嬰幼兒先天性白內(nèi)障的診治體會(huì).pdf

1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文嬰幼兒先天性白內(nèi)障的診治體會(huì)姓名：趙岱新申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：眼科學(xué)指導(dǎo)教師：肖偉20040501先天性白內(nèi)障是晶體在出生時(shí)或生后不久發(fā)生混濁的眼科疾患，通過(guò)手術(shù)治療可以恢復(fù)部分有用視力，目前嬰幼兒先天性白內(nèi)障應(yīng)該盡早手術(shù)以防治弱視的原則己被公認(rèn)。如何選擇手術(shù)方式將直接關(guān)系到患者視力預(yù)后，現(xiàn)將我院2001—2004年收治的38例67眼嬰幼兒(≤3歲)先天性白內(nèi)障進(jìn)行分析，探討在嬰幼兒先天性白內(nèi)障診療上應(yīng)注意問(wèn)題

2、。資料與方法11一般資料先天性白內(nèi)障38例67眼，男26例，女12例，雙眼自內(nèi)障29例，單眼9例，術(shù)前檢查合并眼球震顫20眼，合并斜視4眼，合并先天性青光眼2眼，合并先天性心臟病l例，合并早產(chǎn)史、生后窒息吸氧史、顱內(nèi)出血史15例。其中全白內(nèi)障16眼，核性白內(nèi)障30眼，前后極性白內(nèi)障6眼，繞核性白內(nèi)障1眼，其它混合型白內(nèi)障14眼。12年齡分布及術(shù)前視力手術(shù)時(shí)年齡25月一3歲，平均926月，其中6個(gè)月內(nèi)23例44眼，6月一1歲7例13眼，1

3、歲一3歲8例10眼，術(shù)前視力檢查均不配合。13分組情況將病例分為3組：行單純晶狀體吸出術(shù)組30眼，其中聯(lián)合人工晶體植入術(shù)2眼。行晶狀體吸出后囊膜撕開(kāi)術(shù)(PCCC)33眼，其中聯(lián)合人工晶體植入術(shù)1眼，聯(lián)合小梁切除術(shù)2眼。行晶狀體吸出后囊膜撕開(kāi)前段玻璃體切除(Av)4眼。(見(jiàn)表1)14手術(shù)方法所有病例術(shù)前均完成常規(guī)檢查，包括眼部彩超檢查眼后，全身無(wú)手術(shù)禁忌，術(shù)前美多麗眼液充分散瞳，手術(shù)均在全麻下進(jìn)行。上方角鞏膜緣隧道切口穿刺入前方，注入粘彈