EZH2、Ki-67蛋白在胃癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的：通過檢測EZH2、Ki-67基因表達(dá)蛋白在正常胃粘膜組織、癌旁胃粘膜組織和胃腺癌組織中的表達(dá)，分析兩種蛋白在三種組織中表達(dá)的差異，同時了解兩種蛋白在胃腺癌中的表達(dá)與腫瘤各臨床病理因素間的關(guān)系及兩種蛋白表達(dá)的相關(guān)性，進(jìn)一步探討正常胃粘膜向胃腺癌轉(zhuǎn)變的分子生物學(xué)機(jī)制，為胃腺癌的生物學(xué)特性的評定及靶向基因治療尋找新的分子生物學(xué)指標(biāo)。 方法：采用免疫組化SP法對50例胃腺癌、20例正常胃粘膜組織、20例癌旁胃粘膜組織共90例石蠟包

2、埋組織進(jìn)行EZH2、Ki-67基因表達(dá)蛋白的檢測，采用秩和檢驗(Wilcoxon test，Kruskal-Wallis test)及Spearman等級相關(guān)分析方法進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果： 1.EZH2蛋白的表達(dá)從正常胃粘膜組織、癌旁胃粘膜組織到胃腺癌組織，其陽性表達(dá)率逐漸升高，分別為10.0％、45.0％、76.0％，三組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。EZH2在正常胃粘膜組織中的表達(dá)低于癌旁胃粘膜組及胃腺癌組

3、，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，EZH2在癌旁胃粘膜組織中的表達(dá)低于胃腺癌組，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。EZH2的表達(dá)與胃腺癌的病理分級、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、浸潤深度及臨床分期之間有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，高、中分化組(55.6％)低于低分化組(87.5％)；浸潤深度累及肌層組(66.7％)低于累及漿膜層組(82.8％)；無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(46.7％)低于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(88.6％)；臨床分期Ⅰ＋Ⅱ期(47.1％)低于Ⅲ＋Ⅳ期(86.9％

4、)。而尚未發(fā)現(xiàn)與患者年齡、性別、腫瘤部位之間有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。 2.Ki-67蛋白的表達(dá)從正常胃粘膜組織、癌旁胃粘膜組織到胃腺癌組織，其陽性表達(dá)率逐漸升高，分別為5.0％、40.0％、70.0％，三組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。Ki-67在正常胃粘膜組織中的表達(dá)低于癌旁胃粘膜組及胃腺癌組，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；Ki-67在癌旁胃粘膜組織中的表達(dá)低于胃腺癌組，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。Ki-67的

5、表達(dá)與胃腺癌的病理分級、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、浸潤深度及臨床分期之間有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，高、中分化組(50.0％)低于低分化組(81.3％)；浸潤深度累及肌層組(52.3％)低于累及漿膜層組(82.8％)；無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(40.0％)低于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(82.9％)、臨床分期Ⅰ＋Ⅱ期(35.3％)低于Ⅱ＋Ⅳ期(87.9％)。而尚未發(fā)現(xiàn)與患者年齡、性別、腫瘤部位之間有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。 3.EZH2與Ki-67蛋白在胃腺

6、癌中的表達(dá)呈正相關(guān)(rs=0.695，P<0.01)。 結(jié)論： 1.EZH2蛋白的表達(dá)升高可能促進(jìn)正常胃粘膜向胃腺癌的轉(zhuǎn)變；其表達(dá)與胃腺癌的病理分級、臨床分期、浸潤深度及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)。 2.Ki-67蛋白的表達(dá)升高可能促進(jìn)正常胃粘膜向胃腺癌的轉(zhuǎn)變；其表達(dá)與胃腺癌的病理分級、臨床分期、浸潤深度及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)。 3.胃腺癌中，EZH2與Ki-67的表達(dá)呈正相關(guān)，兩蛋白在胃腺癌演進(jìn)過程中除各