SLC6A4基因多態(tài)性與術(shù)后切口疼痛的相關(guān)性研究.pdf

1、背景與目的:人類編碼5-HT轉(zhuǎn)運體（serotonin transporter,5-HTT）的基因SLC6A4多態(tài)性中研究較多的是5-HTTLPR和rs25531，根據(jù)二者對轉(zhuǎn)錄和表達5-HTT的影響可分為高、中、低表達三類基因型，已有研究表明5-HTT不同表達水平基因型與慢性疼痛綜合征的嚴(yán)重程度密切相關(guān)，在熱疼痛閾值及阿片藥物的鎮(zhèn)痛作用上也證實5-HTT低表達基因型具有更高的閾值與較好的鎮(zhèn)痛效果。為了更好地指導(dǎo)臨床的個性性化鎮(zhèn)痛用藥，

2、本研究擬探討SLC6A4基因多態(tài)性（5-HTTLPR、rs25531）與術(shù)后病人切口疼痛個體差異性之間的相關(guān)性。
　　方法:擇期行經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)的患者80例，年齡30～55歲，ASA I～II級。采用統(tǒng)一的靜吸復(fù)合麻醉方案，Acc ufuser鎮(zhèn)痛泵（100ml，2ml/h）用于術(shù)后鎮(zhèn)痛，并用VAS評估術(shù)后24小時疼痛等情況。采用聚合酶鏈反應(yīng)-限制性片段長度多態(tài)性技術(shù)（PCR-RFLP)和基因測序技術(shù)對 SLC6A

3、4基因多態(tài)性（5-HTTLPR、rs25531）進行位點檢測。
　　結(jié)果:SLC6A4基因多態(tài)性中5-HTTLPR可得到5種基因型：LL、LS、SS、XLL、XLS，符合Hardy–Weinberg遺傳平衡（P>0.05）；rs25531經(jīng)測序共有三種基因型：AA、AG、GG，其突變頻率具有種族與地域差異性。本研究表明不同基因型間術(shù)后疼痛并無差異（P>0.05），但與SLC6A4基因多態(tài)性的5-HTT中表達基因組相比，5-HTT低