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    • 簡介:第一章第一章肺系病證肺系病證一、填空題1咳嗽一般----多并見,故以----并稱。2明代醫(yī)家----將咳嗽分為----、----兩大類。3咳嗽既是----的證候,又是肺系多種疾病的一個----。4----、----是咳嗽一證的主要癥狀。5外感咳嗽屬于----,為----,肺氣壅遏不暢所致。6內傷咳嗽多屬----并見,病理因素主要為----。7肺陰虧耗型咳嗽的代表方劑是----。8哮病的辨證屬----,發(fā)作時以----為主,未發(fā)時以----為主。9哮病常見的病因有----、----、----。10哮病的病理因素以----為主。11實喘在----,為----、----、----,邪壅肺氣而宣降不利;虛喘當責之----,因----,----而致肺腎出納失常,尤以----虛為主。12喘脫屬危急重癥,急當----、----,及時救治。13肺癰成癰化膿的病理基礎主要在于----。14肺癰的病理演變過程,表現(xiàn)為----、----、----、----等不同階段。15肺癆的證候特征為----、----、----、----。16肺癆的致病因素,主要有兩個方面,一為----,一為----。17肺脹患者有長期的----、----、----等癥狀和----體征。二、單項選擇題1治療風熱犯肺型咳嗽的代表方劑是A桑杏湯B桑菊飲C銀翹散D止嗽散2外感咳嗽治療一般均忌A斂澀留邪B發(fā)散太過C宣暢肺氣D滋補活血3下列哪一項不能作為辨別風寒感冒與風熱感冒的依據A口渴與不渴B頭痛與不痛C脈數(shù)與不數(shù)D有無咽喉紅腫疼痛4感冒風寒證的代表方劑是A麻杏石甘湯B荊防敗毒散C桑菊飲D杏蘇散5患者劉某,男性,38歲,冬季哮病發(fā)作,證見喘哮甚劇,惡寒背冷,痰白呈小泡沫,舌苔白而水滑,脈弦緩有力,體無虛象,治用何藥A射干麻黃湯B紫金丹C蘇子降氣湯D小青龍湯6熱哮治療的代表方劑是A射干麻黃湯B定喘湯C三子養(yǎng)親湯D小青龍湯7哮必兼何證A咳嗽B發(fā)熱C喘證D氣短8喘證的嚴重階段,不但肺腎俱虛,在孤陽欲脫之時,常有病及于A腦B心C肝D脾9虛喘當以何虛為主A氣虛B陽虛C陰虛D精虛10下列實喘的特征哪項是錯誤的A呼吸深長有余,呼出為快B咳吐膿痰C呼吸氣粗伴痰鳴咳嗽D脈象有力11患者咳逆喘滿不得臥,氣短氣急,咯痰白稀,呈泡沫狀,胸部膨滿,口干不欲飲,周身酸楚,惡寒,面色青黯,舌體胖大,舌質暗淡,舌苔白滑,脈浮緊,治療最佳選方()A越婢加半夏湯B射干麻黃湯C小青龍湯D蘇子降氣湯2痰濁阻肺型喘證的主證、治法及代表方藥是什么3簡述肺癰成癰期的主證、治法及代表方。4肺脹與哮病、喘證應如何鑒別5簡述肺癰成癰期的主證、治法及代表方。6哮病發(fā)作的基本病理變化是什么7肺癆陰虛火旺型的主證、治法及代表方藥是什么8試述實喘與虛喘有何不同七、病例分析1患者何某,男性,24歲,于98年11月25日就診。主訴咳嗽,吐黃痰三天病史自訴三天前受涼后咳嗽氣急,咽喉痛,并伴有惡風發(fā)熱,頭痛,周身不適,鼻流黃涕,逐漸出現(xiàn)吐痰黃稠,咳嗽頻劇。診其脈浮數(shù),舌紅苔薄黃。診斷證候分析治法方藥2陳某,女,45歲,農民,1999年4月8日就診主訴氣喘胸悶痰多一周現(xiàn)病史自述七天前因受涼而咳嗽氣喘吐痰,經西藥治療,雖咳嗽稍減,但呼吸困難逐漸加重,甚則胸悶如窒,張口抬肩?,F(xiàn)在癥喘促氣急,胸盈仰息,咳嗽吐痰,痰粘稠量多色白,咯吐不利,食少納呆,時有惡心,口粘不渴,苔白厚膩,脈滑。診斷證候分析治法方藥3劉某,男性,52歲,工人,1998年11月28日就診主訴呼吸急促,喉中哮鳴有聲一周現(xiàn)病史患者哮喘病史已十一年,每因天冷或受寒易發(fā),至夏季則緩解。一周前因受寒致哮喘再作,現(xiàn)癥見呼吸急促,唯中哮鳴有聲,胸膈滿悶如窒,咳不甚,痰少咯吐不爽,面色晦暗帶青,口不渴,或渴喜熱飲,形寒怕冷,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。診斷證候分析治法方藥參考答案參考答案一、填空題1痰聲咳嗽2張景岳外感內傷3獨立性癥狀4咳嗽咯痰5邪實外邪犯肺6邪實與正虛“痰”與“火”7沙參麥冬湯8邪實正虛邪實正虛9外邪侵襲飲食不當體虛病后10痰11肺外邪痰濁肝郁氣逆肺、腎兩臟精氣不足氣陰虧耗氣12扶正固脫鎮(zhèn)攝潛納13熱壅血瘀14初期成癰期潰膿期恢復期15咳嗽咯血潮熱盜汗
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      上傳時間:2024-03-14
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    • 簡介:中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導中醫(yī)診斷學中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導中醫(yī)診斷學第1頁第八單元第八單元八綱辨證八綱辨證細目一、概述細目一、概述八綱表、里、寒、熱、虛、實、陰、陽八個綱領。陰陽兩綱又可以概括其它六綱陰陽是八綱的總綱細目二、表里細目二、表里是辨別疾病病位內外和病勢深淺病位內外和病勢深淺的兩個綱領。一、表證與里證的概念一、表證與里證的概念1表證指六淫、疫癘等邪氣,經皮毛、口鼻侵入機體的初期階段,正(衛(wèi))氣抗邪于肌表淺層,以新起惡寒發(fā)熱為主要表現(xiàn)的輕淺證候。2里證指病變部位在內,臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候。表皮膚、肌腠、經絡里氣血、臟腑、骨髓二、表證與里證的臨床表現(xiàn)、辨證要點二、表證與里證的臨床表現(xiàn)、辨證要點1表證新起惡風寒,或惡寒發(fā)熱惡風寒,或惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,噴嚏,鼻塞,流涕,咽喉癢痛,微有咳嗽、氣喘,舌淡紅,苔薄,脈浮苔薄,脈浮。多見于外感病初期,具有起病急、病位淺、病程短的特點。2里證證候特征是無新起惡寒發(fā)熱并見,以臟腑癥狀為主要表現(xiàn)。里證可見于外感疾病的中、后期階段,或為內傷疾病。一般病情較重,病位較深,病程較長。三、表證與里證的鑒別要點三、表證與里證的鑒別要點主要審察寒熱癥狀,內臟證候是否突出,舌象、脈象等變化。起病病位病程寒熱舌象脈象表證急淺短同見變化不顯著浮里證慢深長單見或不見變化顯著沉細目三、寒熱細目三、寒熱是辨別疾病性質疾病性質的兩個綱領。一、寒證與熱證的概念一、寒證與熱證的概念1寒證指感受寒邪,或陽虛陰盛,導致機體功能活動衰退所表現(xiàn)的具有冷、涼特點的證候。2熱證指感受熱邪,或臟腑陽氣亢盛,或陰虛陽亢,導致機體機能活動亢進所表現(xiàn)的具有溫、熱特點的證候。二、寒證與熱證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點二、寒證與熱證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點1寒證惡寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷蜷臥,痰、涎、涕清稀,小便清長,大便稀溏,中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導中醫(yī)診斷學中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導中醫(yī)診斷學第3頁二、陰證與陽證的鑒別要點二、陰證與陽證的鑒別要點見于表里、寒熱、虛實證候的鑒別之中三、陽虛證、陰虛證的臨床表現(xiàn)三、陽虛證、陰虛證的臨床表現(xiàn)1陽虛證畏冷,肢涼畏冷,肢涼,口淡不渴,或喜熱飲,或自汗,小便清長小便清長或尿少不利,大便稀薄,面色(白大便稀薄,面色(白光)白,舌淡胖,苔白滑光)白,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲(或為細數(shù))無力??杉嬗猩衿?,乏力,氣短等氣虛的表現(xiàn)。關于陽虛證陽虛證易與氣虛同存,即陽氣虧虛證;陽虛則寒,必有寒象并易感寒邪;陽虛可發(fā)展演變成陰虛(即陰陽兩虛)和亡陽;陽虛可導致氣滯、血瘀、水泛,產生痰飲等病理變化。2陰虛證形體消瘦,口燥咽干,兩顴潮紅口燥咽干,兩顴潮紅,五心煩熱,潮熱,盜汗潮熱,盜汗,小便短黃,大便干結,舌紅少舌紅少津或少苔,脈細數(shù)津或少苔,脈細數(shù)等。四、亡陽證、亡陰證的臨床表現(xiàn)與鑒別要點四、亡陽證、亡陰證的臨床表現(xiàn)與鑒別要點1亡陽證冷汗冷汗淋漓、汗質稀淡稀淡,神情淡漠,肌膚不溫,手足厥冷厥冷,呼吸氣弱,面色蒼白,舌淡而潤,脈微欲絕脈微欲絕等。亡陽一般是在陽氣由虛而衰的基礎上的進一步發(fā)展,但亦可因陰寒之邪極盛而致陽氣暴傷,或因大汗、失精、大失血等陰血消亡而陽隨陰脫,或因劇毒刺激、嚴重外傷、瘀痰阻塞心竅等而使陽氣暴脫所致。2亡陰證汗熱味咸而黏、如珠如油,身灼肢溫,虛煩躁擾,惡熱,口渴飲冷,皮膚皺癟,小便極少,面赤顴紅,呼吸急促,唇舌干燥,脈細數(shù)疾等。亡陰可以是在病久而陰液虧虛基礎上的進一步發(fā)展,也可因壯熱不退、大吐大瀉、大汗不止、大量出血、嚴重燒傷致陰液暴失而成。亡陰亡陽鑒別汗四肢舌脈口渴面色寒熱氣息亡陰熱粘溫暖紅干脈細數(shù)疾渴喜冷飲面赤顴紅身熱惡熱氣粗亡陽冷稀厥冷白潤脈微欲絕不渴渴喜熱飲蒼白身冷畏寒氣微細目六、八綱證候間的關系細目六、八綱證候間的關系證候相兼、證候錯雜、證候轉化、證候真假四個方面1證候相兼臨床常見的八綱相兼證候有表實寒證、表實熱證、里實寒證、里實熱證、里虛寒證、里虛熱證等,其臨床表現(xiàn)一般是有關綱領證候的相加。2證候錯雜指疾病某一階段,不僅表現(xiàn)為病位的表里同時受病,而且呈現(xiàn)寒、熱、虛、實性質相反的證候。八綱中表里寒熱虛實的錯雜關系,可以表現(xiàn)為表里同病、寒熱錯雜、虛實夾雜。3證候轉化指疾病在其發(fā)展變化過程中,其病位、病性,或邪正盛衰的狀態(tài)發(fā)生變化,由一種證候轉化為對立的另一種證候。證候的轉化包括表里出入、寒熱轉化、虛實轉化。4證候真假(寒熱真假、虛實真假)
