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文檔簡介
1、研究背景和目的 登革熱(Denguefever,DF)和流行性乙型腦炎(Japaneseencephalitis,JE,也稱為日本腦炎,簡稱乙腦)是重要的蟲媒病毒傳染病,其病原體分別為登革病毒(Denguevirus,DV)和乙腦病毒(Japaneseencephalitisvirus,JEV)。近年來在東南亞、印度、西太平洋和南美洲大部分地區(qū)經(jīng)常爆發(fā)登革熱。爆發(fā)規(guī)模越來越大,情況越來越嚴重,其中登革出血熱(Denguehemo
2、rrhagicfever,DHF)的比例也越來越大。乙腦在亞洲每年有3,000~5,000份臨床病例報道,其流行范圍也有不斷擴大趨勢,東起西太平洋島嶼,西到巴基斯坦邊界,北起朝鮮,南到巴布亞新幾內(nèi)亞都已經(jīng)成為乙腦的流行區(qū)。 我國DF和DHF的流行也有相當長的歷史,甚至可以追溯到1873年。20世紀50年代以前我國沿海大部分地區(qū)均發(fā)生過DF,此后30多年未發(fā)生流行,直至1978年廣東佛山再次發(fā)生登革4型流行,隨后在沿海省份廣東、廣
3、西和海南等省間斷的流行至今。我國乙腦分布在除新疆、青海、西藏和東北北部外的所有省(自治區(qū))。20世紀50~70年代乙腦呈現(xiàn)周期性流行,病例主要分布在東部沿海地區(qū),70年代后,由于大規(guī)模使用乙腦疫苗,乙腦發(fā)病率明顯下降,基本上控制了全國范圍的流行。近年來,乙腦報告發(fā)病率基本控制在1/10萬以下;但目前每年仍發(fā)生8,000~12,000左右乙腦病例,局部地區(qū)爆發(fā)或流行時有發(fā)生。 登革熱的主要傳播媒介是埃及伊蚊和白紋伊蚊,一般認為,登
4、革病毒主要感染人和低等靈長類動物。在城市型登革病毒感染循環(huán)中,病人和隱性感染者是主要傳染源。在叢林型疫源地中,猴類動物是主要傳染源。但是,也有人認為登革病毒的宿主尚未明確,而且登革熱的發(fā)病有來無影去無蹤的特點,除了人類和猴、猩猩、狒狒在內(nèi)的低等靈長類動物外,有人報道從蝙蝠也分離到登革病毒。 蚊蟲也是乙腦病毒的主要傳播媒介,已報道從30多種不同的蚊蟲體內(nèi)分離出乙腦病毒,其中三帶喙庫蚊是最重要的傳播蚊媒。一般認為,乙腦病毒存在于庫蚊
5、和野生水鳥之間的感染循環(huán)中,豬是重要的擴增宿主。但是一般來說蟲媒病毒都有不只一種宿主,乙腦病毒還可以感染綿羊、家養(yǎng)的燕、猴子、金黃地鼠、小白鼠并可致病,還有報道從蝙蝠分離出乙腦病毒,表明其儲存宿主范圍廣。 由于對登革熱和乙腦的自然宿主范圍尚未完全清楚,所以仍有必要進行深入的調(diào)查研究。全面掌握這兩種疾病的流行病學特點,對于其預(yù)防和控制具有重要的意義。 蝙蝠是一個天然的病毒儲存庫,可以攜帶多種醫(yī)學病毒,特別是近年發(fā)生的一些新
6、發(fā)傳染病被認為與蝙蝠有關(guān)。蝙蝠能否作為登革病毒和乙腦病毒的儲存宿主?本研究擬通過調(diào)查廣東和廣西兩個省(自治區(qū))部分地區(qū)的蝙蝠是否攜帶登革病毒和乙腦病毒,了解蝙蝠作為登革病毒和乙腦病毒自然貯存宿主的可能性。 研究方法 1.標本處理2004年9月至2005年11月期間7次收集廣東及廣西部分地區(qū)的蝙蝠。收集的蝙蝠鑒定種類后解剖取腦組織標本和血清標本,腦組織標本加Hanks緩沖溶液用高壓消毒過的微量研磨器無菌研磨,研磨液離心后取
