特異性IgE、類胰蛋白酶和白細(xì)胞介素在過敏性炎癥性疾病發(fā)病機(jī)制中的臨床意義探討.pdf

1、背景與目的:過敏性疾病是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用致病的常見疾病。多種炎癥細(xì)胞及其分泌的介質(zhì)參與了過敏性疾病的發(fā)病機(jī)制。各種過敏癥狀的表現(xiàn)及輕重與過敏原的類型無關(guān),但與免疫細(xì)胞識(shí)別及對抗過敏原而釋放的免疫產(chǎn)物有關(guān),其中最為重要的過程是B細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白IgE及Th2細(xì)胞釋放各種細(xì)胞因子。國內(nèi)對過敏性炎癥性疾病的致病機(jī)制缺乏系統(tǒng)性研究,因此我們檢測了過敏病人體內(nèi)sIgE、類胰蛋白酶、多種白細(xì)胞介素( IL-4、IL-8、IL-10、I

2、L-12、IL-16、IL-17、IL-18、IFN-γ和Eotaxin)水平,探討以上因子在過敏性疾病中的作用。
　　方法:觀察對象為夏秋季花粉癥37例,螨蟲過敏癥52例和兩組的正常對照17例。分別取花粉癥和螨蟲過敏癥患者靜脈血2mL,即刻用依地酸二鈉鈣(EDTA)抗凝,4℃,2000r/min,離心15min,收集血漿,-20℃冷藏備用。采用用瑞典Unicap系統(tǒng)檢測血漿sIgE和類胰蛋白酶水平,采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)

3、(ELISA)檢測L-4、IL-8、IL-10、IL-12、IL-16、IL-17、IL-18、IFN-γ和Eotaxin水平,試劑盒分別為BD公司、Pierce公司和R&D公司原裝試劑盒,操作步驟嚴(yán)格按照試劑盒說明進(jìn)行。采用采用酶標(biāo)儀以450nm讀盤。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包t檢驗(yàn),各項(xiàng)結(jié)果以均值±標(biāo)準(zhǔn)誤(x±s)表示,并用Pearson correlation方法進(jìn)行相關(guān)性分析。P<0.05為顯著性差異,P<0.01為有

4、非常顯著性差異。
　　結(jié)果:1.夏秋花粉癥患者血漿Tryptase和各白介素水平的改變和相關(guān)性:與對照組比較,Tryptase、IL-4、IL-10、IL-18、Eotaxin和IFN-γ水平無明顯變化;IL-8水平明顯高于對照組(P<0.05);IL-12明顯低于對照組(P<0.05);IL-16明顯低于對照組(P<0.05);IL-17明顯低于對照組(P<0.05)?；ǚ郯Y患者血漿中 IL-4、IL-10、IL-16、IL-1

5、7水平與各細(xì)胞因子間彼此無相關(guān)性(P>0.05)。Tryptase與IL-18呈顯著正相關(guān)(P<0.05);IL-8與Eotaxin間存在非常顯著正相關(guān)關(guān)系(P<0.01),與IL-12成顯著負(fù)相關(guān)(P<0.05);IFN-γ與IL-12呈非常顯著正相關(guān)(P<0.01),與IL-18呈顯著正相關(guān)(P<0.05)。
　　2.螨蟲過敏癥患者 Tryptase和各白介素水平的改變和相關(guān)性:對照組比較, Tryptase、IL-4、IL-

6、10、IL-18、Eotaxin和IFN-γ水平無明顯變化;IL-8水平顯著高于對照組(P<0.01);IL-12明顯高于對照組(P<0.05);IL-16顯著低于對照組(P<0.01);IL-17顯著低于對照組(P<0.01)。螨蟲過敏癥患者血漿中IL-10、IL-17、IFN-γ和Tryptase的水平與其他各因子間彼此無聯(lián)系。IL-8與IL-12呈非常顯著負(fù)相關(guān)(P<0.01),并與Eotaxin呈顯著正相關(guān)(P<0.05);IL