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      上傳時間:2024-03-16
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    • 簡介:中醫(yī)中藥治愈心悸中醫(yī)中藥治愈心悸姓名姓名馬某某,性別男,年齡49歲,2013年4月5日于仲華國醫(yī)館掛杜大夫號就診。主訴主訴眩暈,目赤,心悸。病史病史患者近日來經常頭蒙,時而的眩暈,而且最近很急躁,好生氣,眼睛脹。夜晚睡覺時有心悸、心慌現(xiàn)象。診斷心悸診斷心悸肝火擾心肝火擾心。治療治療不慎平肝,除濕通淤。方藥方藥當歸15G,熟地20G,麥冬20G,匈丁30G,五味子18G,豬茯苓15G,夏枯草20G,山萸肉15G,炒杜仲13G,杞果20G,生龍牡20G,生山楂30G,懷牛膝15G,參茸15G,砂仁15G。10劑,水煎服,每日一付分兩次溫服。二診二診2013年4月15日復診患者癥狀減輕,由于近日每日都有飲酒現(xiàn)由于近日每日都有飲酒現(xiàn)象,濕熱下注導致一定的腹痛,且有肛門灼熱疼痛現(xiàn)象象,濕熱下注導致一定的腹痛,且有肛門灼熱疼痛現(xiàn)象。杜大夫觀患者脈弦細,舌體暗,苔厚膩。方藥方藥1上方加焦三仙15G,黃連12G。7劑。外洗方外洗方2大黃30G,土茯苓20G,黃柏10G,黃岑15G,2劑,水煮外洗。三診三診2013年4月22日復診患者各癥狀減輕,再無頭暈,心悸現(xiàn)象。繼續(xù)服用上方1兩劑,以鞏固療效。后治愈無再復發(fā)。上述患者心悸現(xiàn)象主要表現(xiàn)為眩暈,有一定的失眠,從而造成的急躁、好生氣的表現(xiàn)。中醫(yī)中藥內調,治愈效果很好,可患者服藥期間的飲酒過度現(xiàn)象,無疑影響了中藥藥理作用,從而造成一定的腹痛現(xiàn)象。所以,再有此病患,應杜絕服藥期間的飲酒現(xiàn)象。仲華國醫(yī)館提供學習資料仲華國醫(yī)館提供學習資料20132013年0606月1919日
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      上傳時間:2024-03-10
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    • 簡介:1、港式推油港式推油的主要功能具有放松肌肉、解除疲勞、疏通經絡、平衡陰陽、恢復體力、增強人體血液循環(huán),提高人體免疫力和抗病能力、調節(jié)臟腑機能,美容減肥、防病治病的功能??墒谷梭w表面毛細血管擴張,增加人體皮膚的營養(yǎng)供應,改善皮膚的呼吸,有利于皮膚表面汗腺和皮脂分泌,能達到美容的目的,避免皮膚干燥和騷癢,借助按摩師對全身經絡施以特殊的手法使精油進入身體的脂皮層,改善血液循環(huán)、增強細胞再生、排出體內毒素,有助于新陳代謝、使全身大小血管暢通,達到瘦身、護腎、卵巢保養(yǎng)(女士)、避免血栓等目的。2、中醫(yī)理療是以陰陽五行、臟腑臟象、經絡穴位等中醫(yī)理論為基礎,以按摩經絡穴位為手段,手法滲透力強,具有通經活絡、調和氣血、調節(jié)臟腑、散瘀鎮(zhèn)痛、理筋正骨、滑利關節(jié)、去乏提神、美容減肥、防病治病、延年益壽等功效。3、火罐的作用調整機體功能,通其經脈、調整氣血、平衡陰陽、活血散瘀、消腫止痛、祛風除濕、逐寒、祛病健身的目的。將罐叩拔于人體督脈和膀胱經上的俞穴,可快速疏通人體五臟六腑之經氣,調整內分泌,促進新陳代謝。4、皇家養(yǎng)生作用以中醫(yī)理論和經絡學為指導,通過技師獨特的按摩手法和精油滲透可益精補腎,強身健體,增強男性機能,防止早衰,促進睡眠,緩解局部充血,減少分泌物淤積,清除前列腺腺管內的細菌和碎片,促進炎癥吸收,緩解會陰部不適癥狀,對腎虛引起的頭暈、失眠、耳鳴、腰腿酸軟、記憶力減退、男性機能減退有一定的療效。足療十大功效之一足療十大功效之一清“補正祛邪”是足部按摩功效之一。因為它不僅可以“溫陽”,同時又可以“清火”。臨床驗證,足部按摩對消炎去火功效頗佳。通過對患者做血、尿、糞等檢驗發(fā)現(xiàn),按摩后,炎癥指標明顯下降。1、清熱去火足部按摩對急性炎癥如肺炎、淋巴管炎等,有迅速退熱消炎之效,對內火引發(fā)的齒痛、目赤、口瘡也有清解良效。2、清濕化炎對濕熱引起的肝、膽、胰、胃、腎等炎癥,按摩相關反射區(qū)及上半身和下半身淋巴系統(tǒng)反射區(qū),清濕化炎功效顯著。3、清火解毒對濕熱引起的紅腫、潰瘍等炎癥,按摩上半身和下半身淋巴系統(tǒng)及相關反射區(qū)后,能迅速清火解毒、消腫止痛。足療十大功效之二足療十大功效之二瀉足部按摩對體弱多病者有“補不足”的作用,對體壯證實者,卻有“瀉有余”的功效,因為足部按摩能調節(jié)肝臟功能,加速人體抗病排毒的能力,這在醫(yī)學上稱為“雙向調節(jié)”作用。1、暢腑通便腑實內熱、腸道麻痹或習慣性便秘患者,經按摩小腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸和直腸等反射區(qū)后,可見腸蠕動明顯加強,從而有腑暢便通之效。2、瀉毒利尿足部按摩可使人體內有毒物質和代謝產物從小便排出。常按摩腎、輸尿管、膀胱、淋巴結等反射區(qū),可增強人體排毒能力,凈化人體內環(huán)境,減少疾病的發(fā)生。足療十大功效之三足療十大功效之三溫足部按摩能疏通經絡、激發(fā)經氣,改善機體毛細血管的血液循環(huán)。因此,即使是寒冷天氣,按摩足底5分鐘后,足底也會升溫,全身烘暖,陽氣洋溢。1、溫經通脈經常按摩肩關節(jié)、胸椎、腰椎、膝關節(jié)等足部反射區(qū)對因寒濕引起的關節(jié)炎、椎柱炎、肩周炎、凍瘡等患者有治療效果。2、溫理止通經常按摩胃、腹腔神經叢、生殖腺等反射區(qū),對陰盛寒凝引起的胃痛、婦女痛經患者有良效。足療十大功效之四足療十大功效之四補3、固精按摩大腦、腦垂體、腎上腺、生殖腺、前列腺等反射區(qū)對精、早瀉有良效。4、縮尿按摩腦垂體、腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、前列腺等反射區(qū)對尿頻、遺尿有良效。5、澀腸按摩腎、胃腸道、下半身淋巴系統(tǒng)等反射區(qū)對久瀉不愈有良效。足療十大功效之九足療十大功效之九緩根據中醫(yī)經絡學說原理,足部按摩可疏經通絡,對人體神經的緊張有很好的舒緩作用,按摩后無論是精神緊張,還是肌肉攣急,均可得到放松。1、舒緩急迫有嚴重焦慮、煩躁、經前期緊張,按摩大腦、腦干、腦垂體、甲狀旁腺、內耳迷路等反射區(qū),可使患者恢復寧靜、身心放松。2、舒攣緩痙按摩小腦和腦干、甲狀旁腺、橫隔膜、腹腔神經叢及疼痛部位對應的反射區(qū),可舒緩機體緊張、克服機體痙攣。足療十大功效之十足療十大功效之十鎮(zhèn)中醫(yī)有“下病上治、上病下取”的治療方法,因而,按摩足部可使氣、血、痰火等病理因素逆沖而上產生的癥狀解除。1、安神按摩腎、大腦、腦干、肝臟、甲狀旁腺、腹腔神經叢、失眠點反射區(qū)可安神靜氣,提高睡眠質量。2、平喘慢性支氣管炎、肺氣腫等引起的虛喘不止,按摩支氣管和肺、心、喉、氣管、甲狀旁腺、腎上腺等反射區(qū)能減輕癥狀。3、降壓高血壓病引起的頭疼、頭脹、頭暈,按摩大腦、額竇、小腦、勁部、腎、輸尿管、膀胱、降壓點等反射區(qū)能降壓止痛。5、皇家養(yǎng)生作用以中醫(yī)理論和經絡學為指導,通過技師獨特的按摩手法和純植物精油滲透至皮下毛細血管及循環(huán)系統(tǒng),令整個經絡活躍,刺激雄性激素的分泌,激發(fā)下丘腦,促進男性荷爾蒙的分泌、喚醒腎部細胞、全面溫通經絡、溫補元氣、益精補腎、強身健體、增強男性機能、防止早衰、促進睡眠、緩解局部充血、減少分泌物淤積、清除前列腺腺管內的細菌和碎片、促進炎癥吸收、緩解會陰部不適癥狀。對腎虛引起的頭暈、失眠、耳鳴、腰腿酸軟、記憶力減退、男性機能減退有一定的療效。
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      上傳時間:2024-03-15
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    • 簡介:百達醫(yī)學網免費傾心提供第三單元A1型題175題每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1治療氣虛感冒,應首選A玉屏風散B再造散CC參蘇飲參蘇飲D加減葳蕤湯E杏蘇散2治療咳嗽遷延不愈或愈而復發(fā),應首選A止嗽散B三拗湯C桑杏湯D瀉白散R華蓋散華蓋散3治療肺癰潰膿期,應首選A千金葦莖湯B加味桔梗湯加味桔梗湯C如金解毒散D桔梗杏仁煎E桔梗白散4確立以滋陰降火為肺癆治療大法的醫(yī)家是A張仲景B華佗C孫思邈D朱丹溪朱丹溪E葛可久5肺脹晚期,病變?yōu)橹鞯呐K是A肺、脾、腎肺、脾、腎B肺、脾、心C肺、腎、心D脾、腎、心E肺、肝、腎6治療心悸心血不足證,應首選A天王補心丹B安神定志丸C桂枝甘草龍骨牡蠣湯D歸脾湯歸脾湯E朱砂安神丸7胸痹的主要病機為A氣滯血瘀B寒凝氣滯C痰瘀交阻D陽氣虛衰E心脈痹阻心脈痹阻百達醫(yī)學網免費傾心提供C疫毒D瘀血EE濕邪濕邪16下列各項,不屬積聚病因的是A情志失調B飲食所傷C感受寒邪D病后所致E跌打損傷跌打損傷17治療鼓脹水濕困脾證,應首選A柴胡疏肝散合胃苓湯B實脾飲實脾飲C中滿分消丸D調營飲E附子理苓湯18陽明頭痛,可選用的引經藥是A羌活、蔓荊子B羌活、川芎C葛根、白芷葛根、白芷D柴胡、川芎E吳茱萸、藁本19首見“瘧疾”病名的醫(yī)籍是A內經內經B金匱要略C神農本草經D諸病源候論E瘟疫論20以小腹脹滿疼痛,小便澀滯,淋瀝不宣為特征的病證是A熱淋B血淋C石淋D氣淋氣淋E勞淋21尿血與淋證的鑒別要點是A有無發(fā)熱B有無尿痛有無尿痛C有無腹痛D有無排尿困難E出血量的多少22治療吐血胃熱壅盛證,應首選A玉女煎B龍膽瀉肝湯C加味清胃散合瀉心湯D地榆散合槐角丸E瀉心湯合十灰散瀉心湯合十灰散
