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1、目的:根據(jù)中老年人牙齒楔狀缺損與磨損的相互關(guān)系及其與年齡、性別、牙位、單側(cè)咀嚼的關(guān)系,分析楔狀缺損與磨損的發(fā)病因素,對(duì)中老年人牙齒楔狀缺損與磨損做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療。
方法:在內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院口腔科就診患者,通過(guò)臨床檢查及問(wèn)診篩選40歲以上,有楔狀缺損或磨損患者249人,其中男127人,女122人。其中單側(cè)咀嚼病例44例。對(duì)每顆牙齒的楔狀缺損與磨損情況進(jìn)行檢查,并采用Smith和K might牙齒楔狀缺損與磨
2、損指數(shù)TWI( Tooth Wear Index)分度方法逐一記錄,將Smith和K might牙齒磨損指數(shù)進(jìn)行賦值,0度不計(jì)分,I、 II、 III、 IV度分別賦值記為1、2、3、4。統(tǒng)計(jì)分析各組之間的楔狀缺損與磨損差異。
結(jié)果:①采用卡方檢驗(yàn)比較不同牙牙合面磨損情況下發(fā)生楔狀缺損的差異(χ2=36.103,P<0.05),說(shuō)明不同牙合面磨損情況下發(fā)生楔狀缺損的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。比較楔狀缺損嚴(yán)重程度與磨損嚴(yán)重程度的關(guān)系(χ
3、2=0.960,P>0.05),說(shuō)明楔狀缺損嚴(yán)重程度與磨損嚴(yán)重程度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。楔狀缺損與磨損有共同發(fā)病病因,但導(dǎo)致楔狀缺損與磨損加重程度因素不相同。②采用趨勢(shì)卡方檢驗(yàn)研究不同年齡組的楔狀缺損程度差異(χ2=56.807,P<0.05),說(shuō)明年齡與楔狀缺損嚴(yán)重程度有相關(guān)性,隨著年齡的增大,楔狀缺損嚴(yán)重程度加重。采用趨勢(shì)卡方檢驗(yàn)研究不同年齡組的磨損程度差異(χ2=21.706,P<0.05),說(shuō)明年齡與磨損程度有相關(guān)性,隨著年齡的增大,
4、磨損程度越嚴(yán)重。③采用非參數(shù)秩和檢驗(yàn)比較不同性別患者楔狀缺損程度差異(Z=-0.687,P>0.05)和磨損差異(Z=-0.960,P>0.05),說(shuō)明不同性別患者楔狀缺損和磨損程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。④采用卡方檢驗(yàn)比較不同牙位上的楔狀缺損發(fā)生差異(P<0.05),說(shuō)明不同牙位上的楔狀缺損發(fā)生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,第一前磨牙發(fā)生楔狀缺損的可能性高,第二磨牙發(fā)生楔狀缺損的可能性最低。采用卡方檢驗(yàn)比較不同牙位上的磨損發(fā)生差異(P<0.05),說(shuō)明
5、不同牙位上的磨損發(fā)生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,第一磨牙的磨損發(fā)生可能性最高。⑤采用卡方檢驗(yàn)比較單側(cè)咀嚼與楔狀缺損的發(fā)生有無(wú)相關(guān)性(χ2=3.660,P>0.05),說(shuō)明單側(cè)咀嚼與楔狀缺損的發(fā)生無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。采用卡方檢驗(yàn)比較單側(cè)咀嚼與磨損的發(fā)生有無(wú)相關(guān)性(χ2=4.485,P<0.05),說(shuō)明單側(cè)咀嚼與磨損的發(fā)生有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。
結(jié)論:⑴楔狀缺損與磨損有共同發(fā)病病因,但導(dǎo)致楔狀缺損與磨損加重程度的因素不相同;⑵異常牙合力,機(jī)械摩擦和時(shí)
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