新輔助化療在晚期卵巢癌治療中的作用研究.pdf

1、目的:分析新輔助化療治療晚期卵巢癌的臨床療效，評(píng)價(jià)新輔助化療在晚期卵巢癌治療中的臨床意義。
　　方法:收集2005年1月-2015年12月本院婦科治療的Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌患者113例，34例采用新輔助化療結(jié)合腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)再延續(xù)全程化療（觀察組），79例采用腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)合并術(shù)后全程輔助化療（對(duì)照組），比較兩組患者的治療效果及預(yù)后，評(píng)價(jià)新輔助化療在晚期卵巢癌治療中的作用及意義。
　　結(jié)果:觀察組中合并腹水者31例，平均接受2.2

2、個(gè)療程的新輔助化療后4例腹水消失，22例腹水明顯減少，5例無效。初診時(shí)血清CA125平均濃度為(4060.29±313.04)U/ml;接受新輔助化療1個(gè)療程后為(787.65±79.28) U/ml，與初診時(shí)相比下降了80.60％;接受2個(gè)療程后平均濃度為(329.47±47.57) U/ml，與初診時(shí)相比下降了91.89％;接受3個(gè)療程新輔助化療的患者共有7例，接受3個(gè)療程后平均濃度為(169.29±17.90) U/ml，與其初診

3、時(shí)的平均值相比下降了95.83％。觀察組術(shù)后1個(gè)月CA125水平為(73.12±19.37) U/ml，顯著低于對(duì)照組(202.13±49.15) U/ml（P＜0.05）;觀察組的理想減滅率為91.2％，顯著高于對(duì)照組63.3％（P＜0.05）;觀察組平均手術(shù)時(shí)間為(143.76±48.09) min，顯著低于對(duì)照組(195.19±23.36)min（P＜0.05）;觀察組術(shù)中平均出血量為(184.85±44.16) ml，顯著低于對(duì)

4、照組(365.06±60.63) ml(P＜0.05);觀察組術(shù)后復(fù)發(fā)的平均時(shí)間為13個(gè)月，對(duì)照組為17.3個(gè)月，二者相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）;觀察組和對(duì)照組1年生存率（85.2％和80.0％）、3年生存率（22.2％和29.1％）、5年生存率（18.5％和20.0％）均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（均P＞0.05）。
　　結(jié)論:晚期卵巢癌患者術(shù)前行新輔助化療能對(duì)腫瘤細(xì)胞起到殺傷作用、降低手術(shù)的難度、提高手術(shù)的成功率、為已經(jīng)錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)