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    • 簡介:10款夏日養(yǎng)生粥款夏日養(yǎng)生粥隨著初夏的來臨,氣候越來越炎熱,夏天天熱很多人吃不下飯,喝粥是一個不錯的選擇。那么夏天天氣燥熱吃什么好小編為你推薦10款適合夏天喝的養(yǎng)生粥。下面我們一起來認識下這10大養(yǎng)生粥吧喜歡喝粥童鞋的不要錯過哦皮蛋瘦肉粥皮蛋瘦肉粥材料與做法材料與做法皮蛋2只,切成粒;瘦肉切成薄片,先放入少量食粉、鹽撈勻至起膠,再放入少許水,撈勻,然后放入少許生粉,撈勻后再放入少許水,如是者令肉片完全吸收了水分,體積膨脹了1/31/2后,加入生油、姜絲等撈勻,腌4小時,待用;將煲好的粥底滾開,先放入姜絲、皮蛋粒,滾開后,放入肉片,待肉片浮起九成熟時離火,撒上芫茜、蔥花,滴上數(shù)滴麻油即可。輔料輔料南瓜、三文魚調料調料鹽、白醋、桂花、味精、白糖烹制方法烹制方法將小米提前浸泡2個小時,待鍋中水開后下入,煮沸去掉浮沫,放入南瓜粒,加少許白醋煮制片刻;將三文魚切成薄片,碼放在碗中,加少許姜絲,粥煮熟后加入鹽、味精,出鍋澆在魚上即可。冬瓜祛濕粥冬瓜祛濕粥材料與做法材料與做法冬瓜(連皮)去囊,切成大塊;祛濕粥料包括干蓮蓬、燈心花、扁豆、赤小豆、薏米、芡實等用清水洗凈;水開后,將各材料同放入煲內煲至綿滑即可。飄香臘八粥飄香臘八粥
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    • 簡介:中醫(yī)方劑學中醫(yī)方劑學一、解表藥一、解表藥主入肺、膀胱經,注意表虛自汗,陰虛盜汗,瘡瘍日久,淋證,失血雖有表證,也要慎用主入肺、膀胱經,注意表虛自汗,陰虛盜汗,瘡瘍日久,淋證,失血雖有表證,也要慎用(一)發(fā)散風寒藥(一)發(fā)散風寒藥1麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫【麻、桂相配治療風寒表證】2桂枝發(fā)汗解肌、溫經通脈、助陽化氣【性味甘溫,歸心肺膀胱經】桂枝單用解肌發(fā)表,配伍芍藥,調和營衛(wèi);類似柴胡單用疏肝解郁,配黃芩和解少陽。EG桂枝湯中調和營衛(wèi)的配伍有桂枝和白芍,生姜和大棗3紫蘇(蘇葉)解表散寒、行氣寬中、解魚蟹毒不宜久煎,主治脾胃氣滯,胸悶嘔吐4生姜解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳、解毒(半夏南星及魚蟹毒)嘔家之圣藥5荊芥祛風解表、透疹消瘡、炭止血(肺胃等多種出血證)治外感表證,無論寒熱皆可。荊芥穗祛風作用強于荊芥6防風祛風解表、勝濕止痛、止痙風藥風中潤劑,既能祛外風,也能熄內風,祛風濕7羌活解表散寒、祛風勝濕、止痛治太陽風寒濕邪在表之要藥,驅上半身風寒濕痹見長(獨活為下半身)8香薷發(fā)汗解表、和中化濕、利水消腫夏月麻黃9藁本散寒除濕,祛風止痛太陽引經藥10白芷解表散寒、祛風止痛、通鼻竅、燥濕止帶、消腫排膿陽明經引經藥11細辛解表散寒、祛風止痛、通鼻竅、溫肺化飲少陰經引經藥,細辛辛燥傷陰,“辛不過錢”12蒼耳子發(fā)散風寒、祛風濕止痛、通鼻竅治鼻淵要藥13辛夷發(fā)散風寒、通鼻竅包煎,有毛易刺激喉嚨14蔥白發(fā)汗解表、散寒通陽、解毒散結、通經下乳(二)發(fā)散風熱藥(二)發(fā)散風熱藥1薄荷疏散風熱、利咽透疹、清利頭目、疏肝行氣注薄荷能發(fā)汗,表虛自汗者不宜用2牛蒡子疏散風熱、利咽透疹、宣肺祛痰、解毒消腫、潤腸通便3蟬蛻疏散風熱、利咽開音透疹、退翳明目、熄風止痙、鎮(zhèn)靜安神(36G)4蔓荊子疏散風熱、清利頭目、祛風止痛5桑葉疏風清熱、平抑肝陽、清肝明目、清肺潤燥、涼血止血6菊花疏風清熱(黃)、平抑肝陽、清肝明目(白)、清熱解毒(野)7蔓荊子疏散風熱、清利頭目、祛風止痛8葛根解肌退熱、生津止渴、升陽止瀉、透疹、降壓9升麻解表透疹、清熱解毒、升陽舉陷10柴胡解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣、截瘧–疏肝要藥與黃芩配伍和解少陽11淡豆豉解表除煩、宣發(fā)郁熱12浮萍發(fā)汗解表、透疹止癢、利尿消腫麻黃、桂枝發(fā)汗解表麻黃湯桂枝配芍藥,生姜配大棗調和營衛(wèi)桂枝湯生姜配半夏胃寒嘔吐小半夏湯荊芥配防風風寒證荊防敗毒散柴胡配黃芩和解少陽小柴胡湯升麻配葛根外感風寒所致頭痛,麻疹初期升麻葛根湯12射干清熱解毒、利咽消痰13馬勃清熱解毒、利咽止血14白頭翁清熱解毒、涼血止痢15馬齒莧清熱解毒、涼血、止血止痢16鴉膽子清熱解毒、止痢截瘧、腐蝕贅疣17貫眾清熱解毒、涼血止血、殺蟲(可解表)有毒孕婦禁用18蚤休清熱解毒、消腫止痛、化瘀止血、涼肝定驚19土茯苓解毒、除濕、利關節(jié)20熊膽清熱解毒、清肝明目、熄風止痙21漏蘆清熱解毒、消癰散結、通經下乳、舒筋通脈治療乳汁不下22山慈菇清熱解毒、消癰散結、化痰23白花蛇舌草清熱解毒、利濕通淋24半邊蓮清熱解毒、利水消腫25穿心蓮清熱解毒、涼血消腫、燥濕(四)清熱涼血藥(四)清熱涼血藥1生地黃清熱涼血、養(yǎng)陰生津性味甘苦寒,歸心肝腎經2玄參清熱涼血、瀉火解毒、滋陰性味甘苦咸,歸肺胃腎經。治瘰疬,白喉3牡丹皮清熱涼血、活血祛瘀涼血不留瘀,活血不動血,又退無汗骨蒸4赤芍清熱涼血、散瘀止痛5水牛角清熱涼血、解毒定驚6紫草清熱涼血、活血、解毒透疹(五)清虛熱藥(五)清虛熱藥1青藁清透虛熱、涼血除蒸、解暑、截瘧主治陰虛發(fā)熱,骨蒸勞熱;溫邪傷陰,夜熱早涼;暑邪發(fā)熱,口渴尿赤;瘧疾,寒熱往來2地骨皮涼血除蒸、清肺降火、生津止渴枸杞的干燥根皮,治有汗骨蒸3白薇清熱涼血、利尿通淋、解毒療瘡可治陰虛外感4銀柴胡退虛熱、除疳熱5胡黃連退虛熱、除疳熱、清濕熱三、瀉下藥、瀉下藥1大黃瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、利濕退黃、逐瘀通經、破痰實、通臟腑、降濕濁后下瀉下力較強,久煎后瀉下作用減弱;生熱結便秘;酒瘀血;炭血熱出血;制化濁降脂2芒硝瀉下攻積、潤燥軟堅、清熱消腫沖服1015G溶服,沖入煎劑中。蘆薈,巴豆,千金子入丸散;性味咸苦寒3火麻仁潤腸通便打碎入煎4郁李仁潤腸通便、利水消腫5甘遂瀉下逐水、消腫散結有效成不溶于水,宜入丸,散。劑量051G,醋制降毒。6芫花瀉下逐水、祛痰止咳、外殺蟲療瘡入湯劑153G
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    • 簡介:糖尿病的中醫(yī)養(yǎng)生保健方案糖尿病的中醫(yī)養(yǎng)生保健方案糖尿病是由于胰島素分泌絕對不足而或相對不足而引起的代謝性疾病。當胰島素分泌不足時,葡萄糖利用及存儲受阻,血液中葡萄糖濃度(血糖濃度)就會升高。血糖濃度超過一定水平,部分葡萄糖便通過腎臟排出體外,這時化驗小便會發(fā)現(xiàn)尿糖陽性,故稱糖尿病?;咎卣魇情L期高血糖伴糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂綜合征。其發(fā)病與遺傳因素、病毒感染、自身免疫、飲食因素、不良情緒等多種因素相關。調治失宜,可發(fā)生酮癥酸中毒等急性代謝紊亂;病程遷延日久,易發(fā)生心、腦、腎、眼底、足等多種慢性血管神經并發(fā)癥。中醫(yī)對此病早已有精辟論述,根據其臨床證候表現(xiàn)為口渴、多飲、多食、多尿、身體無力、消瘦等,相當于“消渴病”。類似內經有關“脾癉”、“消渴”“消癉”的論述。結合眾多專家對本病的認識,本病可分為氣陰兩虛型、陰虛火旺型、氣虛血瘀型、燥熱入血型、陰陽兩虛型。根據1997年美國糖尿病協(xié)會(ADA)委員會提出更新糖尿病分型的建議,具體分型如下。(1)1型糖尿病胰島素絕對缺乏,包括自身免疫性(急性型、遲發(fā)型)糖尿病、特發(fā)型糖尿病。(2)2型糖尿病胰島素抵抗為主,伴胰島素相對缺乏;或胰島素分泌不足為主,伴有胰島素抵抗。癰,特別在天冷時也長;婦女在懷孕過程中出現(xiàn)糖尿,易發(fā)生流產、早產、死胎或胎兒出現(xiàn)時特別大;中老年在餐后3小時出現(xiàn)心慌、出汗和饑餓感;手術或創(chuàng)傷后曾出現(xiàn)過糖尿。三施養(yǎng)要點1精神調理糖尿病患者中痰濕體質、陰虛體質與濕熱體質者較多,兼有淤血體質。痰濕體質者多性格偏溫和,穩(wěn)重恭謙,和達,多善于忍耐。適當增加社會交往活動,多參加集體公益活動,培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,增加知識,開闊眼界。合理安排休閑。度假、休假活動,以舒暢情志、通暢氣機,改善體質增進健康。陰虛體質與濕熱體質者均性情較急躁,外向好動,活潑,常常心煩易怒。五志過級,易于化火,情志過極,或應學會善于調節(jié)自己的情志,釋放不良情緒,安神定志,以舒緩情志。學會正確對待喜與憂、苦與樂、順與逆,保持穩(wěn)定的心態(tài)。2飲食調養(yǎng)飲食調養(yǎng)總原則通過控制攝入的總熱量,使體重努力接近和達到理想重量,并長期維持之;適當限制碳水化合物、脂肪(動物性),保證必要的蛋白質(優(yōu)質)攝入量;適當限鹽;保證其他營養(yǎng)成分(微量元素、維生素、纖維素、水分);戒酒;進食定時定量。糖尿病患者在飲食上,既要科學合理攝取飲食,又要充分
