120W綠激光前列腺汽化術在高齡高危良性前列腺增生患者中的應用.pdf

1、目的：評價經尿道選擇性120W綠激光前列腺汽化術(PVP)治療高齡高危良性前列腺增生癥(BPH)的臨床療效及安全性,探討手術技巧及并發(fā)癥的預防與處理。
　　方法：觀察2011年1月~2012年6月,PVP術治療的高齡高危良性前列腺增生癥78例患者手術前后癥狀緩解及并發(fā)癥發(fā)生情況,并對其臨床療效及并發(fā)癥進行分析。觀察指標包括國際前列腺癥狀評分,生活質量評分,最大尿流率,殘余尿量,手術操作時間,術后膀胱沖洗時間,留置導尿管時間,術前及

2、術后血鈉水平、血紅蛋白含量變化,術后住院時間等。
　　結果：78例患者手術均順利,所有患者均未出現(xiàn)電切綜合征,無死亡病例,術后輸血1例,手術時間平均(51.7±17.2)min,平均出血量(29.4±16.3)mL,術后均留置導尿管行膀胱沖洗8～78h,平均(19.7±6.6)h,留置尿管時間平均(3.4±0.7)d,術后平均住院時間(4.9±1.6)d。術后6月國際前列腺癥狀評分從術前的(27.8±4.5)分下降至(6.1±1.

3、7)分、生活質量評分從術前的
　　(5.1±0.5)分下降至(1.5±0.7)分、最大尿流率從術前的(6.2±1.2)ml/s增加至(20.7±4.6)ml/s,殘余尿量從術前的(87.4±47.7)ml下降至(20.6±12.9)ml,與術前比較均明顯改善(P<0.01)。術中未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥,術后近期并發(fā)癥以膀胱痙攣、短暫性排尿困難、尿路刺激癥狀、繼發(fā)性出血短暫性急迫性尿失禁為主,給予對癥治療后均明顯改善。術后出現(xiàn)頑固性尿痛1