心臟瓣膜置換后早期住院患者死亡因素分析.pdf

1、目的：分析心臟瓣膜病患者手術后早期住院死亡的危險因素，提高手術治愈率。
　　方法：2010年1月至2012年12月間488例心臟瓣膜病患者在我科行手術治療作為臨床資料；以手術后早期住院死亡為研究終點，回顧性分析患者年齡、術前心功能狀態(tài)、瓣膜病變種類及程度、手術方式與主動脈阻斷時間及圍手術期治療等因素與臨床治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率的關系采用單因素及多因素Logistic回歸方法分析術后早期死亡的危險因素。
　　結果：488

2、例心臟瓣膜手術患者中，術后早期死亡27例，總死亡率5.5％。主要的死亡原因是低心排綜合癥、惡性心律失常、多器官功能衰竭。單因素分析顯示：年齡≥60歲、心功能IV級、聯(lián)合瓣膜手術以及同期CABG術、LVEF≤50%、LVEDD≥70mm、體外循環(huán)時間≥120min、主動脈阻斷時間≥60min與心臟瓣膜術后死亡的發(fā)生具有相關性（P<0.05）。多因素Logistic回歸分析結果：年齡≥60歲、心功能IV級、瓣膜手術同期CABG術、體外循環(huán)時