高危人群HCMV和BKV感染情況的調(diào)查及其與腎病關(guān)系的研究.pdf

1、人巨細(xì)胞病毒(HCMV)和BK病毒(BKV)在正常人群中有較為廣泛的感染，通常為隱性感染，多數(shù)感染者無(wú)臨床癥狀，但在腎移植等免疫抑制情況下，兩種病毒均可激活致病，導(dǎo)致移植物功能喪失，甚至危及病人生命。HCMV還是先天性感染的主要原因，BKV尚缺乏類似研究。針對(duì)以上情況，本研究對(duì)兩種病毒的潛在高危感染人群進(jìn)行病毒感染檢測(cè)，了解兩種病毒在本地區(qū)的感染情況，并初步研究?jī)煞N病毒在感染過(guò)程中的相關(guān)性。
　　 第一部分、尿液標(biāo)本中BK病毒D

2、NA五種提取方法的對(duì)比研究。
　　 目的：使用五種DNA提取方法分別從尿中提取BK病毒DNA進(jìn)行PCR擴(kuò)增，找到一種能夠適用于臨床BK病毒檢測(cè)的DNA提取方法。
　　 方法：分別用高速離心沉淀法，SDS煮沸裂解法，NaOH煮沸裂解法，PEG沉淀法和Tris飽和酚抽提法處理篩選出的BK病毒陽(yáng)性尿液40例。
　　 結(jié)果：以上五種方法處理后的標(biāo)本進(jìn)行PCR擴(kuò)增檢測(cè)，結(jié)果顯示這些標(biāo)本中的BK病毒檢出率依次為78％(31/

3、40)，100％(40/40)，83％(33/40)，95％(38/40)，100％(40/40)。
　　 結(jié)論：提取尿標(biāo)本中BK病毒DNA時(shí)，Tris飽和酚抽提法仍然是分離病毒DNA陽(yáng)性率最高的方法，而SDS煮沸裂解法因其安全快速的特點(diǎn)，成為大樣本檢測(cè)時(shí)最有效的替代方法之一。
　　 第二部分、高危人群HCMV和BK病毒感染情況的流行病學(xué)研究。
　　 目的：調(diào)查孕婦、患病新生兒、腎病病人、腎移植患者及正常體檢者尿

4、中人巨細(xì)胞病毒(HCMV)和BK病毒(BKV)陽(yáng)性率，了解人巨細(xì)胞病毒和BK病毒在高危人群中的分布情況，探討人巨細(xì)胞病毒和BK病毒感染與高危人群的關(guān)系及兩種病毒是否存在協(xié)同感染作用。
　　 方法：用PCR檢測(cè)孕婦、患病新生兒、腎病病人、腎移植患者及正常體檢者尿液中人巨細(xì)胞病毒DNA及BK病毒DNA。
　　 結(jié)果：孕婦、患病新生兒、腎病病人、腎移植患者及正常體檢者尿中人巨細(xì)胞病毒DNA陽(yáng)性率依次為6.44％、3.36％、1

5、2.97％、26.17％、0.56％，其在各類腎病病人中的感染率均在10％左右，尤其在狼瘡腎炎患者中的感染率更是達(dá)到27.27％；以上人群尿中BK病毒DNA陽(yáng)性率依次為6.93％、0.67％、2.43％、12.15％、2.22％，其在IgA腎病及狼瘡腎炎患者中的陽(yáng)性率明顯高于其他人群。在本研究所選人群中，兩種病毒感染情況并不相關(guān)。
　　 結(jié)論：人巨細(xì)胞病毒在本地區(qū)孕婦和患病新生兒中的感染率均較高。人巨細(xì)胞病毒感染在腎病病人中高發(fā)