中國南京地區(qū)無償獻血人群HBV、HCV、HIV感染情況分析.pdf

1、第一部分2003-2013年中國南京地區(qū)無償獻血人群HIV感染情況分析
　　研究目的：分析2003-2013年南京地區(qū)無償獻血人群HIV感染情況，了解HIV抗體陽性和/或HIV-RNA陽性的無償獻血者人群特征，為制定無償獻血招募策略提供依據(jù)。
　　研究方法：無償獻血者全血標本和機采血小板全血標本經(jīng)實驗室ELISA酶聯(lián)免疫吸附試驗復檢兩遍，2010年6月以后對ELISA陰性或單邊陰性標本進行核酸擴增技術(shù)(nucleic aci

2、d amplification test, NAT)檢測。凡是HIV有反應(yīng)性標本均送往南京市疾病預防控制中心進行確認，其中有1例酶免雙邊陰性且HIV-RNA有反應(yīng)性標本送往江蘇省疾病預防控制中心做核酸定量檢測判為HIV-RNA陽性;選擇2003-2013年間南京地區(qū)無償獻血者HIV篩查結(jié)果進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：2003-2013年641401例無償獻血者中檢出的57例HIV抗體陽性（都是HIV-1型），總陽性率為8.89/10

3、萬，2010年起HIV陽性率呈明顯上升趨勢，后穩(wěn)定至2012年，陽性率均為15.43/10萬，2013年陽性率為10.03/10萬。陽性例數(shù)中男女比例為13.25∶1，確證陽性率男性為13.12/10萬，女性為1.68/10萬;年齡在18～30歲占59.65％，31～40歲占35.09％，不同性別和年齡的獻血人群HIV抗體陽性率差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000)。首次獻血者46例，占80.70％;再次獻血者11例，占19.30％。學歷為

4、本科以上的HIV陽性率為15.91/10萬。街頭流動點獻血者HIV陽性占80.70％，陽性率11.88/10萬，計劃組織獻血者HIV陽性占8.78％，陽性率2.33/10萬，不同獻血次數(shù)及街頭無償獻血與組織計劃無償獻血兩種獻血方式在獻血人群HIV抗體陽性率上差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)。
　　結(jié)論：結(jié)合南京地區(qū)無償獻血人群HIV抗體陽性現(xiàn)狀，HIV陽性已偏向高學歷青壯年男性的首次獻血人群發(fā)展，提示應(yīng)堅持從低危人群中招募獻血者

5、的原則，普及無償獻血及防艾相關(guān)知識的宣傳教育，加強街頭流動獻血點獻血前健康詢問工作，建立聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫等來確保血液安全。
　　第二部分2010-2013年中國南京地區(qū)無償獻血人群HBV、HCV感染情況分析
　　研究目的：了解南京地區(qū)無償獻血者BV、HCV感染及分布情況，探討本地區(qū)人群的傳染病流行趨勢，為獻血宣傳和招募工作提供指導意見。
　　研究方法：無償獻血者全血標本和機采血小板全血標本均采用兩個廠家酶聯(lián)免疫吸附試驗(en

6、zyme-linked immuno sorbent assay，ELISA)法檢測HBsAg、抗-HCV各一遍，2010年6月10日以后ELISA呈陰性或單試劑待查標本進行核酸擴增技術(shù)(nucleic acid amplification test, NAT)檢測(HBV-DNA、HCV-RNA、HIV-RNA)。將2010.6.10-2013.6.9三年間南京地區(qū)無償獻血者199777人次的血液標本，對其檢測結(jié)果進行統(tǒng)計分析。

7、>　　結(jié)果：2010.6.10-2013.6.9三年中無償獻血者HBsAg、抗-HCV感染率分別為0.45％，0.28％;NAT呈反應(yīng)性為0.07％;不同時間段的總陽性率比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)。不同年齡段南京地區(qū)無償獻血者HBV、HCV、NAT檢測不合格率差異有統(tǒng)計學意義。無償獻血者初次和重復獻血者的總陽性率分別為1.07％、0.31％，兩者之間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.000)。
　　結(jié)論：2010.6.10-