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    • 簡介:現(xiàn)在學中醫(yī)要家傳,樓主本來家里在做中醫(yī)診室(就在醫(yī)院包的)現(xiàn)在學中醫(yī)要家傳,樓主本來家里在做中醫(yī)診室(就在醫(yī)院包的),然后樓主也跟著一起,然后樓主也跟著一起在做美容這塊。我爸爸是中醫(yī)生,主要是風濕關節(jié)炎、腰椎間盤突出、肩周炎啥的,在家在做美容這塊。我爸爸是中醫(yī)生,主要是風濕關節(jié)炎、腰椎間盤突出、肩周炎啥的,在家鄉(xiāng)超級有名,病人絡繹不絕。我一直就跟著學。學校的話,都是中西醫(yī)結合,這樣子一結鄉(xiāng)超級有名,病人絡繹不絕。我一直就跟著學。學校的話,都是中西醫(yī)結合,這樣子一結合,孩子就給毀了。合,孩子就給毀了。再說,都沒一點機會學習把脈啊、采藥啊、望聞問切啊,那水準能到哪里去再說,都沒一點機會學習把脈啊、采藥啊、望聞問切啊,那水準能到哪里去現(xiàn)在樓主在長沙,也沒有開始做什么,就幫大家解答各類問題好了?,F(xiàn)在樓主在長沙,也沒有開始做什么,就幫大家解答各類問題好了。其實本來想說,多寫點如何更漂亮的題材,不過發(fā)現(xiàn)好多菇涼很小年紀,就把自己整其實本來想說,多寫點如何更漂亮的題材,不過發(fā)現(xiàn)好多菇涼很小年紀,就把自己整得一身病了得一身病了普及健康的習慣以及說明各種壞習慣對人的傷害真的很重要啊。普及健康的習慣以及說明各種壞習慣對人的傷害真的很重要啊。另外重要要說的是,中醫(yī)生罕見是事實,然后,以做事第一、賺錢第二的心態(tài)、來工另外重要要說的是,中醫(yī)生罕見是事實,然后,以做事第一、賺錢第二的心態(tài)、來工作的人罕見,也是事實。作的人罕見,也是事實。我個人的話,基本自己有啥不舒服都自己開藥,超級怕進醫(yī)院。我個人的話,基本自己有啥不舒服都自己開藥,超級怕進醫(yī)院?,F(xiàn)在醫(yī)院不論大小,都是以賺錢為導向,很多人進去了七七八八檢查就可以收幾千現(xiàn)在醫(yī)院不論大小,都是以賺錢為導向,很多人進去了七七八八檢查就可以收幾千塊,這比望聞問切賺錢的多啊。塊,這比望聞問切賺錢的多啊。西藥巨貴,不過都是激素性的調理,那很容易引發(fā)反彈,至于一些物理療法灌腸、西藥巨貴,不過都是激素性的調理,那很容易引發(fā)反彈,至于一些物理療法灌腸、激光啥的,我個人覺得,真不是治療啊。激光啥的,我個人覺得,真不是治療啊。很多減肥茶之類的,都藥性偏激,巨傷身啊。很多減肥茶之類的,都藥性偏激,巨傷身啊。其實事實證明,如果方法得當,那些令人心煩意亂的肚子、斑點、痘痘、暗沉的皮膚,都其實事實證明,如果方法得當,那些令人心煩意亂的肚子、斑點、痘痘、暗沉的皮膚,都可以經過一個月的時間,得到很大幅度的改變??梢越涍^一個月的時間,得到很大幅度的改變。我想是時候,讓你自己,煥然一新了。我想是時候,讓你自己,煥然一新了。我想說的是,雖然七子白(本帖會全面介紹)美膚的效果很好,然后白芷、銀耳滋白我想說的是,雖然七子白(本帖會全面介紹)美膚的效果很好,然后白芷、銀耳滋白肌膚確實交口稱贊,白果酊有足夠的功夫趕跑痘痘,痘印也能用透骨草去個七七八八肌膚確實交口稱贊,白果酊有足夠的功夫趕跑痘痘,痘印也能用透骨草去個七七八八但是,如果你仍然相信,這些事情能抵消你愛不釋手的冰淇淋、單薄有型的冬衣、沒完沒了是,如果你仍然相信,這些事情能抵消你愛不釋手的冰淇淋、單薄有型的冬衣、沒完沒了的宵夜、和夜貓子的壞習慣的宵夜、和夜貓子的壞習慣我只能說,這終歸會讓你的容顏,馬上跑到中等以下,然后永不翻身。我只能說,這終歸會讓你的容顏,馬上跑到中等以下,然后永不翻身。是的,很差的沒余地。是的,很差的沒余地。先天的美女胚子,一樣可以說毀了就毀了。先天的美女胚子,一樣可以說毀了就毀了。如果說美貌是一場長跑比賽,有的人如果說美貌是一場長跑比賽,有的人15歲完勝了你,但說不定到了歲完勝了你,但說不定到了30歲,你已經是歲,你已經是完勝者了,到了完勝者了,到了40歲,你已經是讓人頂禮膜拜的大神了。歲,你已經是讓人頂禮膜拜的大神了。為什么,不做不老的大神為什么,不做不老的大神如果,你也有這樣子的決心,那么,絕對是給自己敲腦袋的時間到了。如果,你也有這樣子的決心,那么,絕對是給自己敲腦袋的時間到了。我相信,讓時間忘記了你的存在,偷偷的把容貌定格,那種留存了時間不走的美貌,我相信,讓時間忘記了你的存在,偷偷的把容貌定格,那種留存了時間不走的美貌,簡直是簡直是讓人窒息。讓人窒息。最近菇涼們都在嘆息張柏芝明顯老了,是否我們自己在照鏡子的時候,也發(fā)現(xiàn)自己正最近菇涼們都在嘆息張柏芝明顯老了,是否我們自己在照鏡子的時候,也發(fā)現(xiàn)自己正在朝那個方向狂奔在朝那個方向狂奔不要讓這樣的悲劇出現(xiàn)。不要讓這樣的悲劇出現(xiàn)。其實大家還在見證,那些逆生長大多是臨時工其實大家還在見證,那些逆生長大多是臨時工你說肉毒素真的能代替衰敗的身你說肉毒素真的能代替衰敗的身等)的女性,居然會在外貌和氣質上,同時有了進步等)的女性,居然會在外貌和氣質上,同時有了進步我本來只是想,這樣子的一些方法,能讓人變得年輕一些,漂亮一些,但是經過幾個我本來只是想,這樣子的一些方法,能讓人變得年輕一些,漂亮一些,但是經過幾個月,看到這些堅持養(yǎng)生的女孩子,居然變的溫潤如玉、落落大方、眸子閃亮、皮膚水澤。月,看到這些堅持養(yǎng)生的女孩子,居然變的溫潤如玉、落落大方、眸子閃亮、皮膚水澤。我想,養(yǎng)生這個詞,還不如叫做我想,養(yǎng)生這個詞,還不如叫做“修煉修煉”更合適。更合適。那些追求美的行動,遲早會讓那種大家閨秀的修身之道,融于到這個人的骨子里,變那些追求美的行動,遲早會讓那種大家閨秀的修身之道,融于到這個人的骨子里,變成那傳說中的氣質。成那傳說中的氣質。豈止是好看豈止是好看現(xiàn)在皮膚差的人,倒是越來越年輕了,反而是一些現(xiàn)在皮膚差的人,倒是越來越年輕了,反而是一些30來歲的女性,生了孩子,還皮膚好來歲的女性,生了孩子,還皮膚好些。我本來想不通為什么,但是治的人多了,發(fā)現(xiàn)這都是有道理的。些。我本來想不通為什么,但是治的人多了,發(fā)現(xiàn)這都是有道理的。很多年輕的女孩子,喜歡宵夜,喜歡熬夜,喜歡穿衣服少,喜歡亂吃東西。比較依仗很多年輕的女孩子,喜歡宵夜,喜歡熬夜,喜歡穿衣服少,喜歡亂吃東西。比較依仗年輕的資本,還有化妝品。但其一,化妝品對皮膚而言,本來是臨時工,但是很多人給它年輕的資本,還有化妝品。但其一,化妝品對皮膚而言,本來是臨時工,但是很多人給它轉正了,天天化,須知這對皮膚的傷害是積累性的。轉正了,天天化,須知這對皮膚的傷害是積累性的。其二,對女孩而言,其二,對女孩而言,25絕對是一個坎,這之前你有多么壞的習慣,會通通記載身體的絕對是一個坎,這之前你有多么壞的習慣,會通通記載身體的賬本上,一過賬本上,一過25,這些對身體的欠債會全部體現(xiàn)在皮膚上。,這些對身體的欠債會全部體現(xiàn)在皮膚上。比如說,你脾胃不好,很容易長皺紋,如果是心血不足,或者是過剩,都很容易長比如說,你脾胃不好,很容易長皺紋,如果是心血不足,或者是過剩,都很容易長痘。黃褐斑經常是陰陽兩虛的表現(xiàn),人習慣性疲乏無力。痘。黃褐斑經常是陰陽兩虛的表現(xiàn),人習慣性疲乏無力。護膚品個人不建議過多用,越是水分含量大的,防腐劑越多。防腐劑對皮膚,有積累護膚品個人不建議過多用,越是水分含量大的,防腐劑越多。防腐劑對皮膚,有積累性的傷害,會在后期加快人的衰老,這和整容有副作用一個道理。性的傷害,會在后期加快人的衰老,這和整容有副作用一個道理。一個人看起來多少歲,身體就真的是處在多少歲,這個,和實際年紀有出入。如果一一個人看起來多少歲,身體就真的是處在多少歲,這個,和實際年紀有出入。如果一個人個人35歲看起來只歲看起來只25的樣子,那就真是的樣子,那就真是25的身體。的身體。我覺得真正的美女一定是有后天好的生活習慣,見過一個女孩子,我覺得真正的美女一定是有后天好的生活習慣,見過一個女孩子,3232歲,配得歲,配得上膚如凝脂。上膚如凝脂。我問她生活習慣,真的非常健康,簡直是黃帝內經的標準化水準我問她生活習慣,真的非常健康,簡直是黃帝內經的標準化水準補水的護膚品,很多人覺得很重要,但是鎖水的能力之強,還是首推白補水的護膚品,很多人覺得很重要,但是鎖水的能力之強,還是首推白芨。又沒有防腐劑,加一丁點冷水泡上白芨粉,里面的有效成分會溢出來,涂芨。又沒有防腐劑,加一丁點冷水泡上白芨粉,里面的有效成分會溢出來,涂臉效果超好。臉效果超好。有人問到白芨怎么泡了還是水有人問到白芨怎么泡了還是水那一定是水加多了,我舉個例子,比那一定是水加多了,我舉個例子,比如有個碗,把白芨磨成粉粉,然后倒水,就是剛剛浮過那小小一層白芨粉。即如有個碗,把白芨磨成粉粉,然后倒水,就是剛剛浮過那小小一層白芨粉。即可。然后水用完了,可以再加點???。然后水用完了,可以再加點。再一個問題,用這藥的話,每當干了要不斷往臉上撲水,這樣,第一,不再一個問題,用這藥的話,每當干了要不斷往臉上撲水,這樣,第一,不至于使得白芨水收斂皮膚,第二,使得有效成分不斷往皮膚里跑,沒水了,干至于使得白芨水收斂皮膚,第二,使得有效成分不斷往皮膚里跑,沒水了,干了,等于沒路了,咋跑別的面膜同理。了,等于沒路了,咋跑別的面膜同理。
