成人急性B淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞的免疫表型特點(diǎn)及臨床意義.pdf_第1頁
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1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下,由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果,其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文,第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué),試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。,,幫蔫飛k、,《X~rj’。i研究生簽名:罔壬千導(dǎo)師簽,‘”i:::、,,

2、‘‘,:‘,二級學(xué)院領(lǐng)意蓋章:j‘,j:i一t。:t。:!年’i‘月一日\“jI一。。,‘1河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外,文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果,指導(dǎo)教師對此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫,文責(zé)自負(fù)。研究生簽名:)驢中導(dǎo)師簽章:年月日繕韶~中文摘要成人急性B淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞的免疫表型特點(diǎn)及臨床意義摘要目的:回顧性分析我院血

3、液內(nèi)科于2003年6月至2013年6月收治的183例初診成人急性B淋巴細(xì)胞白血病(acuteB—lymphoblasticleukemia,B—ALL)患者白血病細(xì)胞的免疫表型特點(diǎn)及其與臨床特征、治療效果及疾病預(yù)后的關(guān)系。方法:回顧性分析我院血液內(nèi)科于2003年6月至2013年6月10年間收治的初診時(shí)具有完整免疫表型檢測并完成1個(gè)療程誘導(dǎo)緩解治療的183例初診成人B—ALL患者。采用FACSCantoII流式細(xì)胞儀(美國BD公司生產(chǎn))進(jìn)

4、行免疫表型檢測,所檢測B淋巴細(xì)胞系列抗原包括:CDIO、CDl9、cCD79a、CD20、CD22;T淋巴細(xì)胞系列抗原包括:CD3、CD5、CD7;髓系抗原包括:CDl3、CDl4、CDl5、CD33、CDl17、MPO;造血干/祖細(xì)胞抗原:CD34、甩A—DR。白血病細(xì)胞表面抗原的陽性表達(dá)率≥20%判斷為陽性。髓系抗原陽性ALL(MyALL):髓系抗原至少一個(gè)達(dá)陽性標(biāo)準(zhǔn)、同時(shí)又達(dá)不到AML的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有B—ALL患者均接受以(VCD

5、P)樣方案:長春新堿/長春地辛環(huán)磷酰胺柔紅霉素/去甲氧柔紅霉素潑尼松/地塞米松土門冬酰胺酶為主的誘導(dǎo)緩解治療。自治療開始4周內(nèi)完全緩解者為CR,未完全緩解為NR??傮w生存(overallsurvivalOS)時(shí)間定義為自確診開始至死亡或末次隨訪日為止(2013121)。無事件生存時(shí)間(event—freesurvival,EFS)定義為從確診開始至第1次事件末或末次隨訪日期(2013121),事件的評估包括以下情況:1、誘導(dǎo)治療開始4周

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