閔行區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務人力資源與滿足服務需求的關(guān)系研究.pdf

1、積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務是我國城市衛(wèi)生服務供給體系、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要手段，是合理分配我國醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立醫(yī)療衛(wèi)生服務“層級制”的有效途徑。 社區(qū)衛(wèi)生服務的主要內(nèi)容是：預防、醫(yī)療、保健、康復、計劃生育、健康教育。社區(qū)衛(wèi)生服務是貼近社區(qū)居民開展的基本衛(wèi)生服務，它具有綜合性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性、可供性、責任性六大特征。了解當?shù)厣鐓^(qū)居民的衛(wèi)生服務需求，提供適宜的社區(qū)衛(wèi)生服務是我國社區(qū)衛(wèi)

2、生工作的重要職責。社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為一級組織，影響其服務供給能力的因素很多，其中最重要的是人力資源因素，社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)有的人力資源能否滿足社區(qū)衛(wèi)生服務的需求，導致社區(qū)衛(wèi)生服務需求和供給失衡的原因是什么，通過什么途徑和方法才能有效的控制和改善社區(qū)衛(wèi)生服務需求和供給失衡，為社區(qū)居民提供高效、優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務，是我國政府關(guān)注的重要問題。 本研究通過對閔行區(qū)人口學資料的分析，初步推測閔行區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務基本需求，對閔行區(qū)12個社區(qū)衛(wèi)生

3、服務中心人力資源現(xiàn)況進行調(diào)查，分析閔行區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務需求和供給之間的關(guān)系，找出其影響因素，從公共管理角度分析導致問題產(chǎn)生的原因，并提出相應的對策和建議。 本次研究發(fā)現(xiàn)閔行區(qū)老齡化現(xiàn)象嚴重，社區(qū)衛(wèi)生服務的重點人群為老年人、兒童、婦女；社區(qū)衛(wèi)生服務的重點疾病為腫瘤、循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病慢性非傳染性疾病，以及與該類疾病有關(guān)的康復治療工作；隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的健康意識提高，對健康教育和預防保健的需求逐步提高。閔行區(qū)作為一個工

4、業(yè)大區(qū)，大量涌入的低收入外來民工，以及與之有關(guān)的各類傳染病、急慢性職業(yè)損害，也是閔行區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務不容忽視的重要內(nèi)容。 本研究通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，閔行區(qū)各個社區(qū)衛(wèi)生服務中心的員工在數(shù)量上基本滿足國家建議的配置數(shù)，但人員的質(zhì)量與素質(zhì)與需求相比差距較大。主要表現(xiàn)為低學歷人員比例較高，社區(qū)衛(wèi)生服務中心職工的職稱普遍偏低，以低職稱人員為主。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心領(lǐng)導普遍存在“重臨床、輕預防”的現(xiàn)象。一半以上的職工對目前的收入不滿意。防保人員的工作

5、滿意度較低。職工對培訓有較高的需求意愿，其中低職稱人員的學習愿望比高職稱人員的強烈。 本研究認為引起社區(qū)衛(wèi)生服務需求與供給失衡的主要原因為管理模式落后，全科醫(yī)生匱乏，政府在社區(qū)衛(wèi)生服務的管理職能“缺位”；社區(qū)衛(wèi)生服務作為公共產(chǎn)品卻被放入市場參與競爭，由于市場失靈而導致社區(qū)衛(wèi)生服務供給能力下降；社區(qū)衛(wèi)生服務中心缺乏有效的激勵機制，員工的自我實現(xiàn)需求不能滿足，導致工作滿意度下降，影響了社區(qū)衛(wèi)生服務供給的質(zhì)量。 本研究建議從改