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簡介:2011118,中醫(yī)基礎理論,緒論INTRODUCTION,關鍵性問題?什么是中醫(yī)學中醫(yī)學的學科屬性?中醫(yī)基礎理論的組成部分?中醫(yī)理論體系的發(fā)展簡史?中醫(yī)理論體系的主要特點,中醫(yī)學是以整體觀念為主導思想,以臟腑經絡的生理病理為基礎,以辨證論治為診療特點的醫(yī)學理論體系,中醫(yī)基礎理論,,中醫(yī)學的哲學基礎,中醫(yī)對正常人體的認識,中醫(yī)對疾病的認識,中醫(yī)養(yǎng)生和診療疾病的原則,?一中醫(yī)學的學科屬性,,(一)中醫(yī)學屬于自然科學范疇(二)中醫(yī)學具有社會科學特性(三)中醫(yī)學受到古代哲學的深刻影響(四)中醫(yī)學史多學科交互滲透的產物,?二、中醫(yī)理論體系的發(fā)展簡史,,一、先秦、兩漢時期(形成時期)1黃帝內經現(xiàn)存最早的中醫(yī)學專著;標志著中醫(yī)理論體系的建立。2扁鵲難經3東漢張仲景傷寒雜病論,傷寒論(外感?。┙饏T要略(內傷?。?成功運用辨證論治的第一部專書,4神農本草經,,中醫(yī)學理論體系形成的基礎和方法有利的社會文化背景醫(yī)藥知識的積累對人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察古代哲學思想對醫(yī)學的滲透,,二、晉、隋唐時期(豐富實踐時期)1隋代巢元方諸病源候論第一部病因病機學專著。三、宋、金、元時期(爭鳴突破時期)1宋代陳無擇三因極一病證方論“三因學說”2宋代錢乙小兒藥證直訣開創(chuàng)“臟腑辨證”,?劉完素(河間)寒涼派,?李杲(東垣)補土派,?張從正(子河)攻邪派,?朱震亨(丹溪)養(yǎng)陰派,,金元四大家,,四、明清時期(集大成時期)1明代樓英醫(yī)學綱目、王肯堂證治準繩2清代吳謙醫(yī)宗金鑒、陳夢雷古今圖書集成3溫病理論的創(chuàng)立明代吳又可溫疫論“戾氣說”清代葉天士“衛(wèi)氣營血辨證”臨證指南醫(yī)案吳鞠通“三焦辨證”溫病條辨五、近代和現(xiàn)代(收集整理時期),?三、中醫(yī)理論體系的主要特點,,,整體觀念,辨證論治,,,人體是一個有機的整體,人與環(huán)境有密切的聯(lián)系,辨證論治病是指有特定病因、發(fā)病形式、病機、發(fā)展規(guī)律和轉歸的一種完整的過程。癥疾病的外在表現(xiàn)。征體征證是指疾病在發(fā)展過程中,某一階段的病理概括。它包括①疾病的原因(如風寒、風熱、瘀血、痰飲等)、②疾病的部位(如表、里、某臟、某腑、某條經絡等)、③疾病的性質(如寒、熱等)和④邪正關系(如虛、實等),反映了疾病發(fā)展過程中,該階段病理變化的全面情況。,辨證將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合、辨清疾病的原因、性質、部位和邪正之間的關系,概括、判斷為某種證。論治根據辨證的結果,確定相應的治療方法。,證表現(xiàn)為一組癥狀、體征(證候)的一種個體對致病動因作出反應所處的狀態(tài)。簡稱個體反應狀態(tài)。(侯燦),,同病異治由于在疾病發(fā)展的不同階段,病理變化不同,即證不相同,根據辨證論治的原則,治法也不同。,,異病同治在不同的疾病中,出現(xiàn)相同的或相近的病理變化,即出現(xiàn)相同或相似的證。根據辨證論治的原則,治法也相同。,第一章中醫(yī)學的哲學基礎,?精氣學說?陰陽學說?五行學說?中醫(yī)學思維方法的特點,第一節(jié)精氣學說,精氣學說是研究精氣的內涵及其運動變化規(guī)律,并用以闡釋宇宙萬物的構成本源及其發(fā)展變化的一種古代哲學思想。一、精、氣的概念精又稱精氣,一般泛指氣,是一種充塞宇宙中的無形而運動不息的極細微物質,是構成宇宙萬物的本源;在某些情況下專指氣中的精粹部分。氣存在于宇宙之中的不斷運動且無形可見的極細微物質,是宇宙萬物的共同構成本原。,二、精氣學說的基本內容(一)精氣是構成宇宙的本原精氣構成宇宙萬物的機理;精氣的存在形式。(二)精氣的運動與變化氣機;氣化(三)精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介維系著天地萬物之間的相互聯(lián)系;使萬物得以相互感應。(四)天地精氣化生為人,氣機氣的運動。運動形式主要有升、降、聚、散。,氣化氣的運動產生宇宙各種變化的過程氣與形形與形氣與氣有形之體自身的不斷更新變化,一、陰陽的基本概念,陰陽是對宇宙中相互關聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括,事物陰陽屬性的兩類特定的相反趨向,,明亮、溫熱、活動、興奮、向上、向外、擴散、開放等,晦暗、沉靜、抑制、向下、寒涼、向內、凝聚、閉合等,素問陰陽離合論“陰陽者,數(shù)之可十,推之可百,數(shù)之可千,推之可萬,萬之大,不可勝數(shù),然其要一也?!?事物的陰陽屬性是相對的,素問金匱真言論“陰中有陽,陽中有陰”。,第二節(jié)陰陽學說,(一)陰陽的對立制約類經附翼醫(yī)易“動極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽?!保ǘ╆庩柕幕ジビ盟貑栮庩枒蟠笳摗瓣幵趦?,陽之守也;陽在外,陰之使也。”(三)陰陽交感與互藏陰陽二氣在運動中相互感應而交合的過程。陰陽交感是萬物化生的根本條件。素問天元紀大論“故陽中有陰,陰中有陽?!保ㄋ模╆庩柕南L,二、陰陽學說的基本內容,此長彼消,,熱盛傷陰,寒盛傷陽,此消彼長,陰虛火旺,陽虛陰盛,此長彼長,此消彼消,補氣生血,補血養(yǎng)氣,氣虛引起血虛,血虛引起氣虛,,,,(五)陰陽轉化“重陽必陰,重陰必陽”、“寒極生熱,熱極生寒”(五)陰陽自和與平衡素問調經論“陰陽勻平,以充其形。九候若一,命曰平人”,三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用,(一)說明人體的組織結構五臟屬陰,六腑為陽(二)說明人體的生理功能正常的生命活動陰陽平衡;病態(tài)陰陽失衡(三)說明疾病的病理變化陰陽偏勝、陰陽偏衰,陰陽失調,陰盛,陰陽偏盛,實寒證(陰勝則寒),傷陽,兼陽虛(陰勝則陽病),陽盛,實熱證(陽勝則熱),傷陰,兼陰虛(陽勝則陰?。?,,,,,,,,,,,,陰虛,陰陽偏衰,虛熱證(陰虛則熱),不能生陽,陽虛(陰損及陽),陽虛,虛寒證(陽虛則寒),不能生陰,陰虛(陽損及陰),,,,,,,,,,,,,陰不制陽,陽不制陰,,,,,,陽偏勝,陰偏勝,陽偏衰,陰偏衰,(四)用于疾病的診斷(五)用于疾病的防治1指導養(yǎng)生春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰2疾病的治療(1)確定治療的原則調整陰陽,補其不足,損其有余,恢復陰陽的協(xié)調平衡,促使陰平陽秘。(2)分析和歸納藥物性能的陰陽屬性,調整陰陽,陰盛,陰陽偏盛實證,實寒證寒者熱之(熱性方藥),傷陽,兼陽虛(酌加溫陽藥),陽盛,實熱證熱者寒之(寒性方藥),傷陰,兼陰虛(酌加養(yǎng)陰藥),,,,,,,,,,,,,陰虛,陰陽偏衰虛證,虛熱證補陰(陽病治陰,壯水之主,以制陽光。),陽虛,虛寒證補陽(陰病治陽,益火之源,以消陰翳。),,,,,,,,,,,瀉其有余,補其不足,一、五行的基本概念,五行,即木、火、土、金、水五種物質及其運動變化,二、五行學說的主要內容,(一)五行各自的特性木曰曲直、火曰炎上、土曰稼穡、金曰從革、水曰潤下(二)事物五行屬性的歸類取象比類法、推演絡繹法(三)五行的相生相克及制化,第三節(jié)五行學說,五行相生相生為相互資生、助長和促進木生火,火生土,土生金,金生水,水生木難經生我者為母,我生者為子。五行相克相克為相互克制、制約木克土,土克水,水克火,火克金,金克木內經克我者為所不勝,我克者為所勝。五行制化指五行之間相互生化,相互制約,以維持平衡協(xié)調的關系。,木,火,土,生,,,,生,克,相乘和相侮發(fā)生的條件A某一行太強;B某一行太弱五行相乘相乘為過度的克制木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木五行相侮相侮即反克木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木母子相及母病及子,子病及母,三、五行學說在中醫(yī)學中的應用,(一)說明五臟的生理功能及其相互關系心火、肺金、脾土、肝木、腎水(二)說明五臟病變的相互影響1相生關系傳變(1)母病及子疾病的傳變從母臟傳到子臟。(2)子病及母疾病的傳變從子臟傳到母臟。2相克關系傳變(1)相乘(2)相侮,母子相傳,母病及子,腎病,肝病,脾病,心病,,,子病及母,木乘土,土侮木,,,,,母病及子,子病及母,,,金乘木,木侮金,相乘,肝(旺),脾(虛),我克,,,,,肝旺乘脾,,,,,克我,脾虛肝乘,相侮,肺(虛),肝(旺),克我,,,,,肝旺侮肺,,,,,我克,肺虛肝侮,(三)用于疾病的診斷(四)用于疾病的治療1指導臟腑用藥藥物的顏色、氣味2控制疾病的傳變金匱要略“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾?!?確定治則和治法(1)治則相生虛則補其母,實則瀉其子相克抑強扶弱(2)治法,相生治法,滋水涵木法,,滋腎陰以養(yǎng)肝陰,益火補土法,培土生金法,金水相生法,,,,溫腎陽以補脾陽,健脾氣以補肺氣,養(yǎng)肺陰以滋腎陰,,相克治法,抑木扶土法,,疏肝健脾,培土制水法,佐金平木法,瀉南補北法,,,,補脾利水,瀉肝清肺,瀉心火滋腎陰,,,從宏觀的角度觀察事物,運用哲學的思維,注重整體上的研究,第四節(jié)中醫(yī)學思維方法的特點,強調功能聯(lián)系,,,,具體思維方法一、比較(發(fā)現(xiàn)異同點)舉例實證與虛證臟與腑二、演繹(一般到個別)舉例肝木升發(fā)喜舒暢條達;水腫(土克水、脾屬土,故健脾利水)三、類比(援物比類)舉例病因風;治療“釜底抽薪”四、以表知里(有諸內,必形諸外)舉例咳嗽、氣喘、咯血肺五、試探和反證舉例以輕劑方藥試探寒熱真假;“腎開竅于耳、肝開竅于目”等,思考題,1陰陽、五行學說有何局限性2陰陽、五行學說能否用現(xiàn)代語言加以表述,第二章藏象THEORYOFVISCERA,關鍵性問題?