護(hù)理專業(yè)大學(xué)生人文素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的初步構(gòu)建.pdf

1、研究目的： 高校學(xué)生人文素質(zhì)教育的指導(dǎo)思想是通過知識(shí)傳授、環(huán)境熏陶以及自身實(shí)踐，使學(xué)生將人類優(yōu)秀文化成果內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)等個(gè)性特征，成為相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)。而醫(yī)學(xué)院校的護(hù)生人文素質(zhì)教育則是未來護(hù)理工作者樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德和社會(huì)責(zé)任感，塑造健全人格的必修課。所以護(hù)理專業(yè)大學(xué)生的人文素質(zhì)就需要有能反映其人文素質(zhì)狀況的評(píng)價(jià)體系，對(duì)其人文素質(zhì)作出“價(jià)值判斷”。這種價(jià)值判斷既是檢驗(yàn)一個(gè)護(hù)理工作者具備人文關(guān)懷理念的重要

2、內(nèi)容和指標(biāo)，也是評(píng)價(jià)人文學(xué)科教學(xué)活動(dòng)成敗的重要因素之一。但目前可操作化的人文素質(zhì)評(píng)價(jià)體系理論與實(shí)踐的研究尚缺乏，尤其是護(hù)理專業(yè)。關(guān)于護(hù)理人文素質(zhì)教育評(píng)價(jià)的研究更少，可能與人文素質(zhì)教育效果的潛隱性、表征的多樣性和模糊性，決定了人文素質(zhì)教育評(píng)價(jià)的復(fù)雜性和艱巨性，其評(píng)價(jià)較難以量化的形式清晰揭示出來有關(guān)。為推動(dòng)高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理人文素質(zhì)教育全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，亟需可操作化的人文素質(zhì)教育指標(biāo)體系來進(jìn)行評(píng)價(jià)。 本研究探討基于護(hù)生人文素質(zhì)教

3、育評(píng)價(jià)理論依據(jù)，初步建立可操作化的護(hù)生人文素質(zhì)評(píng)價(jià)體系，將為今后護(hù)生人文素質(zhì)的評(píng)價(jià)提供一條值得參考的途徑，彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)院校人才綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)系統(tǒng)中人文素質(zhì)評(píng)價(jià)不足的特點(diǎn)，也對(duì)高等護(hù)理教育模式提供一定的理論依據(jù)。 對(duì)象與方法： 采用改良后的Delphi專家咨詢法，選擇本校及附屬醫(yī)院專家20人。參考趙伶俐編制的“中國(guó)公民人文素質(zhì)調(diào)查報(bào)告”在文獻(xiàn)回顧、專家咨詢的基礎(chǔ)上結(jié)合護(hù)理專業(yè)特色，初步擬定調(diào)查問卷。隨后進(jìn)行三輪專家咨詢，請(qǐng)專家對(duì)

4、內(nèi)容指標(biāo)的贊成程度及重要性程度進(jìn)行打分，并請(qǐng)專家對(duì)指標(biāo)提出刪選。每輪調(diào)查結(jié)束即對(duì)專家提出的意見進(jìn)行歸納、整理、統(tǒng)計(jì)及分析。利用優(yōu)序圖法及專家評(píng)分法確定指標(biāo)權(quán)重，最后確立評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。利用建立的護(hù)生人文素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系制定相應(yīng)的護(hù)生人文素質(zhì)測(cè)評(píng)表，在某三甲醫(yī)院采用隨機(jī)抽樣的方式對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行自評(píng)調(diào)查，發(fā)放問卷140份，回收130份，有效問卷129份，有效率為92．1%。 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用描述性統(tǒng)計(jì)對(duì)咨詢專家的組成結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，運(yùn)用專

5、家意見集中程度、協(xié)調(diào)程度、積極系數(shù)和權(quán)威系數(shù)等指標(biāo)，對(duì)專家咨詢的可靠性和代表性進(jìn)行檢驗(yàn)。護(hù)生人文素質(zhì)實(shí)測(cè)調(diào)查利用克朗巴赫α系數(shù)檢驗(yàn)指標(biāo)的信度，采用相關(guān)性分析和因子分析進(jìn)行結(jié)構(gòu)效度考評(píng)。人口統(tǒng)計(jì)學(xué)因素采用t檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)均采用SPSS13．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果： 1．專家咨詢的可靠性和代表性； 研究選擇的專家具有較好的代表性，專家專業(yè)知識(shí)層次較高，對(duì)人文素質(zhì)及護(hù)理專業(yè)較為熟悉，具有一定人文學(xué)科實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)或教育評(píng)價(jià)

6、經(jīng)驗(yàn)，能夠從不同角度提供較為全面的意見。用專家對(duì)指標(biāo)的熟悉程度和判斷依據(jù)來評(píng)價(jià)專家的權(quán)威程度，本課題研究專家對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)威系數(shù)為0．75～0．98，總體權(quán)威系數(shù)為0．83。一般認(rèn)為專家權(quán)威系數(shù)≥0．70為可接受程度，本研究專家權(quán)威程度較高，其結(jié)果可信。 三輪專家問卷調(diào)查的有效回收率分別為90%，95%，100%。并且在每一輪的咨詢表中，專家都認(rèn)真填寫表格。三輪調(diào)查總體指標(biāo)專家協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0．174，0．215和0．255（P

