92例原發(fā)性肺混合癌臨床特點(diǎn)及其與預(yù)后的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：分析原發(fā)性肺混合癌的臨床特點(diǎn)，探討臨床診斷，治療方式選擇及其與預(yù)后的相關(guān)性。
　　 方法：在我院1999年1月-2008年12月確診為原發(fā)性肺癌的1842例住院患者中，篩選出92例臨床資料完整的肺混合癌患者病歷，對(duì)其性別、年齡、吸煙情況、臨床癥狀、解剖學(xué)位置、診斷手段、治療方法、生存時(shí)間等臨床資料進(jìn)行回顧性分析。
　　 結(jié)果：我院原發(fā)性肺混合癌占同期原發(fā)性支氣管肺癌的比例為4.99％，病理類型以腺鱗癌為主(75％,

2、69/92)，其次為腺癌合并肺泡癌(6.3％,6/92)。男性75例，女性17例，男女比例為4.41:1。發(fā)病年齡最大74歲，最小29歲，平均年齡56.1歲，主要集中在50-59歲及60-69歲年齡段。吸煙指數(shù)≥400年·支者為62例(67.4％)，其中男性占絕大多數(shù)(98.4％,61/62)。臨床表現(xiàn)為咳嗽咳痰的比例最高(64.1％,59/92)。腫瘤多位于上肺尖后段及下肺背段。55例(59.8％)患者為手術(shù)確診。病理分期：I期l例，

3、Ⅱ期15例，Ⅲ期53例，Ⅳ期23例。92例患者中84例隨訪成功，隨訪率為91.3％，總的1年生存率為51.2％，2年生存率為16.7％，3年生存率為7.1％。
　　 結(jié)論：原發(fā)性肺混合癌有以下臨床特點(diǎn)：1．肺混合癌患者多為長(zhǎng)期、大量吸煙的中老年男性，可能為吸煙相關(guān)性肺癌；2．其病理類型以鱗腺癌為主，其次為腺癌合并肺泡癌，其它類型比例較低；3．腫瘤好發(fā)部位為肺上葉尖后段及下葉背段；4．由于目前取樣手段及病理學(xué)診斷方法有限，其臨床檢