數(shù)據(jù)挖掘嚴(yán)光俊教授運(yùn)用“治腸六法”治療“慢性結(jié)腸炎”的臨床經(jīng)驗(yàn).pdf

1、目的：本次臨床研究是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用“中醫(yī)醫(yī)案知識(shí)服務(wù)與共享系統(tǒng)”對(duì)導(dǎo)師嚴(yán)光俊教授治療慢性結(jié)腸炎的臨床醫(yī)案進(jìn)行病案采集和數(shù)據(jù)挖掘分析，分析疾病、證型、治法和用藥之間的關(guān)系，總結(jié)和探討嚴(yán)師應(yīng)用“三降五法學(xué)說(shuō)”中的“治腸六法”治療“慢性結(jié)腸炎”的臨床應(yīng)用規(guī)律，對(duì)豐富慢性結(jié)腸炎的中醫(yī)分型、治法及用藥具有積極的推動(dòng)作用。
　　方法：收集嚴(yán)光俊教授2015年01月至2017年01月間在荊州市中醫(yī)醫(yī)院門診及住院病房處方診治的部分慢性

2、結(jié)腸炎的病歷資料，嚴(yán)格按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選，將符合研究標(biāo)準(zhǔn)的509例醫(yī)案資料（主要包括患者基本信息、四診資料、證型、藥物）錄入“中醫(yī)醫(yī)案知識(shí)服務(wù)與共享系統(tǒng)”并應(yīng)用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)處理標(biāo)準(zhǔn)化模塊對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。運(yùn)用系統(tǒng)設(shè)置的關(guān)聯(lián)規(guī)則及置信度等數(shù)據(jù)處理方法，對(duì)醫(yī)案信息進(jìn)行挖掘處理，分析嚴(yán)光俊教授運(yùn)用“治腸六法”治療慢性結(jié)腸炎的用藥特色，總結(jié)其運(yùn)用規(guī)律和經(jīng)驗(yàn)。
　　結(jié)果：（1）嚴(yán)師臨床運(yùn)用“治腸六法”治療慢性結(jié)腸炎—便秘頻次分別為

3、：理氣通降法（26.9％）＞潤(rùn)腸通降法（24.6%）＞益氣通降法（19.7%）＞清化通降法（14.2%）＞清熱通降法（7.4%）＞溫陽(yáng)通降法（7.1%）；慢性結(jié)腸炎—泄瀉頻次為：清化通降法（53.5%）＞益氣通降法（31.5%）＞溫陽(yáng)通降法（15%）。（2）嚴(yán)光俊教授在診治慢性結(jié)腸炎時(shí)常用藥物有：茯苓、白術(shù)、山藥、陳皮、香附、當(dāng)歸、白扁豆、紫蘇梗、大腹皮、黃連、枳殼、法半夏、柴胡、太子參、桔梗、木香、芡實(shí)、豆蔻、玉竹、澤瀉、火麻仁、麥冬

4、、川芎、黃芩、補(bǔ)骨脂、蒼術(shù)、六神曲、薏苡仁、柏子仁、肉桂等。（3）總結(jié)出慢性結(jié)腸炎歸屬不同范疇的不同證型中各治法中的用藥頻率、核心處方、用藥特色及藥對(duì)應(yīng)用。
　　結(jié)論：（1）通過(guò)不斷總結(jié)、綜合、分析，嚴(yán)師將慢性結(jié)腸炎癥狀特點(diǎn)總結(jié)為“結(jié)”、“泄”、“墜”、“脹”、“痛”。（2）嚴(yán)師認(rèn)為胃腸道疾病主在一“通”字，通則結(jié)解，通則脹消，通則墜除，通則泄止，通則痛除，以“通”為治腸病的核心。（3）嚴(yán)師在應(yīng)用“治腸六法”治療慢性結(jié)腸炎時(shí)多從中