7、<0．01），協(xié)調(diào)系數(shù)的取值范圍是0～1，協(xié)調(diào)系數(shù)越大，表明專家協(xié)調(diào)程度越好。本研究三輪問卷調(diào)查協(xié)調(diào)系數(shù)經(jīng)檢驗(yàn)后均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明專家意見協(xié)調(diào)性可以，評(píng)價(jià)結(jié)果可取。 2．護(hù)生人文素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的指標(biāo)篩選及確立各級(jí)指標(biāo)權(quán)重； 指標(biāo)重要性程度采用立克特五點(diǎn)量表評(píng)分法給予賦值，通過三輪專家咨詢、結(jié)合專家意見及小組集體評(píng)議進(jìn)行指標(biāo)篩選，最終指標(biāo)體系由三級(jí)減為二級(jí)，形成由40項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成的指標(biāo)體系。采用優(yōu)序圖權(quán)重設(shè)置法法確立一

8、級(jí)指標(biāo)權(quán)重，同時(shí)采用專家評(píng)定法確立二級(jí)指標(biāo)的權(quán)重。研究結(jié)果表明，護(hù)生人文素質(zhì)各項(xiàng)指標(biāo)滿足邏輯一致性要求，五項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)維度在整個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中所占權(quán)重分別為：“道德素質(zhì)：0．3”；“文化素質(zhì)：0．185”；“法律素質(zhì)：0．195”；“審美素質(zhì)：0．1375”；“心理素質(zhì)：0．1825”。 3．護(hù)生人文素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的實(shí)證研究； 護(hù)生自評(píng)調(diào)查結(jié)果表明，評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的克朗巴哈系數(shù)為0．967，指標(biāo)體系內(nèi)部各構(gòu)成要素的α系數(shù)介

9、于0．850-0．931之間（>0．850），信度較高；指標(biāo)內(nèi)容效度較好，相關(guān)性分析表明全部一級(jí)指標(biāo)相關(guān)性達(dá)到0．01水平以上的顯著性，維度之間存在顯著相關(guān)，說明所測(cè)人文素質(zhì)各維度之間密切相關(guān)。該指標(biāo)體系與各維度間及各維度內(nèi)部均具有較好的同質(zhì)性。人文素質(zhì)評(píng)價(jià)體系40項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行因子分析提取公因子5個(gè)，累計(jì)方差貢獻(xiàn)率達(dá)到64．159%，因素分析的結(jié)果與問卷結(jié)構(gòu)基本吻合，有較好的結(jié)構(gòu)效度。 結(jié)論： 1．人文素質(zhì)概念和護(hù)生人文素

10、質(zhì)內(nèi)涵的確定； 本研究在人文素質(zhì)概念存在爭(zhēng)議、護(hù)生人文素質(zhì)內(nèi)涵沒有明確的情況下，通過文獻(xiàn)對(duì)比分析，歸納提煉、小組討論、專家咨詢等方式界定了人文素質(zhì)的概念并且進(jìn)一步確定了護(hù)生人文素質(zhì)的內(nèi)涵，可以為今后相關(guān)方面的研究和使用提供參考。 2．護(hù)生人文素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的確定； 本研究綜合運(yùn)用理論分析、文獻(xiàn)回顧、Delphi法、優(yōu)序圖權(quán)重法等科學(xué)方法篩選出了護(hù)生人文素質(zhì)各評(píng)價(jià)指標(biāo)，確立了各指標(biāo)分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及指標(biāo)權(quán)重，初步建立

11、了評(píng)價(jià)指標(biāo)體系應(yīng)包括道德素質(zhì)等5項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)及具有責(zé)任意識(shí)等40項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)。 3．評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的信效度檢驗(yàn)； 通過對(duì)140名護(hù)生的人文素質(zhì)自評(píng)實(shí)測(cè)研究，初步驗(yàn)證了指標(biāo)體系的合理性和可操作性。從整體看護(hù)生人文素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系有較好的信度和效度，為高校促進(jìn)教學(xué)活動(dòng)的雙向發(fā)展及用人單位評(píng)價(jià)護(hù)理人員的人文素質(zhì)提供參考價(jià)值。 4．后續(xù)研究建議； 4．1,等級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)雖然經(jīng)過了進(jìn)一步咨詢予以修改完善，但是仍然存在一些不

12、盡人意的地方，有待在后續(xù)研究中不斷修訂、完善。 4．2,小范圍實(shí)測(cè)結(jié)果的可靠性、代表性尚不足，故本研究實(shí)測(cè)結(jié)果的可靠性有待于在今后對(duì)指標(biāo)體系進(jìn)行大規(guī)模、寬范圍的實(shí)證研究中加以論證，該指標(biāo)體系尚需通過實(shí)證分析進(jìn)一步檢驗(yàn)、修改和完善。 4．3,個(gè)體的人文素質(zhì)受多種因素的影響，本文分析的僅為教育因素對(duì)其的影響，并沒有對(duì)護(hù)生個(gè)性人格特質(zhì)、家庭因素、成長(zhǎng)環(huán)境等因素對(duì)其人文素質(zhì)的影響進(jìn)行分析。因此對(duì)某些問題的討論和分析比較片面，只是