護理管理質(zhì)量標準及評價標準

1、護理部工作質(zhì)量標準及評價標準 護理部工作質(zhì)量標準及評價標準一、工作質(zhì)量標準1、全院護理管理體制健全，實行三級管理，管理目標明確，做到年有計劃，季有重點，月有安排；年終有總結(jié)，目標管理達標。2、有護理各項規(guī)章制度、各級各類護理人員崗位任職資格、崗位職責，并有落實措施，定期檢查。3、有護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程。4、有全院各級各類護理人員的培養(yǎng)目標及培訓計劃，每年有理論及操作考核，成績納入個人技術(shù)檔案。5、負責全院護理質(zhì)量控制工作，有全院的護理

2、質(zhì)量個管理組織，并有工作計劃，定期檢查、總結(jié)、分析，資料保存完善。6、定期召開全院的科護士長、護士長會議，總結(jié)、部署工作，并定期組織護士長相互學習，交流經(jīng)驗，不斷提高護理管理水平和技術(shù)水平，提高護理質(zhì)量。7、進行護理缺陷的控制，防止護理差錯，杜絕事故發(fā)生。8、有帶教管理組織并有工作計劃、落實措施、評價結(jié)果。9、每季度征求 1 次患者對護理工作的意見，并有整改措施。10、積極開展科研工作，每年護理論文發(fā)表或在學術(shù)會交流。11、對醫(yī)院及上級

3、的指令性任務(wù)能夠及時上傳下達，按要求完成任務(wù)。二、工作質(zhì)量評價標準護理部工作質(zhì)量評價標準 護理部工作質(zhì)量評價標準科室： 檢查人： 年 月 日項目 檢查內(nèi)容及要求 分值 評分標準 檢查情況 扣分護理部的指令性任務(wù)。自覺遵紀守法，遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度。2、支持科主任及醫(yī)院工作，做好各科室之間的聯(lián)絡(luò)及協(xié)調(diào)工作。3、掌握相關(guān)的護理

4、規(guī)章制度、護理常規(guī)、?？萍夹g(shù)操作規(guī)程和護理工作質(zhì)量標準，對科室護理工作負有全面責任。對科室護理人員的資質(zhì)審查，無非注冊護士獨立從事護理工作。4、儀表儀容符合要求，儀表端莊、衣帽整潔，服務(wù)周到，態(tài)度和藹，文明用語，具有?？谱o理學術(shù)帶頭人的水平。5、科護士長有長期目標、年、季、月計劃、周安排、月小結(jié)及年工作總結(jié)。年計劃完成率≥90%.6、科護士長組織科護理質(zhì)量管理委員會成員對所管轄臨床科室護理工作及護理人員進行全面檢查、考核，并做好記錄，對

5、檢查中存在問題及時反饋、并與臨床科室護士長制定整改措施，每月組織護理質(zhì)量評析 1 次。7、經(jīng)常深入病房，參與科室晨間交接班，檢查急危重癥患者的護理，并做具體指導。8、有科室會議制度，召開護士長例會、專題會議等，有記錄。9、參與主任或主治醫(yī)師查房，了解護理工作中存在的問題，并與臨床科室護士長商量及時解決。10、組織開展護理科研，積極撰寫護理論文，科護士長一年至少發(fā)表一篇省級以上的論文。11、負責制定和修改本科室的各項護理常規(guī)及技術(shù)操作，做