藏象的概念?藏象學說的形成背景及特點?各臟腑的生理病理?臟腑間的關系,第一節(jié)藏象學說概論?藏象的基本概念?藏象學說的形成?藏象學說的特點?臟腑的分類及各類臟腑的生理特點?五臟精氣陰陽理論體系,藏象藏于體內的內臟所表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)象。臟腑內臟的總稱。,,臟腑,,,臟心、肝、脾、肺、腎,,腑膽、胃、小腸、大腸、三焦、膀胱,,奇恒之腑腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,,,,,藏象學說的形成,,古代解剖學的認識,,長期生活實踐的觀察,,醫(yī)療實踐經驗的積累,,,藏象學說的特點,,以五臟為中心的整體觀,五臟與六腑、形體、官竅、精神情志,五臟與自然環(huán)境,,,,,,古代哲學思想的滲透,臟腑的分類及其生理特點,,臟,,化生和貯藏精氣,,腑,,,奇恒之腑,,受盛和傳化水谷,形態(tài)似腑,功能似臟,,素問五臟別論“所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實。六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也”。,五臟精氣陰陽的涵義,五臟所藏的液態(tài)精華物質,五臟之精,,,,五臟之中無形可見的極細微物質,五臟之氣中相互對立的兩個方面,先天之精,后天之精,,,先天之氣,后天之氣,,五臟之陰,五臟之陽,,五臟之陰陽,五臟之氣,五臟精氣陰陽的關系,,先后天之精,,五臟藏精,精化為氣,五臟之精,五臟之精,,五臟之氣,氣分陰陽,一身之氣,,,陰氣、陽氣,?中醫(yī)臟腑與西醫(yī)臟器雖然名稱相同,但其涵義并不完全一致。中醫(yī)某一臟腑的功能可以包含西醫(yī)數(shù)個臟器的功能;而西醫(yī)某一臟器的功能,又可分散在中醫(yī)的數(shù)個臟腑之中。中醫(yī)的臟腑不單只是一個解剖學單位,更重要的是一個生理、病理學概念。中醫(yī)對臟腑的認識主要是通過反復的實踐、觀察、抽象而來;而西醫(yī)對臟器的認識則主要以反復的解剖、實驗、總結為依據。,,藏象之象的演繹與發(fā)揮,,,,體表之象,,體質之象,天人之象,,體用之象,,?第二節(jié)五臟,一、心心的主要生理功能及其病理證候及癥狀心的生理特性心與形、竅、志、液、時的關系,位于胸中,兩肺之間,膈膜之上,外有心包包裹。,部位形態(tài),指心氣推動和調控血液在脈管中運行,流注全身,發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用。,,全身,血脈,,心氣,,,1、主血脈,(一)心的主要生理功能,血液在脈中正常運行必須具備的三個條件,,脈管通暢,心氣充沛,血液充盈,,A,B,C,血脈,,心主血脈功能的臨床觀察,面色,舌色,脈象,胸部的感覺,,,,,心主血脈功能正常,1面色紅潤2舌色淡紅滋潤有光澤3脈象和緩而有力4胸部感覺舒暢,,,,心主血脈功能異常,心氣虛(陽虛或暴脫)、心血虛、心陰虛、心火亢盛、心脈瘀阻,,,舌有瘀斑,舌尖深紅,口舌生瘡,,,舌紅,,2、藏神,神,廣義人體整個生命活動及其外在表現(xiàn),狹義人的精神意識思維活動,,,心藏神是指心有統(tǒng)帥全身的生理活動和主司精神、意識、思維、情志等心理活動的功能。,“心者,君主之官,神明出焉”?!靶恼撸?,神之變也”。,(一)心藏神理論的形成背景?古代文化哲學的影響?心字的創(chuàng)立與構造,?思的創(chuàng)立與構造,囟(大腦),楷書,田,心,心,,,,,思,,說文解字“從囟至心如思相貫不絕”,?五行學說的構架(思維特征火象,火心)約定俗成東方、西方;語言、文字感悟、思念?古代政官體制的影響心為君主之官?中醫(yī)學對人體生理病理的獨特認識方法“血者,神氣也”,“心主一身之血脈”“有一分血則保一分命”方法司外揣內、由表及里,心藏神的概念內涵,中醫(yī)所謂的心,病理生理學,解剖學,社會歷史文化背景,哲學思辯,,歸類標記,,心藏神,,,中醫(yī)將現(xiàn)代醫(yī)學中腦的功能歸屬于心,而分屬于五臟。,,精神意識思維活動的調節(jié)是以心腦為主的,多臟腑相互協(xié)調的共同作用。,,(二)心藏神理論的臨床實踐價值及意義?生理方面1心主宰五臟六腑、形體官竅的生理活動。素問靈蘭秘典論“主明則下安”。2心主宰人體的精神意識思維活動。(包含三個層面的含義),,,,心主宰人體的精神意識思維活動,A心接受外界刺激,從而作出反應“任物者謂之心”,B心是情志活動的發(fā)生之處和主宰者“五志唯心所使也”,C心神統(tǒng)馭魂魄意志“心為五臟六腑之大主,而總統(tǒng)魂魄,兼該意志”,,心藏神功能正常,,精神飽滿、神志清晰、思維敏捷、反應靈敏,,?病理方面,心本身陰陽氣血失調、火熱、痰飲、瘀血等病理因素,,心藏神功能失調,1心主宰臟腑形竅功能失調“主不明則十二官?!?2心主宰精神意識思維活動功能異常,,,癇病大發(fā)作(癲癇),肝風挾痰上蒙心竅,,,心藏神功能失調,,突然昏倒不省人事(心),,四肢抽搐(肝),,口吐涎沫(脾),,,,口中如作豬羊叫聲(肺),,,,二便失禁(腎),,“五臟相關”、“心為五臟六腑之大主”、“主不明則十二官?!?,,心主宰精神意識思維活動異常,心悸心煩、失眠多夢、神志不寧、甚至狂躁譫語,反應遲鈍、健忘、精神萎靡、嗜睡、意識朦朧甚至昏迷、不省人事,?治療方面,,治法,,補心氣、溫心陽、滋心陰、養(yǎng)心血、清心火、活血化瘀、祛痰開竅,,清宮湯、清營湯、安宮牛黃丸,多種外感熱病的危重階段熱病神昏、危重急癥等,,清心開竅,(二)心的生理特性,心為陽臟而主通明陽臟是指心的陽氣旺盛,心之陽氣在心的功能活動中起著主導的作用。主通明是指心脈以通暢為本,心神以清明為要。病理心的陽氣不足→血液運行遲緩、瘀滯,精神萎頓。,1、在體合脈,其華在面脈血脈,脈與心的聯(lián)系見心主血脈;華光彩之意。其華在面是指心的功能正常與否,可以由面部的色澤變化顯露出來。生理心的氣血充沛,脈道通利→面部紅潤而有光澤病理心的氣血不足→面色淡白;心的血脈瘀阻→面色青紫或晦暗,(三)心與形竅志液時的關系,,2、在竅為舌舌司味覺;協(xié)助吞咽、發(fā)音。生理心氣通于舌→舌能知五味,活動自如。病理心火上炎→舌生瘡糜爛心神失靈→舌強語謇,3、在志為喜生理心氣血調和→喜樂有度病理過喜→心氣弛緩,心神渙散注意力難集中,甚至神志狂亂暴喜→心氣暴脫胸痛,冷汗淋漓,神志模糊,脈微欲絕。,4、在液為汗汗是體內津液通過陽氣的氣化,從皮膚汗孔(玄府)排出的液體。生理心神調控汗液的分泌和排泄。病理心陰血不足→心神不安自汗、盜汗。,5、與夏氣相通應生理心之陽氣在夏季最旺盛。病理陰虛陽盛的心臟病和情志病在夏季往往加重。治療“冬病夏治”,二、肺?肺的主要生理功能及其病理證候及癥狀?肺的生理特性?肺與形、竅、志、液、時的關系,位于胸腔,左右各一,覆蓋于心之上,又稱“華蓋”。,部位形態(tài),(一)肺的主要生理功能,肺主氣,,,主呼吸之氣,主一身之氣,,對全身氣機的調節(jié),氣的生成(宗氣),1、主氣司呼吸肺是體內外氣體交換的場所,通過肺的呼吸作用,不斷地呼濁吸清,吐谷納新,實現(xiàn)機體與外界環(huán)境之間的氣體交換,以維持人體的生命活動。,,,肺主氣司呼吸功能異常,呼吸不暢,呼吸異常,咳嗽氣喘,氣虛、甚至呼吸停止生命告終。,2、主行水,水谷,津液,脾胃,,腎(膀胱),,,外達皮毛,汗、呼氣,肺,尿,脾,宣發(fā),肅降,,,肺主行水、肺為水之上源,是指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動和調節(jié)全身水液的輸布和排泄。,素問經脈別論“飲入于胃,游溢精氣,上輸與脾,脾氣散精,上歸于肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經并行?!?,肺失宣降,失于宣散,失于肅降,,,無汗,皮膚水腫,小便不利,水腫,,治肺以利水,“提壺揭蓋”法,3、朝百脈,主治節(jié)朝百脈是指全身的血液都通過百脈會聚于肺,吸清,呼濁,再將富含清氣的血液輸送全身。實質助心行血。病理肺氣壅塞→血脈瘀滯→心悸胸悶,唇青舌紫等。主治節(jié)是指肺氣具有治理、調節(jié)肺的呼吸及全身之氣、血、水的作用。,唇青舌紫,,(二)肺的生理特性,1、肺為華蓋生理肺覆蓋于其他臟腑之上,具有保護諸臟的作用。病理外界邪氣侵犯人體,常首先犯肺。2、肺為嬌臟生理肺臟清虛而嬌嫩。病理肺臟容易受內、外邪氣的影響。,3、主宣發(fā)與肅降,,肺氣,肅降,宣發(fā),,,A呼出體內的濁氣B將津液上輸頭面諸竅,外達皮毛C宣散衛(wèi)氣,將津液化為汗液,并調節(jié)其排泄,A吸入自然界清氣B將津液向下向內輸布C將津液向下布散,代謝后成為尿液,宣發(fā)指肺氣具有向上升宣和向外周布散的作用。肅降指肺氣具有向下向內清肅通降的作用。病理肺失宣發(fā)→胸悶,鼻塞,無汗,皮膚水腫。肺失肅降→咳喘氣逆,小便不利、面目水腫。,1、在體合皮,其華在毛皮毛指皮膚、汗腺、毫毛等組織。生理(1)肺宣發(fā)衛(wèi)氣,外達皮膚。(2)肺輸布精氣,充養(yǎng)皮膚;病理肺氣虧虛→皮膚疏松,易感外邪;或皮膚憔悴、毫毛枯萎。,(三)肺與形竅志液時的關系,2、在竅為鼻鼻司嗅覺、通氣。生理肺之精氣上通于鼻→嗅覺靈敏,通氣暢順。病理肺失宣肅→鼻塞流涕,嗅覺失靈。