基于數(shù)據(jù)挖掘探討禤國(guó)維教授治療痤瘡的臨床經(jīng)驗(yàn).pdf

1、目的:
　　通過(guò)對(duì)名老中醫(yī)禤國(guó)維教授治療痤瘡的413個(gè)醫(yī)案進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘分析，擬構(gòu)建痤瘡中醫(yī)臨床本體知識(shí)庫(kù)、禤國(guó)維名醫(yī)驗(yàn)案數(shù)據(jù)庫(kù)，以及對(duì)痤瘡臨床情景式系統(tǒng)的驗(yàn)案檢索和病例智能辨證功能進(jìn)行專家評(píng)價(jià)，以提升系統(tǒng)的臨床輔助決策效果，探索禤國(guó)維治療痤瘡的辨證特點(diǎn)和用藥規(guī)律，促進(jìn)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)的繼承和發(fā)展，提高中醫(yī)藥治療痤瘡的優(yōu)勢(shì)和臨床療效。
　　方法:
　　文獻(xiàn)研究部分，通過(guò)整理中西醫(yī)對(duì)痤瘡的診治現(xiàn)狀，并與禤國(guó)維教授

2、論治痤瘡的學(xué)術(shù)思想作比較，突出禤教授治療痤瘡的獨(dú)特與創(chuàng)新之處。數(shù)據(jù)挖掘部分，收集禤國(guó)維教授治療痤瘡醫(yī)案413個(gè)，通過(guò)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)智能處理平臺(tái)將痤瘡信息采集表中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入整理，建立痤瘡驗(yàn)案數(shù)據(jù)庫(kù)，使用頻數(shù)分析、關(guān)聯(lián)規(guī)則分析、聚類分析等數(shù)據(jù)挖掘方法，利用平臺(tái)系統(tǒng)對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行可視化多維分析、知識(shí)地圖繪制、知識(shí)圖譜自動(dòng)構(gòu)建以及中醫(yī)藥多元知識(shí)推理分析等，綜合全面探析禤國(guó)維教授診治痤瘡的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)。
　　結(jié)果:
　　在

3、中醫(yī)辨證分型方面，以陰虛內(nèi)熱型為主(548)，沖任失調(diào)(82)和痰瘀熱結(jié)(81)各占一定的比例。治則治法以滋陰瀉火，清肺涼血(530)為主;養(yǎng)陰清熱，化瘀散結(jié)(94)和養(yǎng)陰清熱，調(diào)理沖任(90)以及健脾祛濕也占一定的比重。在用藥選擇上，禤國(guó)維教授治療痤瘡主要使用性味甘寒、苦寒、微寒、甘平為主，歸經(jīng)以肝、胃、肺、腎、心經(jīng)為主，功效以的滋陰清熱藥物為主組方，以補(bǔ)陰藥(16.6％)、發(fā)散風(fēng)熱(15.5％)、清熱解毒藥(10.3％)、活血化瘀藥

4、(8.9％)為主的藥物為主，體現(xiàn)禤國(guó)維教授治療痤瘡的滋陰瀉火，清肺涼血為主的治療原則。用藥規(guī)律上，禤教授用藥頻數(shù)高的主要是蔓荊子、女貞子、旱蓮草、桑葉、桑白皮、生地、丹參、白鮮皮、白花蛇舌草、布渣葉、甘草等藥物，臨床上也經(jīng)常用枳實(shí)-厚樸、紫菀-款冬花、桔梗-前胡、昆布-松針、知母-地骨皮、金櫻子-訶子以增強(qiáng)臨床療效，另外還挖掘出一些新的潛在的藥物組合，如牛膝-兩面針、茜草-雞血藤、浮萍-白蒺藜、芡實(shí)-冬瓜子、香薷-菟絲子等藥物配伍。

5、r>　　結(jié)論:
　　1.利用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)智能處理平臺(tái)研究中醫(yī)驗(yàn)案具有可視化、清晰化、數(shù)字化的優(yōu)點(diǎn)，具有一定的科學(xué)性和可操作性。
　　2.禤國(guó)維教授論治痤瘡，以腎陰不足，相火過(guò)旺為根本致病機(jī)理，治以滋腎瀉火，清肺胃熱為主，用藥以滋陰清熱、活血化瘀藥物為主，用藥組合以蔓荊子、女貞子、旱蓮草、桑葉、桑白皮、生地、丹參、白鮮皮、白花蛇舌草、布渣葉、甘草等為基礎(chǔ)加減化裁，輔以柴胡、郁金、夏枯草、浙貝母、益母草、丹參等以疏肝理氣、軟堅(jiān)