化濁解毒和胃方對慢性萎縮性胃炎大鼠胃腸動力影響的研究.pdf

1、目的：通過觀察化濁解毒和胃方對慢性萎縮性胃炎（chronic atrophic gastritis, CAG）大鼠的一般情況、胃黏膜形態(tài)、胃排空率、小腸推進(jìn)比及胃動素的影響，探討化濁解毒和胃方治療CAG的可能的作用機(jī)制，并為化濁解毒和胃方的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。方法：將66只清潔級Wistar 雄性大鼠適應(yīng)性喂養(yǎng)一周后，采用隨機(jī)數(shù)字法分為2個組，正常組13只大鼠，模型組53只大鼠。采用綜合造模法復(fù)制慢性萎縮性胃炎模型，共三個月。三個月后

2、隨機(jī)抽取正常組和模型組各3只大鼠，取大鼠胃黏膜做病理以確認(rèn)造模是否成功。造模成功后剩余40只大鼠，將剩下的40只大鼠按照隨機(jī)數(shù)字法分為5個組：模型組；化濁解毒和胃方高、中、低劑量組；維酶素組，每組8只大鼠。正常組、模型組每日以4ml 蒸餾水分2次灌胃；化濁解毒和胃方高、中、低劑量組每日予中藥灌胃，灌胃量用體表面積法計算，按一個成人60kg 體重所需中藥為120g，每只100g大鼠所需藥物為120g?60kg×6.25×0.1kg=1.2

3、5g，計算出大鼠中等劑量組所需藥物，即等效劑量，高劑量組為等效劑量的2倍，低劑量組為等效劑量的0.5倍；維酶素組予0.4％維酶素懸濁液4ml分2次灌胃，各組連續(xù)灌胃3個月。治療結(jié)束時，各組大鼠在末次給藥前禁食18小時（自由飲水），末次給藥后2小時予半固體糊按3ml/kg 體重灌胃，40分鐘后將大鼠處死，剖開腹腔于腹主動脈取血，測定胃動素含量，并剖取全胃及小腸，觀察胃黏膜大體情況，稱胃全重及凈重，計算胃排空率。測量幽門至回盲腸部全長及幽門

4、至黑色半固體糊前沿的距離，計算小腸推進(jìn)比。數(shù)據(jù)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包處理，數(shù)據(jù)用x_±s表示，p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果：1.大鼠一般狀況：化濁解毒和胃方高、中、低劑量組及維酶素組大鼠的精神狀態(tài)、食欲食量、體重、活動狀況、毛色及大小便情況均有改善，其中以高、中劑量組改善較為明顯。2.胃黏膜肉眼觀察：化濁解毒和胃方高、中、低劑量組及維酶素組大鼠胃黏膜在顏色、皺襞及胃壁彈性方面均有不同程度的改善，以高、中劑量組改善較為明顯。

5、3.胃黏膜病理學(xué)變化：與模型組相比，化濁解毒和胃方高、中、低劑量組及維酶素組大鼠胃黏膜萎縮情況均有不同程度的改善，尤以高、中劑量組改善較為明顯。4.胃排空率：模型組(55.35±4.96)、維酶素組(63.92±4.95)、低劑量組(65.98±5.55)、中劑量組(71.48±5.67)、高劑量組(73.16±3.51)大鼠胃排空率明顯低于正常組(79.49±3.63)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p﹤0.01)；而各治療組大鼠胃排空率明顯高于

6、模型組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p﹤0.01)，維酶素組與低劑量組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p=0.39）,高、中劑量組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p=0.48），以高、中劑量組改善最為明顯。5.小腸推進(jìn)比：模型組(44.87±5.04)、維酶素組(52.45±4.56)、低劑量組(54.35±5.81)、中劑量組(60.77±4.30)、高劑量組(62.53±5.93)大鼠小腸推進(jìn)比明顯低于正常組(69.31±2.10)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.0

7、1)，而各治療組大鼠小腸推進(jìn)比明顯高于模型組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p﹤0.01)，維酶素組與低劑量組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p=0.43），高、中劑量組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p=0.46），以高、中劑量組提高最為明顯。6.胃動素水平：與正常組（49.56±5.72）相比，模型組（18.71±2.92）、維酶素組（25.04±3.19）、低劑量組（29.79±4.53）、中劑量組（36.00±5.23）、高劑量組（38.50±3.69）胃動素

8、水平明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p﹤0.01），而各治療組胃動素水平明顯高于模型組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p﹤0.01），高、中劑量組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p=0.27）。結(jié)論：1.化濁解毒和胃方對CAG大鼠的一般狀況具有改善作用。2.化濁解毒和胃方對CAG大鼠胃黏膜的病理學(xué)形態(tài)具有改善作用。3.化濁解毒和胃方治療CAG大鼠的作用機(jī)制可能與改善CAG大鼠胃排空率、小腸推進(jìn)比及胃動素水平有關(guān)。4.化濁解毒和胃方治療CAG時呈現(xiàn)一定的量效關(guān)系，