不同年齡維、漢民族頸動(dòng)脈粥樣硬化與冠心病相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過(guò)臨床流行病學(xué)調(diào)查及回顧性病歷分析的方法對(duì)不同年齡、不同性別、維漢民族的頸動(dòng)脈粥樣硬化與冠心病相關(guān)性進(jìn)行分析，并了解相關(guān)危險(xiǎn)因素與冠狀動(dòng)脈及頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度（IMT）的聯(lián)系，從而探討頸動(dòng)脈粥樣硬化作為冠心病的預(yù)測(cè)因子之一在不同年齡層面、維漢民族、不同性別間的差異性及對(duì)冠心病早期發(fā)現(xiàn)并給予積極防治的意義。
　　方法：納入356例同時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影及頸動(dòng)脈超聲檢查的患者，其中冠心病270例，非冠心病86例，漢族183例，維吾爾

2、族173例，男性190例，女性166例，＜40歲11例，40～49歲62例，50～59歲108例，60～69歲115例，≥70歲60例，分別分析頸動(dòng)脈粥樣硬化與冠心病在不同民族、性別、年齡的相關(guān)性及頸動(dòng)脈粥樣硬化與冠狀動(dòng)脈病變程度及冠心病危險(xiǎn)因素的相關(guān)性。
　　結(jié)果：1）維漢民族冠心病組與非冠心病組頸動(dòng)脈 IMT（內(nèi)-中膜厚度）比較，P＜0.01，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；冠心病組與非冠心病組中維吾爾族與漢族頸動(dòng)脈 IMT比較，P＞0.0

3、5，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；2）不同年齡階段冠心病組與非冠心病組頸動(dòng)脈IMT比較，≥40歲以后，P＜0.01，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；3）男女性冠心病組與非冠心病組頸動(dòng)脈IMT比較，P＜0.01，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；冠心病組男女性頸動(dòng)脈IMT比較，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；非冠心病組男女性頸動(dòng)脈IMT比較，P＜0.01，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；4）冠狀動(dòng)脈不同病變程度的頸動(dòng)脈IMT相比，P＜0.01，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；5）單因素logistic回歸分析結(jié)果顯

4、示，年齡、族別、體重指數(shù)、高血壓、糖尿病、頸動(dòng)脈 IMT、甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白 A1、載脂蛋白 B與冠心病有相關(guān)性。在上述單因素回歸分析的基礎(chǔ)上，將篩選出有意義的變量進(jìn)行多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示，頸動(dòng)脈IMT、載脂蛋白A1、載脂蛋白B與冠心病密切相關(guān)；6）將血脂與頸動(dòng)脈IMT進(jìn)行方差分析，結(jié)果提示，不同水平頸動(dòng)脈IMT的總膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B相比，P＜0.01，差異有顯著統(tǒng)計(jì)