,3、在志為憂(悲)生理肺氣充足,宣降有度→悲憂適度病理肺氣不足→易悲善憂悲憂過度→肺氣消耗呼吸氣短,聲低懶言,倦怠乏力。,,4、在液為涕涕鼻粘膜的分泌液。生理肺之精氣化涕,潤澤鼻腔。病理肺陰不足→鼻干肺寒→鼻流清涕肺熱→鼻流黃濁涕,,5、與秋氣相通應生理肺金之氣應秋而旺。病理秋季涼燥之氣容易傷肺。治療秋季不可過度發(fā)散肺氣。,?肺的陰陽氣血失調,肺的陰陽氣血失調,肺氣虛肺陰虛,肺病常見癥咳嗽、氣喘、胸痛、咯血等。A咳喘無力,氣少不足以息,動則益甚,痰液清稀,聲音低怯,面色淡白或恍白,神疲體倦?;蛴凶院?,畏風,易于感冒。B咳嗽無痰、或痰少而粘,口咽干燥,形體消瘦,午后潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅,甚則痰中帶血,聲音嘶啞。C舌淡苔白或舌紅少津,少苔或無苔。D脈虛或細數(shù),,三、脾?脾的主要生理功能及其病理證候及癥狀?脾的生理特性?脾與形、竅、志、液、時的關系,藏象中的“脾”作為解剖學單位是指西醫(yī)解剖學中的脾和胰,但其生理功能、病理變化又遠非脾和胰所能概括。,部位形態(tài),位于中焦,在膈之下,胃的左方。,1、脾主運化是指脾具有把水谷化為精微,并將精微物質吸收、轉輸至全身的生理功能。,脾主運化,(1)運化食物,(2)運化水液,,,(一)脾的主要生理功能,(1)運化食物,食物,胃,精微,,,,全身,,脾主運化,A上輸于肺,肺之宣發(fā)肅降B脾的自轉輸,脾為后天之本,氣血生化之源,(2)運化水液,,運化食物功能失調,腹脹、食欲不振(納呆)、便溏或完谷不化、倦怠、消瘦,多余的水液,脾主運化,肺、腎,,,,體外,,運化水液功能失調,濕、痰、飲、水腫,“諸濕腫滿,皆屬于脾”脾虛生濕、脾虛水腫、脾為生痰之源,浮腫,,臌脹,,2、主統(tǒng)血是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈外的功能。原理脾氣的固攝作用(氣攝血),,脾不統(tǒng)血,各種出血。以氣虛不能攝血的肌衄以及下部出血如便血、尿血、崩漏等稱為脾不統(tǒng)血。,,肌衄,?脾的陰陽氣血失調,脾的陰陽氣血失調,脾氣虛脾陽虛脾陰虛脾氣下陷脾不統(tǒng)血,脾病常見癥腹脹納少,食后尤甚,便溏肢倦,食少懶言,面色萎黃A或浮腫、或消瘦B或腹痛喜暖喜按,肢冷尿少,或肢體困重,或浮腫,或帶下清稀。C或口干舌燥,或干嘔呃逆。D或脘腹墜脹,或便意頻數(shù),肛門重墜,或久痢脫肛,或子宮下垂,或小便混濁如米泔。E便血,尿血,肌衄,鼻衄,齒衄,或婦女月經過多、崩漏等。F舌白、舌淡胖苔白滑或舌紅少苔、無苔G脈緩弱或沉遲無力或細數(shù)或細弱,,(二)脾的生理特性,1、脾氣主升含義是指脾氣的運動以上升為主。生理①升清上輸水谷精微至心肺、頭目,并通過心肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)全身。②升舉內臟維持人體內臟位置的相對穩(wěn)定定,防止內臟下垂。病理脾不升清→神疲乏力,頭暈目眩,腹脹,泄瀉。脾氣下陷(中氣下陷)→胃下垂、脫肛、子宮脫垂等。,,2、喜燥惡濕生理脾體干燥有利于脾氣升運。病理濕邪容易困遏脾氣。治療“治濕不治脾,非其治也?!?脾性喜燥而惡濕來源于對天象氣候的長期觀察。古人發(fā)現(xiàn)濕淫太盛的氣候反常,民病多與脾臟有關。如景岳全書所云“土之化濕,反侵水臟,故為腹?jié)M,食不下,腸鳴泄注痿痹足不任身之候。”。脾為太陰濕土之臟,脾陽易衰,陰氣易盛。脾主運化水液,濕邪侵犯機體,最易傷害脾陽。脾陽虛衰,不僅可引起濕濁內困,還易引起外濕侵襲。故臨證指南醫(yī)案云“濕喜歸脾者,以其同氣相求故也”,故稱脾“喜燥惡濕”。,1、在體合肉,主四肢生理脾化生精氣以養(yǎng)肌肉。脾氣健運→肌肉豐滿壯實,四肢運動有力。病理脾氣虛→肌肉消瘦萎軟,四肢失用。,(三)脾與形竅志液時的關系,,足痿軟,,,2、在竅為口,其華在唇生理脾之精氣通于口→食欲、口味正常;口唇紅潤光澤。病理脾失健運→食欲不振,口淡乏味或口味甜膩,嗜異味;口唇淡白無華。,,3、在志為思生理脾氣健旺→思維敏捷病理思慮過度→脾氣郁結,運化失常不思飲食,脘腹脹悶,頭目眩暈。,,4、在液為涎涎為唾液中較粘稠的部分,有潤澤口腔,保護口腔粘膜的作用。生理脾氣和調→口腔潤澤、吞咽順暢。病理脾氣不和(不攝)→涎液化生異常增多→口角流涎脾精不足→涎液化生減少→口干舌燥,,5、與長夏之氣相通應長夏即農歷六月,為夏季最后一月。生理脾之運化旺于長夏。病理長夏之濕氣容易困脾。治療長夏季節(jié)用藥,往往加入藿香、佩蘭等芳香醒脾燥濕之品。,四、腎?腎的主要生理功能及其病理證候及癥狀?腎的生理特性?腎與形、竅、志、液、時的關系,腎位于腰部,脊柱兩側,左右各一。,部位形態(tài),1、藏精,主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化素問六節(jié)臟象論“腎者主蟄,封藏之本,精之處也”。,精,廣義泛指一切精微物質(氣血津液、水谷精微等)。,狹義指稟受于父母的生殖之精。,,,(一)腎的主要生理功能,腎所藏之精,先天之精,后天之精,,,,不斷培育充養(yǎng),活力資助,,,稟受于父母的生殖之精,人出生后從飲食物中攝取的營養(yǎng)成分和臟腑代謝所化生的精微物質。,天癸人體腎中精氣充盈到一定程度時產生的一種精微物質,具有促進人體生殖器官發(fā)育成熟和維持人體生殖功能的作用。【天癸促性腺激素;①卵泡刺激素(FSH)②黃體生成素(LH)】,素問上古天真論“女子七歲,腎氣盛,齒更,發(fā)長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長極;四七,筋骨堅,發(fā)長極,身體盛壯;五七,陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮;六七,三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。丈夫八歲,腎氣實,發(fā)長齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白;七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極;八八,則齒發(fā)去?!?腎藏精,精化氣,促進機體的生長、發(fā)育和生殖。,,腎中精氣不足,小兒生長發(fā)育遲緩,成人早衰,性功能下降,男子精少不育,女子經少、經閉,不孕。,腎中精氣推動和調節(jié)臟腑氣化,腎精,腎氣,,,,,,腎陰,,腎陽,滋潤、濡養(yǎng)全身臟腑,抑制氣化,減少產熱。,溫煦、推動全身臟腑,促進氣化,增加產熱。,,腎陰虛,煩躁不安,潮熱盜汗,失眠多夢,遺精早泄,咽干顴紅,小便短少,大便干結。,,腎陽虛,精神不振,畏寒肢冷,小便清長,陽萎,婦女宮寒不孕,或五更泄瀉,或浮腫尿少。,2、主水指腎有主司和調節(jié)全身津液代謝的功能。素問逆調論“腎者水臟,主津液”。,水谷,津液,脾胃,,腎,,,肺,尿,脾,宣發(fā),肅降,,,膀胱,,腎中精氣的蒸騰氣化,主宰整個水液代謝。,,升清,降濁,,腎中精氣不足,小兒生長發(fā)育遲緩,成人早衰,性功能下降,男子精少不育,女子經少、經閉,不孕。,,腎主水功能失調,小便清長,尿頻,夜尿多,或浮腫,尿少。,3、腎主納氣腎有幫助肺保持吸
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    • 簡介:1關于印發(fā)2017年江門市“名醫(yī)、名中醫(yī)”暨“名醫(yī)、名中醫(yī)工作室”評選工作實施方案的通知各市(區(qū))衛(wèi)生計生局,市直各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位根據中共江門市委組織部江門市人力資源和社會保障局關于印發(fā)江門市“名師名醫(yī)名家”管理暫行辦法的通知(江人社發(fā)〔2016〕488號)及關于開展江門市“名師名醫(yī)名家”暨“專家工作室”評選工作的通知(江人社發(fā)〔2017〕225號)精神,我局制定了2017年江門市“名醫(yī)、名中醫(yī)”暨“名醫(yī)、名中醫(yī)工作室”評選工作實施方案?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。江門市衛(wèi)生和計劃生育局2017年8月24日(聯(lián)系人譚振華、趙曉東,聯(lián)系電話3873867、3875813)2017年江門市“名醫(yī)、名中醫(yī)”暨“名醫(yī)、名中3醫(yī)療技術得到較好的繼承和發(fā)展,顯著提高我市醫(yī)療衛(wèi)生整體水平。對入選者授予江門市“名醫(yī)、名中醫(yī)”稱號,其所在單位可結合實際情況,對獲得江門市“名醫(yī)、名中醫(yī)”稱號的個人予以獎勵。2017年10月前評選出以個人命名的“工作室”(擬評選出江門市“名醫(yī)、名中醫(yī)工作室”3個),建立以我市衛(wèi)生計生系統(tǒng)高層次創(chuàng)新人才個人姓名命名的名醫(yī)、名中醫(yī)工作室,吸引同一領域優(yōu)秀人才加入,充分發(fā)揮名醫(yī)、名中醫(yī)典范、引領和輻射作用,組織開展本領域研究,借助團隊力量,為本領域人才開展創(chuàng)新研究和實踐活動提供條件,在取得科研成果、加強學科建設同時,培養(yǎng)一批優(yōu)秀青年人才。三、評選原則(一)堅持實事求是原則。評選工作要做到全面真實、擇優(yōu)評選、客觀公正、不搞平衡。(二)堅持公認性原則。對評選出的對象要做到社會公認、同行公認、群眾公認。(三)堅持公開、公平、公正原則。拓寬選人渠道,嚴格評選條件,保證推薦質量,真正選拔出在全市醫(yī)療衛(wèi)生、中醫(yī)藥發(fā)展領域有重大創(chuàng)新或做出重大貢獻的優(yōu)秀人才。四、評選組織機構江門市衛(wèi)生計生局成立的江門市“名醫(yī)、名中醫(yī)”暨“名醫(yī)、名中醫(yī)工作室”評選工作領導小組(以下簡稱評選工作領導小
