高血壓患者竇性心率震蕩特點及與超敏C反應(yīng)蛋白水平相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討高血壓患者竇性心率震蕩(heartrateturbulence，HRT)的特點及與超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)水平相關(guān)性。
　　 方法:選擇2011年4月-2012年1月于大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院心血管內(nèi)科住院治療的原發(fā)性高血壓患者51例（高血壓組），其中男24例，女27例，平均年齡50.76±11.63歲。入選后收集患者一般臨床資料，測定高血壓組患者hsCRP值，其中高血壓hsCRP正常組(hsCRP＜3mg/L)32例

2、，高血壓hsCRP升高組(hsCRP≥3mg/L)19例。測定左室質(zhì)量指數(shù)(1eftventricularmassindex，LVMI)，其中高血壓左室肥厚組（LVMI:男性＞125g/m2，女性＞120g/m2）25例，高血壓左室非肥厚組（LVMI:男性≤125g/m2，女性≤120g/m2）26例，同時進行24小時動態(tài)心電圖檢查，計算HRT指標震蕩初始(turbulenceonset，TO)和震蕩斜率(turbulenceslope

3、，TS)以及心率變異性(heartratevariability，HRV)時域指標24小時竇性RR間期的標準差(standarddeviationofNormaltoNormalintervals，SDNN)。對照組選擇年齡、性別相匹配健康體檢者33例，其中男15例，女18例，平均年齡52.88±12.44歲。
　　 結(jié)果:1.與對照組比較，高血壓組TO上升(-0.34±2.85％比-2.23±2.17％，P＜0.05)，TS下

4、降（3.18±1.21ms/RR比4.96±1.02ms/RR，P＜0.01），高血壓組hsCRP水平上升（3.56±2.01mg/L比1.26±1.16mg/L，P＜0.05）。
　　 2.與高血壓左室非肥厚組比較，左室肥厚組TO上升(1.13±1.02％比-1.47±0.14％，P＜0.05)，TS下降（1.59±0.71ms/RR比4.01±1.02ms/RR，P＜0.01）。
　　 3.與高血壓hsCRP正常組比

5、較，hsCRP升高組TO升高（4.74±2.17％比-0.91±2.41％，P＜0.01）、TS下降(1.22±0.86ms/RR比3.33±1.02ms/RR，P＜0.05)。
　　 4.相關(guān)分析顯示，TO與hsCRP呈正相關(guān)(r=0.329，P＜0.05)，與平均心率呈負相關(guān)(r=-0.458，P＜0.05)，TS與hsCRP呈負相關(guān)(r=-0.394，P＜0.01)，與SDNN呈正相關(guān)(r=0.532，P＜0.01)。