糞便自動化分析儀在糞便檢查中的應(yīng)用評價.pdf

1、目的:分析我院2015年一季度糞便檢查檢測結(jié)果，探討糞便檢查臨床價值;評估糞便自動化分析儀檢測糞便常規(guī)和糞便隱血的臨床應(yīng)用價值。
　　方法:1.收集我院2015年一季度檢驗系統(tǒng)中的糞便檢查結(jié)果，計算糞便檢查中顏色性狀、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蟲卵、糞便隱血、糞便轉(zhuǎn)鐵蛋白、糞便幽門螺桿菌抗原等項目的陽性率。2.對來源于本院住院患者的344例糞便標(biāo)本分別使用糞便自動化分析儀和手工加樣法進(jìn)行糞便隱血實驗，觀察兩種方法檢測結(jié)果的一致性。3.配制細(xì)

2、胞基質(zhì)液，評估四川沃文特公司生產(chǎn)的FA-160糞便分析儀的重復(fù)性和攜帶污染率;分別使用來源于A、B兩個廠家的糞便自動化分析儀，對2252例本院住院患者的糞便標(biāo)本進(jìn)行糞便常規(guī)檢測，以人工鏡檢作為金標(biāo)準(zhǔn)，對兩臺分析儀器的結(jié)果進(jìn)行分析比較，計算儀器檢測糞便常規(guī)的靈敏度、特異度，觀察兩種方法檢測結(jié)果的一致性。4.分別使用來源于A、B、C三個廠家的糞便自動化分析儀對臨床糞便常規(guī)標(biāo)本進(jìn)行檢測，觀察儀器檢測糞便中紅細(xì)胞和白細(xì)胞的靈敏度、特異度。

3、>　　結(jié)果:1.在分析的19304例糞便檢查結(jié)果中，顏色性狀陽性的為2137例，占11.07％(2137/19304);紅細(xì)胞陽性的為187例，占0.97％(187/19304);白細(xì)胞陽性為125例，占0.65％(125/19304);潛血陽性的為880例，占4.56％(880/19304);轉(zhuǎn)鐵蛋白陽性為84例，占3.51％(84/2395);幽門螺桿菌抗原陽性的為376例，占10.1％(376/3718)。2.106例標(biāo)本儀器檢測

4、糞便隱血試驗呈現(xiàn)陽性[30.8％(106/344)]。127例標(biāo)本手工檢測糞便隱血試驗呈現(xiàn)陽性[36.9％(127/344)]。兩種方式檢測結(jié)果的一致性較強(Kappa值為0.735)。3.通過計數(shù)檢測后樣本中的細(xì)胞數(shù)，F(xiàn)A-160糞便分析儀檢測紅細(xì)胞的重復(fù)性為8.6-18.7％，檢測白細(xì)胞的重復(fù)性為10.1-13.9％，攜帶污染率為0;2252例糞便常規(guī)檢查中，A廠家糞便分析儀檢出紅細(xì)胞的敏感度為0.768，特異度為0.991，檢出白

5、細(xì)胞的敏感度為0.597，特異度為0.985;B廠家糞便分析儀檢出紅細(xì)胞的敏感度為0.886，特異度為0.992，檢出白細(xì)胞的敏感度為0.605，特異度為0.988;儀器檢測與手工鏡檢結(jié)果的一致性較好。4.糞便分析儀與人工鏡檢一致性較好(紅細(xì)胞Kappa=0.75～0.93，白細(xì)胞Kappa=0.75～0.83)
　　結(jié)論:1.糞便檢查的臨床價值有所降低。2.糞便隱血實驗儀器檢測與手工加樣檢測結(jié)果具有較好的一致性，糞便隱血實驗儀器