索拉非尼對(duì)肝癌術(shù)后早期肝再生影響的臨床研究.pdf

1、研究目的
　　 研究索拉非尼對(duì)肝癌術(shù)后早期肝再生、肝功能及凝血功能的影響,以及癌旁肝組織血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體-2(VEGFR-2),血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體-3(VEGFR-3),血小板衍生的生長(zhǎng)因子受體-β(PDGFR-β)和C-Raf-1的表達(dá)水平與肝再生的關(guān)系。
　　 研究方法
　　 確定肝切除術(shù)后患者,經(jīng)病理確診為肝癌,術(shù)后接受索拉非尼治療者,共30例。(1)通過應(yīng)用CT測(cè)量其術(shù)后肝臟體積變化,分析不同劑量下

2、索拉非尼對(duì)術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月時(shí)肝再生率的影響；(2)分析不同劑量下、服藥前及服藥后1個(gè)月、3個(gè)月時(shí)肝功能及凝血功能的變化；(3)通過免疫組化檢測(cè)癌旁肝組織中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體-2(VEGFR-2),VEGFR-3,血小板衍生的生長(zhǎng)因子受體-β(PDGFR-β)和C-Raf-1表達(dá)的高低,分析4個(gè)指標(biāo)表達(dá)的高低與術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月時(shí)肝再生率的相關(guān)性。
　　 結(jié)果
　　 1.服藥劑量400mg/日組的患者術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月

3、時(shí)肝再生率平均增加量高于800mg/日組的患者(P<0.05)。
　　 2.不同劑量對(duì)血清AST、ALT、TBIL、IBIL、ALB濃度及PT的影響均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；服藥前及服藥后1個(gè)月時(shí)血清AST、ALT、TBIL、IBIL及ALB濃度變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),而血清PT變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。服藥前及服藥后3個(gè)月時(shí)血清TBIL、IBIL及ALB濃度變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),而血清AST

4、、ALT濃度及PT變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 3.1個(gè)月、3個(gè)月時(shí)肝再生率與VEGFR-2、PDGFR-β表達(dá)呈負(fù)相關(guān)(P<0.05),與VEGFR-3、C-Raf-1表達(dá)無(wú)相關(guān)性(P>0.05)。
　　 4.索拉非尼劑量及VEGFR-2表達(dá)為1個(gè)月、3個(gè)月時(shí)肝再生率的主要影響因素(P<0.001),VEGFR-2表達(dá)對(duì)肝再生率的影響最大。
　　 結(jié)論
　　 1.索拉非尼對(duì)肝癌術(shù)后早期肝再生