護(hù)理部、院感辦職責(zé)說明

1、護(hù)理部護(hù)理部職責(zé)說明書職責(zé)說明書部門職責(zé)部門職責(zé)職責(zé)類別職責(zé)類別序號序號部門職責(zé)描述部門職責(zé)描述1負(fù)責(zé)組織擬訂全院護(hù)理、院感規(guī)章制度、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行。2負(fù)責(zé)起草醫(yī)院護(hù)理、院感發(fā)展規(guī)劃，人員配備，并推動規(guī)劃落實(shí)。規(guī)劃工作規(guī)劃工作3負(fù)責(zé)有關(guān)護(hù)理法規(guī)、行業(yè)規(guī)章、條例、規(guī)范等在醫(yī)院的實(shí)施。1負(fù)責(zé)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入管理，負(fù)責(zé)護(hù)士注冊，規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為。2負(fù)責(zé)護(hù)士任職資格的初審認(rèn)定。準(zhǔn)入資格準(zhǔn)入資格管理管

2、理3負(fù)責(zé)組織對新技術(shù)、新項(xiàng)目的可行性論證，以及申報(bào)、實(shí)施、評估、驗(yàn)收。1負(fù)責(zé)全院護(hù)理業(yè)務(wù)管理，定期召開護(hù)士長例會，指導(dǎo)其工作。2負(fù)責(zé)組織醫(yī)院護(hù)理行政查房，督促檢查臨床各科病房管理、護(hù)理管理。3負(fù)責(zé)全院內(nèi)護(hù)理人員的配置，按程序調(diào)配護(hù)理人員。4負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員參加院內(nèi)重大醫(yī)療搶救和疑難病例討論。5負(fù)責(zé)協(xié)助人事部門做好護(hù)理人員的面試及實(shí)際能力的考核工作。6負(fù)責(zé)協(xié)助人事部門做好護(hù)理人員的考核、晉升、任免、獎懲等工作。護(hù)理管理護(hù)理管理7負(fù)責(zé)護(hù)士系

3、統(tǒng)化培訓(xùn)工作。1負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制日常工作，評價(jià)考核各部門醫(yī)院感染預(yù)防與控制情況，推動各部門提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量。2制定并執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)測計(jì)劃，定期分析院感監(jiān)測資料并向臨床反饋，對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見并督促相關(guān)部門落實(shí)3負(fù)責(zé)院感培訓(xùn)工作；保證所有醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范指南、消毒和滅菌、職業(yè)暴露預(yù)防等知識的培訓(xùn)。4推動手衛(wèi)生，逐年提高手衛(wèi)生正確率和依從性。5負(fù)責(zé)醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施全過程的具體實(shí)施，及時(shí)向醫(yī)院感染管理

4、委員會和院辦公會匯報(bào)，爆發(fā)結(jié)束后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并保存資料。院感工作院感工作6對職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員按不同的傳染病處理流程給予指導(dǎo)，并登記，進(jìn)行隨訪、追蹤。1負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理，實(shí)施三級質(zhì)量管理工作。2負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量委員會、醫(yī)院感染管理委員會的日常工作。質(zhì)量安全質(zhì)量安全管理管理3負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理安全管理，定期對護(hù)理工作存在的安全隱患、缺陷進(jìn)行匯總分析。及時(shí)上報(bào)護(hù)理安全不良事件。頁碼共2頁生效日期生效日期2017228崗位名稱崗位名稱主任直接領(lǐng)導(dǎo)直

5、接領(lǐng)導(dǎo)院長業(yè)務(wù)副院長部門機(jī)構(gòu)圖部門機(jī)構(gòu)圖院長業(yè)務(wù)副院長副院長護(hù)理部主任門急診輸液供應(yīng)室外科護(hù)理組康復(fù)科護(hù)理組內(nèi)科護(hù)理組手術(shù)室崗位職責(zé)崗位職責(zé)職責(zé)類職責(zé)類別序號序號崗位職責(zé)描述崗位職責(zé)描述1負(fù)責(zé)擬訂和組織修訂全院護(hù)理工作制度、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，督促檢查各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度的執(zhí)行。2負(fù)責(zé)起草醫(yī)院護(hù)理發(fā)展規(guī)劃，人員設(shè)備配備，并推動規(guī)劃落實(shí)。規(guī)劃工作規(guī)劃工作3負(fù)責(zé)有關(guān)護(hù)理法規(guī)、行業(yè)規(guī)章、條例、規(guī)范等在醫(yī)院的實(shí)施。1負(fù)

6、責(zé)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的初審認(rèn)定。準(zhǔn)入資格準(zhǔn)入資格管理管理2負(fù)責(zé)組織對新技術(shù)、新項(xiàng)目的可行性論證，負(fù)責(zé)新技術(shù)、新項(xiàng)目初審、申報(bào)、實(shí)施、評估、驗(yàn)收，以及規(guī)范化。1負(fù)責(zé)全院護(hù)理業(yè)務(wù)管理，完善護(hù)理服務(wù)流程，確保護(hù)理質(zhì)量和安全。2負(fù)責(zé)組織各臨床科室實(shí)施護(hù)理臨床路徑，定期評估效果。3負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員的調(diào)配，提出初步意見，院辦公會討論通過后由人事部門下達(dá)調(diào)配指令，并由護(hù)理部具體實(shí)施。4負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員參加院內(nèi)重大醫(yī)療搶救和疑難病例討論。5負(fù)責(zé)協(xié)助人事部門做

7、好護(hù)理人員的面試及實(shí)際能力的考核工作。6負(fù)責(zé)協(xié)助人事部門做好護(hù)理人員的考核、晉升、任免、獎懲等工作。7負(fù)責(zé)護(hù)理臨床教學(xué)的管理，組織落實(shí)護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)計(jì)劃和臨床進(jìn)修任務(wù)。8負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各科室、各部門的聯(lián)系，加強(qiáng)溝通和配合。9負(fù)責(zé)與外部醫(yī)療單位的護(hù)理技術(shù)合作工作。10負(fù)責(zé)組織實(shí)施院外衛(wèi)生應(yīng)急及臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)。11負(fù)責(zé)組織對基層醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)和幫扶工作。護(hù)理管理護(hù)理管理12負(fù)責(zé)護(hù)理服務(wù)管理工作。1負(fù)責(zé)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理，實(shí)施三級質(zhì)量管理工作