窄的準(zhǔn)確程度;測(cè)量支架段各部位的CT值,試圖尋找診斷支架內(nèi)再狹窄的CT臨界值。
結(jié)果:雙源炫速CT評(píng)價(jià)支架內(nèi)管腔的影像質(zhì)量高,支架直徑是主要影響因素,與支架厚度和支架位置無(wú)明
2、顯相關(guān)。冠脈造影顯示155枚支架中有62枚出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄,雙源炫速CT評(píng)價(jià)的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值和符合率分別為82.3%、80.6%、73.9%、87.2%和81.3%。在冠脈造影顯示的支架內(nèi)再狹窄組和支架內(nèi)通暢組之間,支架近端5mm、支架近端、支架內(nèi)、支架遠(yuǎn)端和支架遠(yuǎn)端5mm的CT差值差異的P值分別為0.368、0.006、0.000、0.021和0.006。診斷支架內(nèi)再狹窄最適宜的主動(dòng)脈根部與支架近端5mm、支架
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