創(chuàng)傷、急性心肌梗死患者及過(guò)敏性猝死者類(lèi)胰蛋白酶和類(lèi)糜蛋白酶活性觀察.pdf

1、目的：通過(guò)測(cè)定21例急性心肌梗死患者、63例各種機(jī)械性損傷患者，及21例對(duì)照組血漿中類(lèi)胰蛋白酶含量，研究急性心肌梗死及各種機(jī)械性損傷對(duì)血漿類(lèi)胰蛋白酶含量的影響。為中國(guó)免疫正常人群血漿類(lèi)胰蛋白酶含量的正常值范圍做補(bǔ)充，為過(guò)敏性疾病和過(guò)敏性猝死提供客觀、準(zhǔn)確的依據(jù)；同時(shí)測(cè)定了上述105例血漿中類(lèi)糜蛋白酶的活性，研究心肌梗死及各種損傷患者血漿中類(lèi)糜蛋白酶活性與類(lèi)胰蛋白酶含量的關(guān)系；觀察類(lèi)胰蛋白酶和類(lèi)糜蛋白酶在過(guò)敏猝死者肺組織的表達(dá)，為過(guò)敏性猝

2、死的法醫(yī)學(xué)鑒定提供可靠的形態(tài)學(xué)依據(jù)。 方法：實(shí)驗(yàn)分組為：急性心肌梗死組、下肢骨折組、顱腦損傷、胸部損傷、對(duì)照組，每組各21例。 (1)使用UniCAP100過(guò)敏原自動(dòng)檢測(cè)儀，利用熒光免疫酶技術(shù)(FEIA)測(cè)定105例血漿中類(lèi)胰蛋白酶的含量。 (2)使用Thermo酶標(biāo)儀測(cè)定105例血漿類(lèi)糜蛋白酶活性。 (3)采用熒光免疫雙染法對(duì)過(guò)敏猝死者肺組織內(nèi)類(lèi)胰蛋白酶和類(lèi)糜蛋白酶進(jìn)行染色，采用OLYMPUSOLS的I

3、mage Analyze及Image-Proplus軟件對(duì)所取圖象進(jìn)行圖像分析，計(jì)陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)和熒光表達(dá)強(qiáng)度。 結(jié)果： (1)105例血漿類(lèi)胰蛋白酶含量測(cè)定結(jié)果為：急性心梗組為1.59±0.59μg/L、下肢骨折組為3.87±1.62μg/L、顱腦損傷組為3.51±0.85μg/L、胸部損傷組為3.79±1.50μg/L、對(duì)照組為2.97±1.05μg/L。對(duì)照組、急性心肌梗死組、下肢骨折組、顱腦損傷組、胸部損傷組與健康中

4、國(guó)人血漿類(lèi)胰蛋白酶含量算術(shù)平均數(shù)3.06μg/L進(jìn)行單樣本t檢驗(yàn)。對(duì)照組與健康中國(guó)人血漿類(lèi)胰蛋白酶含量算術(shù)平均數(shù)3.06μg/L差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。顱腦損傷組血漿類(lèi)胰蛋白酶含量與健康中國(guó)人血漿類(lèi)胰蛋白酶含量算術(shù)均數(shù)3.06μg/L差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。急性心肌梗死組、下肢骨折組、胸部損傷組血漿類(lèi)胰蛋白酶含量與健康中國(guó)人血漿類(lèi)胰蛋白酶含量算術(shù)平均數(shù)3.06μg/L差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。 (2)

5、實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組血漿類(lèi)胰蛋白酶含量與血漿類(lèi)糜蛋白酶活性有相關(guān)性(P＜0.05)。(3)類(lèi)胰蛋白酶和類(lèi)糜蛋白酶熒光免疫雙染結(jié)果為：陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)值實(shí)驗(yàn)組為28.9±5.78，對(duì)照組為1.40±1.07(P＜0.05)；熒光強(qiáng)度數(shù)值實(shí)驗(yàn)組為94.8±2.74，對(duì)照組為0.87±0.54(P＜0.05)，表明當(dāng)過(guò)敏猝死發(fā)生時(shí)，類(lèi)胰蛋白酶與類(lèi)糜蛋白酶表達(dá)增強(qiáng)。 結(jié)論： (1)急性心肌梗死可影響機(jī)體血漿類(lèi)胰蛋白酶含量。顱腦損傷不會(huì)影響機(jī)