兩種方法建立種植修復(fù)體延遲咬合的對(duì)比研究.pdf

1、目的：通過使用常規(guī)咬合紙、數(shù)字化咬合儀進(jìn)行以建立延遲咬合為目的的調(diào)牙合，比較兩者調(diào)牙合的結(jié)果及6個(gè)月內(nèi)的變化，為種植體上部咬合設(shè)計(jì)提供臨床參考。
　　方法：對(duì)15例種植單冠修復(fù)體咬合面使用30μm咬合紙進(jìn)行以建立延遲咬合為目的的調(diào)牙合，運(yùn)用數(shù)字化咬合儀對(duì)于另15例種植單冠修復(fù)體進(jìn)行以建立延遲咬合為目的的調(diào)牙合。兩組調(diào)牙合結(jié)束后用數(shù)字化咬合儀記錄并測(cè)評(píng)其咬合數(shù)據(jù)。將兩組調(diào)牙合結(jié)束后的咬合數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，選出兩者中建立延遲咬合效果最適宜

2、的調(diào)牙合方法；在兩組種植修復(fù)體完成調(diào)牙合后的第1、3、6個(gè)月時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行咬合數(shù)據(jù)的采集、分析，并對(duì)于各組種植體進(jìn)行RVG片拍攝記錄，分析種植體近遠(yuǎn)中骨吸收量，對(duì)比兩組咬合數(shù)據(jù)及種植體骨吸收值的差異。使用兩種方法對(duì)粘接固位的兩聯(lián)冠種植修復(fù)體進(jìn)行調(diào)牙合，并在修復(fù)體完成調(diào)牙合后的第1、3、6個(gè)月時(shí)間節(jié)點(diǎn)，測(cè)量分析RVG片中各組種植體近遠(yuǎn)中骨吸收量的差異。
　　結(jié)果：
　　1.使用咬合儀進(jìn)行建立延遲咬合的調(diào)牙合結(jié)果優(yōu)于單純使用咬合紙

3、組；將使用咬合紙進(jìn)行以延遲咬合為目的調(diào)牙合后的咬合情況與運(yùn)用數(shù)字化咬合儀進(jìn)行相同目的調(diào)牙合后的咬合情況相對(duì)比：種植修復(fù)體咬合接觸面積，占全口牙合力的百分比，與對(duì)側(cè)同名天然牙牙合力的比值，以及修復(fù)側(cè)牙弓與健側(cè)牙弓牙合力占全口牙合力的比值，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　2.使用咬合儀建立延遲咬合的種植修復(fù)體在調(diào)牙合完成后的第1、3個(gè)月時(shí)間節(jié)點(diǎn)時(shí)的各項(xiàng)咬合數(shù)據(jù)，與咬合紙調(diào)牙合組存在顯著差異（P<0.05）。咬合儀調(diào)牙合組種植修

4、復(fù)體在修復(fù)后1、3、6個(gè)月咬合力逐漸增加形成漸進(jìn)性咬合，修復(fù)側(cè)與健側(cè)牙弓受力逐步達(dá)到平衡。兩種方法調(diào)牙合后的種植單冠修復(fù)體，在修復(fù)完成后的第1、3、6個(gè)月時(shí)間節(jié)點(diǎn)拍攝 RVG片并測(cè)量植體近遠(yuǎn)中骨吸收量。通過自身對(duì)比得出種植體近遠(yuǎn)中骨吸收量無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）；對(duì)比咬合儀組與常規(guī)咬合紙調(diào)牙合組在修復(fù)后的三個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的種植體近中與遠(yuǎn)中的骨吸收量，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　3.使用兩種方法調(diào)牙合后的兩聯(lián)冠種

5、植修復(fù)體，在修復(fù)完成后的第1、3、6個(gè)月時(shí)間節(jié)點(diǎn)，分別對(duì)每一種植體的近遠(yuǎn)中骨吸收量進(jìn)行自身對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；同組內(nèi)缺隙側(cè)近中端種植體與缺隙側(cè)遠(yuǎn)端種植體近遠(yuǎn)中骨吸收也無顯著差異（P>0.05）；咬合儀組與常規(guī)咬合紙調(diào)牙合組在修復(fù)后第1個(gè)月時(shí)缺隙側(cè)近中端種植體的近中骨吸收量差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；其他時(shí)間節(jié)點(diǎn)，兩組中各植體近遠(yuǎn)中骨吸收量差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論：
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