原發(fā)性高血壓患者尿微量白蛋白-肌酐與尿鈉、尿鉀的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：探討原發(fā)性高血壓（essential hypertension，EH）患者尿微量白蛋白/肌酐（Urinary albumin to creatinine ratio，U-ALB/CR）與尿電解質(zhì)之間的關(guān)系。
　　方法：通過(guò)回顧新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院高血壓科2013年1月至2015年2月住院原發(fā)性高血壓患者（1108例）入院的血脂、血電解質(zhì)、24 h尿電解質(zhì)及U-ALB/CR等檢查，研究年齡、尿鉀、尿鈉與 U-ALB/CR之

2、間的相關(guān)性。
　　結(jié)果：U-ALB/CR正常組（U-ALB/CR<3.17 mg/mmol,944例）和異常組（U-ALB/CR≥3.17 mg/mmol,164例），年齡、病程、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、血鈉、空腹血糖、尿鈉等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。U-ALB/CR異常組體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、收縮壓、舒張壓、血鈉/血鉀和尿鈉/尿鉀比U-ALB/CR正常組高[分別26.50±3.75比25.68±

3、3.42Kg/m2，146（131~170）比140（130~151）mm Hg，93（81~104）比88（79~95）mm Hg，39.09（36.12~41.78）比38.27（35.80~40.47）和3.58（2.48~5.27）比3.12（2.52~3.86）；均P<0.05]；血鉀、尿鉀比U-ALB/CR正常組低（均P<0.05）。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示，收縮壓、舒張壓、BMI和尿鈉/尿鉀為U-ALB/CR

4、增高的危險(xiǎn)因素[OR(95％CI)分別為1.333（1.038~1.711），1.372（1.085~1.736），1.065（1.015~1.118），1.270（1.151~1.402）；均P<0.05]；尿鉀為保護(hù)性因素[OR(95%CI)為0.987（0.979~0.996），P<0.05]。
　　結(jié)論：原發(fā)性高血壓患者 U-ALB/CR與血壓、尿鈉/尿鉀、尿鉀及BMI相關(guān)，良好控制血壓、改善生活方式及飲食結(jié)構(gòu)、減輕體重等