內(nèi)科病人健康宣教

1、郁南縣人民醫(yī)院1內(nèi)科呼吸系 內(nèi)科呼吸系統(tǒng)慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病是一種重要的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患病人數(shù)多，病死率高。由于其緩慢進(jìn)行性發(fā)展，嚴(yán)重影響患者的勞動能力和生活質(zhì)量。COPD 患者在急性發(fā)作期過后，臨床癥狀雖有所緩解，但其肺功能仍在繼續(xù)惡化，并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各種有害因素的影響，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，而逐漸產(chǎn)生各種心肺并發(fā)癥。穩(wěn)定期通過健康教育預(yù)防急性發(fā)作，改善日?；顒幽芰ΓM可能恢復(fù)受損的

2、心肺功能，防止或減緩心肺功能的減退。護(hù)理措施1）心理護(hù)理：慢性阻塞性肺部疾病的其它指征包括男性、低體質(zhì)指數(shù)(BMI)和受教育程度較低，病人的焦慮癥狀常見，發(fā)生率約為 8％－24％；且多數(shù)是驚恐障礙。嚴(yán)重 COPD 的病人還常有抑郁癥狀。針對病情及心理特征及時給予精神安慰，心理疏導(dǎo)，做好家人及親友工作，鼓勵他們在任何情況下，都要給予患者精神安慰，調(diào)動各種社會關(guān)系給予精神及物質(zhì)關(guān)懷，介紹類似疾病治療成功的病例，強(qiáng)調(diào)堅持康復(fù)鍛煉的重要性，以取

3、得主動配合，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心2）生活基礎(chǔ)護(hù)理 ：保持室內(nèi)空氣新鮮流通，室溫 18℃～20℃，相對濕度 50%～70%，病情較輕者可適當(dāng)活動，病情較重者應(yīng)臥床休息，協(xié)助生活料理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，注意保暖，防止受涼感。3）戒煙：要與患者一起制定一個成功戒煙的個性化計劃，要讓患者：①下定決心是戒煙成功的關(guān)鍵；②承諾戒煙，明確戒煙的動機(jī)和愿望，只有真正從思想上戒煙，才能邁出計劃的第一步；③保持身上、家中無煙及無煙灰缸、打火機(jī)等與

4、煙草有關(guān)的物品；④在戒煙過程中想再吸煙是應(yīng)與醫(yī)務(wù)人員交談，尋找藥物治療如尼古丁替代療法，戒煙靈、口香糖、針刺穴位等輔助戒煙，同時指導(dǎo)患者為配偶及家人想一想，不要讓家人受長期被動吸煙的危害，要為自身行為承擔(dān)責(zé)任；⑤戒煙期間出現(xiàn)戒斷癥狀，如無禁忌可鼓勵患者大量喝水有助于尼古丁的排泄或緩慢的深呼吸運(yùn)動及學(xué)習(xí)放松技術(shù)，以減輕吸煙的強(qiáng)烈要求，戒斷癥狀在較短時期內(nèi)可逐漸消失；⑥患者家人的鼓勵和支持。4）要讓患者堅持做呼吸操：①縮唇呼吸法：用鼻吸氣，

5、縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣，在不感到費(fèi)力的情況下，自動調(diào)節(jié)呼吸頻率、呼吸深度和縮唇程度，以能使距離口唇 30cm 處與唇等高點水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不致熄滅為宜。每天 3 次，每次 30min。郁南縣人民醫(yī)院3肺炎肺炎是指肺實質(zhì)的炎癥，可由多種病原體引起，如細(xì)茵、病毒、真茵、寄生蟲等，其他如放射線、化學(xué)、過敏因素等亦能引起肺炎。以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部固定濕啰音為其共同臨床表現(xiàn)。在此所指的肺炎主要包括細(xì)菌、支原體、衣原體等（

6、不包括真菌）引起的肺炎。 肺炎的預(yù)防和康復(fù)：1.避免受涼、淋雨、吸煙、酗酒，防止過度疲勞，有皮膚痛、癤、傷口感染、毛囊炎、蜂窩組織炎時應(yīng)及時就診。 2.注意休息，勞逸結(jié)合，生活有規(guī)律，參加體育鍛煉，防止感冒。 3.休息：高熱期絕對臥床休息，退熱后可逐漸在床上、床下、戶外活動。 4.每日開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，通風(fēng)時注意保暖，避免著涼。 5.飲食：進(jìn)食高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗防止繼發(fā)感染。 6.足量飲水，每

7、天 2000—3000ml。 7.咳嗽咳痰時，盡量將痰液咳出，咳痰后漱口。 8.急性期每 3～5 天復(fù)診 1 次，恢復(fù)期每隔 1～2 周復(fù)診 1 次；有高熱不退、氣急加重、口唇發(fā)紺等，要隨時來院復(fù)診。 9.經(jīng)常改變體位，翻身叩背咳出氣道痰液，有感染征象時及時就診。 10.遵醫(yī)囑按時服藥，防止自行停藥或減量，定期隨訪。 支氣管哮喘 支氣管哮喘一、支氣管哮喘病人癥狀發(fā)作期首先您應(yīng)做到以下幾點：1、休息：發(fā)作時應(yīng)采取舒適的半臥位或坐位，減少說