胃腺癌中EIF-5A2和Ki-67的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、摘要背景：胃癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，發(fā)病率和死亡率很高。細(xì)胞遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，在人類多種惡性上皮性腫瘤中存在染色體3q部分區(qū)段的高頻擴(kuò)增，提示可能存在某個(gè)或某些關(guān)鍵的癌基因。卵巢癌細(xì)胞3q262高擴(kuò)增區(qū)段克隆出新的癌基因EIF一5A2。其擴(kuò)增和高表達(dá)可能在惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要作用。EIF5A2可表達(dá)于人類多種腫瘤細(xì)胞如卵巢癌、食管癌、結(jié)直腸癌中。研究表明其與腫瘤發(fā)生、發(fā)展有密切關(guān)系。EIF5A2蛋白在胃腺癌中的檢測(cè)國(guó)內(nèi)尚未見(jiàn)文

2、獻(xiàn)報(bào)道。目的：研究胃腺癌組織中EIF5A2、Her2、Ki67的表達(dá)，探討EIF5A2、Her2、Ki67與患者臨床病理特征及術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)間的關(guān)系。方法：通過(guò)免疫組化方法檢測(cè)55例胃腺癌組織中EIF5A2、Her2、Ki67的表達(dá)，分析其與腫瘤臨床病理學(xué)參數(shù)之問(wèn)的相關(guān)性。結(jié)果：l、’EIF5A2、Her2、Ki67的表達(dá)：55例胃腺癌組織中ElF一5A2表達(dá)陽(yáng)性率為509％(28／55)。陽(yáng)性表達(dá)為棕黃色，定位于細(xì)胞質(zhì)，癌灶周邊細(xì)胞的陽(yáng)性

3、表達(dá)明顯強(qiáng)于癌灶中央細(xì)胞。Her2在胃腺癌組織標(biāo)本的表達(dá)陽(yáng)性率為127％。Ki67蛋白在胃腺癌標(biāo)記指數(shù)范圍為3％一95％，平均陽(yáng)性率為701％。2、EIF5A2與臨床病理特征的關(guān)系：(1)浸潤(rùn)深度為T1T2的患者EIF一5A2的陽(yáng)性表達(dá)率為294％(5／17)，浸潤(rùn)深度為T3T4的患者EIF5A2的陽(yáng)性表達(dá)率為605％(23／38)，兩者之問(wèn)具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P005。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的胃腺癌患者EIF5A2的陽(yáng)性表達(dá)率為622％(23／

4、37)，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者EIF5A2的陽(yáng)性表達(dá)率為278％(5／18)，兩者之問(wèn)具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P005。TNM分期為III期的胃腺癌患者EIF5A2的陽(yáng)性表達(dá)率為315％(6／19)，IIIIV期患者EIF一5A2的陽(yáng)性表達(dá)率為611％(22／36)，兩者相比具有顯著差異，P005。(2)EIF5A2的表達(dá)同患者的其余臨床病例資料如性別、年齡、分化程度、有無(wú)脈管癌栓等無(wú)明顯相關(guān)性，且無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、胃腺癌組織中EIF5A2蛋白

5、與Ki67蛋白表達(dá)的相關(guān)性對(duì)EIF一5A2和Ki67的相關(guān)性進(jìn)行2檢驗(yàn)分析。結(jié)果示，胃腺癌組織中EIF5A2表達(dá)和鼬一67表達(dá)成顯著正相關(guān)，x2=5263，P=0022。4、ElF5A2蛋白的表達(dá)與患者術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)間的關(guān)系Kaplan—Meier曲線分析顯示EIF5A2高表達(dá)的曲線的高度上升的更明顯，曲線陡峭代表其預(yù)后不佳。本實(shí)驗(yàn)中，生存曲線走向平緩表示高生存率或較長(zhǎng)的術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)間。圖中兩曲線自起點(diǎn)丌始逐漸分開(kāi)，無(wú)交叉點(diǎn)，中位術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)間

6、有差異。ExpressionandClinicalsignificanceofEIF5A2geneinGastricAdenocarcinomaAbstractBackgroundGastricadenocarcinomaisoneofthemostcommonmalignanttumors，andhashighincidenceandmortalityRecentlystudiesofcytogeneticdemonstratedth

7、attherearehighfrequencyamplificationsofchromosomepartly3qregioninmalignantepithelialtumorsItindicatesthatchromosome3qmaycontainkeyoncogenesincertainDNAamplificationregionAnewcandidateoncogeneEIF一5A2wasclonedfrom3q262over

8、amplificationregioninovariancancercellsAmplificationandoverexpressionofEIF5A2mayplayanimportantroleintumorgenerationEIF一5A2alwaysoverexpressincellsofcertainmalignanttumorssuchasovariancanceresophaguscancerandcolorectalca

9、ncerPreviousinvestigationsindicatethatEIF一5A2geneplaysanimportantroleintumorcellsgenerationandproliferationItwasreportedthatEIF5A2overexpressioningastricadenocarcinomahasnotbeenfoundindomesticlitevatualObjectiveToinvesti

10、gatetheexpressionofeukaryotictranslationinitiationfactor5A2(EIF5A2)geneingastricadenocarcinomaanditsclinicalsignificanceMethodsImmunohistochemistrywasusedtodeterminetheexpressionofEIF5A2，HER一2，Ki一67in55gastricadenocarcin