7、部分上清和血清標本分別進行RT-PCR和細胞培養(yǎng)分離方法檢測,剩余標本放置-70℃保存。 2.細胞培養(yǎng)將腦組織研磨液上清和血清標本分別用含有每ml含有100單位青霉素和硫酸鏈霉素的Hanks緩沖溶液1∶10稀釋,將已培養(yǎng)好長成單層的Vero細胞和C6/36細胞棄去原培養(yǎng)基,加入稀釋好的接種液置于37℃、5%CO2恒溫細胞培養(yǎng)箱內(nèi)吸附2h,然后棄去吸附液,加入含2%小牛血清的RPMI-1640培養(yǎng)基(Vero細胞)和DMEM培養(yǎng)基
8、(C6/36細胞)繼續(xù)培養(yǎng)。觀察細胞變化,根據(jù)細胞形態(tài)變化判斷病毒分離陰性或者陽性,若細胞形態(tài)有明顯變化判斷為陽性,如細胞圓縮、顆粒增多、融合成片,最后碎裂死亡,做進一步培養(yǎng)分離及分子生物學檢測;若沒有細胞形態(tài)變化做RT-PCR檢測是否有病毒增殖,連續(xù)盲傳三代,若仍未有形態(tài)變化且RT-PCR產(chǎn)物未擴增出目的基因片斷就判斷為陰性。 3.RT-PCR分別以DV和JEV病毒的NS1蛋白基因區(qū)和C/prM蛋白基因區(qū)為靶序列設(shè)計了兩對通用
9、RT-PCR引物,可同時檢測出DV1~4型和JEV。先用Trizol核酸提取試劑提取腦組織研磨液和血清標本中的核糖核酸(RNA),測定RNA濃度確定RNA提取成功;用M-MLV逆轉(zhuǎn)錄酶體系和隨機引物進行逆轉(zhuǎn)錄(RT)合成cDNA;采用通用引物,以逆轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物cDNA為模板進行聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測所采集蝙蝠標本中的登革病毒和乙腦病毒。 結(jié)果 從2004年9月到2005年11月收集了4個科9個種共905只蝙蝠,其中:犬蝠
10、395只、棕果蝠154只、普通長翼蝠5只、小黃蝠52只、中菊頭蝠228只、中華菊頭蝠15只、小菊頭蝠41只、雙色蹄蝠8只、普氏蹄蝠7只。食果蝙蝠數(shù)量最多,占檢測總數(shù)的60.66%,犬蝠和棕果蝠分別占檢測總數(shù)的43.65%和17.02%;食蟲蝙蝠中以中菊頭蝠數(shù)量最多,占檢測總數(shù)的25.19%,其余6種蝙蝠共121只,只占檢測總數(shù)的13.37%,均為食蟲蝙蝠。蝙蝠的來源地分布于廣東的懷集縣、羅定市、廣州市、惠州市和廣西的貴港市、梧州市、藤縣
11、等7個縣市。棕果蝠的棲息地以廢棄和敗落的房屋為主,犬蝠和小黃蝠為樹棲性,普通長翼蝠、小菊頭蝠、中華菊頭蝠、雙色蹄蝠和普氏蹄蝠均棲于洞穴。利用細胞培養(yǎng)分離方法和RT-PCR方法在905只蝙蝠標本中均未分離、檢測到登革病毒和乙腦病毒。 結(jié)論 本研究未發(fā)現(xiàn)所調(diào)查的蝙蝠攜帶登革病毒和乙腦病毒,結(jié)果提示上述廣東和廣西部分地區(qū)蝙蝠攜帶登革病毒和乙腦病毒的量和攜帶率低。由于受所調(diào)查蝙蝠種類和數(shù)量不夠多、蝙蝠的代表性不強;采集蝙蝠的時機
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