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    • 簡介:中醫(yī)院可行性報告中醫(yī)院可行性報告關于設置“樂陵陽光醫(yī)院”的可行性報告隨著我國國民經濟的快速發(fā)展,市場經濟運行機制的不斷完善,社會發(fā)展對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提出了更新更高的要求,以及WTO的加入,醫(yī)療市場必須進一步對外開放,與國際市場接軌。如何進一步適應市場經濟需要,更好地滿足廣大人民健康的需要,中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定為此明確提出了須積極推進衛(wèi)生改革的要求,這包括衛(wèi)生管理體制改革、推進多渠道辦醫(yī)等。隨著樂陵市的經濟飛速發(fā)展,人民群眾對高端醫(yī)療服務的需求不斷增加,我公司決定在樂陵市區(qū)投資設立一所集醫(yī)療、科研、預防、保健、康復為一體,具有星級醫(yī)療技術與醫(yī)療服務水準的高檔次綜合性醫(yī)院。為樂陵市人民的健康服務,經濟建設服務?,F(xiàn)將可行性報告如下一、申請單位及基本情況申請單位申請人聯(lián)系電話住址申請項目名稱樂陵陽光醫(yī)院投資管理有限公司是一家以國內醫(yī)院投資經營、股份目前,全縣人民群眾的身體健康仍然受到慢性疾病的折磨,特別是隨著工作和生活節(jié)奏的加快,各種流行性疾病、男科、婦科傳染性疾病、心血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病、代謝系統(tǒng)疾病、鼻炎、哮喘、氣管炎等疾病呈上升趨勢。特別是流行感冒、手足口病的爆發(fā)流行給我們防治疾病提出了新的挑戰(zhàn)。四、醫(yī)療資源分布及醫(yī)療需求平原縣醫(yī)療機構已基本健全完善,人民醫(yī)院、婦幼保健院、龍門醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生中心為全縣人民的健康保健發(fā)揮了很好的作用。但按照衛(wèi)生部“一個縣至少配置一家專業(yè)中醫(yī)醫(yī)院規(guī)定”,平原縣還達不到國家的要求。中醫(yī)藥作為我國獨具特色的衛(wèi)生資源,和西醫(yī)藥共同擔負著維護和增進人民健康的重要使命,是中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)不可或缺的重要組成部分。中醫(yī)藥作為我國原創(chuàng)的醫(yī)藥科學,是我國具有自主創(chuàng)新潛力的領域,它對建設創(chuàng)新型醫(yī)學事業(yè)具有十分重要的意義。中醫(yī)藥作為有效防治疾病的手段,其對疾病的認知方法和治療理念,與當今健康觀念的深刻變化和醫(yī)學模式的深刻變革趨勢是一致的,順應了21世紀醫(yī)學發(fā)展的新趨勢和世界醫(yī)藥市場的新需求,展示出了強大的生命力和廣闊發(fā)展前景。中醫(yī)藥作為我國優(yōu)秀文化瑰寶,蘊含著豐富的人文科學和哲學思想,是我國文化
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    • 簡介:【奧鵬】中國醫(yī)科大學中醫(yī)大19春學期生理學(本科)實踐考試試題試卷總分100得分100第1題閾電位是指A、引起膜的通道開放的臨界膜電位B、引起膜的通道關閉的臨界膜電位C、引起膜的通道大量開放的臨界膜電位D、引起膜的通道關閉的臨界膜電位E、動作電位的最大幅值正確答案C第2題下列哪個時相細胞的興奮性為零A、靜息期B、絕對不應期C、相對不應期D、超常期E、低常期正確答案B第3題關于兔血壓調節(jié)實驗中動脈插管術描述錯誤的是A、分離右側頸總動脈3厘米左右B、近心端用動脈夾夾閉C、遠心端用線結扎D、耳緣靜脈注入肝素10ML正確答案D第4題引導的神經干動作電位幅度在一定范圍內隨刺激強度增強而增大的原因是A、“全或無”定律B、離子通道不同C、局部電流不同D、局部反應不同E、各條纖維興奮性不同正確答案E第5題自家兔耳緣靜脈注射110,000去甲腎上素02ML/KG,血壓和尿量如何變化A、血壓不變,尿量增加B、血壓升高,尿量增加C、血壓升高,尿量減少D、血壓不變,尿量減少正確答案CA、腎素B、25二羥膽鈣化醇C、雌激素D、促紅細胞生成素E、前列腺素正確答案B第12題下列有關同一細胞興奮傳導的敘述,哪項是錯誤的A、動作電位可沿細胞膜傳導到整個細胞B、動作電位的幅度隨傳導距離增加而減小C、在有髓纖維是跳躍式傳導D、有髓纖維傳導動作電位的速度比無髓纖維快正確答案B第13題下列哪些情況下,腎血流量比較穩(wěn)定A、缺氧B、劇烈肌肉運動C、動脈血壓在80180MMHG內變動D、環(huán)境溫度升高正確答案C第14題下列哪項可引起心率減少A、交感活動增強B、迷走活動增強C、腎上腺素D、甲狀腺激素正確答案B第15題哪種物質的腎小球濾過率乘以它在血漿中的濃度等于它從尿中排泄的速率A、菊粉B、葡萄糖C、對氨馬尿酸D、碘銳特E、肌酐正確答案A第16題動物實驗中,先剪斷雙側迷走神經,再電刺激減壓神經向中端,血壓的變化是A、升高B、下降
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    • 簡介:教案20142015學年第學年第2學期學期課程名稱中醫(yī)正骨學中醫(yī)正骨學授課教師郝高庭郝高庭教學單位中醫(yī)臨床學院中醫(yī)臨床學院教研室中醫(yī)骨傷教研室中醫(yī)骨傷教研室教案首頁使用教材中醫(yī)正骨學全國中醫(yī)藥中醫(yī)正骨學全國中醫(yī)藥高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材總學時55適用專業(yè)及班級2013級中醫(yī)骨傷班教學目的與要求通過課堂理論與實踐教學使本專業(yè)學生掌握臨床崗位需要的中醫(yī)正骨學基礎理論知識和相關技術,具有運用這些理論知識和技術,辨證治療中醫(yī)正骨學范圍內的常見骨折和脫位的能力。“為農村基層、城鎮(zhèn)社區(qū)培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母呒壖夹g應用型中醫(yī)骨傷專門人才”。教學重點及難點各類常見骨折及脫位的病因病機、診斷要點(X線診斷能力);各類常見骨折及脫位的注意事項,具體整復手法的靈活運用;各類常見骨折及脫位的固定方法、功能鍛練及藥物治療。教學方法與授課形式傳統(tǒng)教學及多媒體輔助教學。參考書目董福慧,朱云龍中醫(yī)正骨學第2版北京人民衛(wèi)生出版社,2002張安楨中醫(yī)骨傷科學修訂版北京中國中醫(yī)藥出版社,2002王和鳴中醫(yī)傷科學北京中國中醫(yī)藥出版社,2002裘法祖外科學第4版北京人民衛(wèi)生出版社,1998
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    • 簡介:中醫(yī)四大經典試題集中醫(yī)四大經典試題集黃帝內經試題傷寒論試題金匱要略方論試題溫病學試題20素問靈蘭秘典論認為脾胃是A經脈之海B受盛之官C氣血之海D倉廩之官21素問靈蘭秘典論指出肝的主要生理功能A藏血B主疏泄C主謀慮D主筋22素問靈蘭秘典論指出“大腸者傳導之官變化出焉”其中“變化”是指A水谷變化為精氣B糟粕變化成形C大腸為小腸中的水谷而變化D食化而變糞23素問靈蘭秘典論指出“小腸者受盛之官化物出焉”其中“化物”應解釋為A對水谷消化吸收B分清別濁C化生水谷之精氣D化生營氣24素問靈蘭秘典論說“心者君主之官神明出焉”其中“神明”的意思是A陰陽不測之謂神B人的精神意識思維活動C臟腑的功能活動D清靜機靈謂之神明25素問靈蘭秘典論認為小腸是(A中瀆之官B傳道之官C受盛之官D決瀆之官26素問靈蘭秘典論認為“相傅之官”是指A心B肺C肝D腎27素問靈蘭秘典論認為“將軍之官”是指A心B肺C肝D腎28素問靈蘭秘典論認為“膽”為A中正之官B傳道之官C相傅之官D決瀆之官29素問靈蘭秘典論認為“心”為A相傅之官B將軍之官C臣使之官D君主之官30素問六節(jié)藏象論認為十二臟腑的功能取決于何臟腑A肝B心C腎D膽31素問六節(jié)藏象論認為主“罷極之本”的臟是A心B肝C肺D腎32素問五藏別論指出五臟生理功能的特點是A既藏又瀉B藏于陰而象于地C實而不滿D滿而不實33素問五藏別論指出六腑總的生理功能特點是A實而不滿B滿而不實C藏而不瀉D久藏五臟濁氣34靈樞營衛(wèi)生會指出營衛(wèi)運行五十度而復大會的部位在A足少陰腎經B手太陰肺經C足太陽膀胱經D足太陽脾經35靈樞營衛(wèi)生會篇認為營衛(wèi)之氣在體內一晝夜各運行多少度A二十五度B三十五度C四十五度D五十度36據靈樞營衛(wèi)生會篇衛(wèi)氣在人體的循行規(guī)律是什么A晝行于陰、夜行于陽B晝行于陽、夜行于陰C晝夜循行二十五度D晝行于上部、夜行于下部37據靈樞營衛(wèi)生會“血之與氣異名同類”的道理是A氣血同行B氣血同源C氣為血之帥D血為氣之母38靈樞決氣篇指出“一氣化六氣”此“一氣”指的是A腎氣B營氣C衛(wèi)氣D水谷精微之氣39靈樞決氣所述脈的作用是A熏膚充身澤毛B宣五谷味C補益腦髓D壅遏營氣令無所避40據靈樞本藏具有“溫分肉充皮膚肥腠理司開合”作用的是A衛(wèi)氣B營氣C腎氣D志意
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