老年性白內(nèi)障及先天性白內(nèi)障術(shù)后黃斑部不同分區(qū)視網(wǎng)膜厚度變化的研究.pdf

1、第一部分老年性白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后黃斑部不同分區(qū)視網(wǎng)膜厚度變化的研究
　　目的：
　　探討老年性白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后黃斑部不同分區(qū)視網(wǎng)膜厚度變化情況。
　　方法：
　　隨機(jī)選取2011年10月—2012年9月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科行白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)的老年性白內(nèi)障患者156例237眼，分別于術(shù)前、術(shù)后1天、術(shù)后2周、術(shù)后1個(gè)月、術(shù)后2個(gè)月、術(shù)后3個(gè)月

2、及術(shù)后6個(gè)月行頻域光學(xué)相干斷層掃描(Frequency DomainOptical Coherence Tomography,FD-OCT)及最佳矯正視力(Best Corrected Visual Acuity，BCVA)檢測(cè)，記錄黃斑中心區(qū)1mm范圍，以及以黃斑為中心、直徑1～3mm和3～6mm環(huán)形區(qū)域鼻側(cè)、上方、顳側(cè)、下方視網(wǎng)膜厚度；分析手術(shù)前后不同時(shí)間各分區(qū)視網(wǎng)膜厚度變化情況及術(shù)后BCVA的變化。
　　結(jié)果：
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3、1）黃斑中心1mm區(qū)視網(wǎng)膜厚度的變化：術(shù)后第1天（242.6±20.3）μm與術(shù)前（243.7±19.8）μm相比，視網(wǎng)膜厚度輕度減低，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.659，P>0.05）；術(shù)后2周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月時(shí)，視網(wǎng)膜厚度較術(shù)前增加，其中，術(shù)后1個(gè)月增加達(dá)峰值，術(shù)后1個(gè)月、2個(gè)月增加有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.387，3.125，P=0.000)；術(shù)后6個(gè)月恢復(fù)至術(shù)前水平，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　?。?）黃斑旁中

4、心1~3mm環(huán)形區(qū)鼻、上、顳、下方視網(wǎng)膜厚度的變化：術(shù)后第1天，各亞區(qū)視網(wǎng)膜厚度與術(shù)前相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；術(shù)后2周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月，鼻、上、顳、下方視網(wǎng)膜厚度較術(shù)前均有增加，其中，在術(shù)后2個(gè)月，各亞區(qū)增加均達(dá)峰值，術(shù)后2個(gè)月、3個(gè)月增加有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)；術(shù)后6個(gè)月鼻、上、顳、下方均恢復(fù)至術(shù)前水平，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均>0.05）。
　?。?）黃斑周邊3~6mm環(huán)形區(qū)鼻、上、顳、下方視網(wǎng)膜

5、厚度的變化：術(shù)后第1天，鼻、上、顳、下方視網(wǎng)膜厚度與術(shù)前相比，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；術(shù)后2周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月，鼻、上、顳、下方視網(wǎng)膜厚度均較術(shù)前增加，術(shù)后2個(gè)月、3個(gè)月增加有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.01)；術(shù)后6個(gè)月恢復(fù)至術(shù)前水平，雖視網(wǎng)膜厚度略有增加，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均>0.05）。
　?。?）術(shù)后不同時(shí)間平均logMAR BCVA與黃斑中心1mm區(qū)平均視網(wǎng)膜厚度無相關(guān)關(guān)系（r=0.23，P>0.05）。