版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
1、心包穿刺術(shù) 心包穿刺術(shù)【適應(yīng)癥】1、抽液檢查,以確定積液性質(zhì)及病原。2、大量積液有填塞癥狀時,放液治療:化膿性心包炎穿刺排膿。3、心包腔內(nèi)注射藥物。【禁忌癥】1、出血性疾病2、如抽出液體為血液,應(yīng)立即停止抽吸,并嚴(yán)密觀察有無心包填塞征象出現(xiàn)?!緶?zhǔn)備工作】1、了解、熟悉病人病情。2、與病人及家屬談話,交代檢查目的、大致過程、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等,并知情同意書簽字,并囑患者穿刺時勿咳嗽或深呼吸。3、器械準(zhǔn)備:心包穿刺包、手套、治療盤(棉簽、消
2、毒藥品、膠布、局部麻醉藥) 。如需心包腔內(nèi)注射藥物,應(yīng)同時準(zhǔn)備。4、操作者熟悉操作步驟,戴帽子、口罩?!静僮鞣椒ā?、病人取半臥位。2、可任選下述三個部位之一穿刺。(1)左側(cè)第5肋間鎖骨中線外心濁音界內(nèi) 1~2cm 左右,沿第6肋骨上緣向背部并稍向正中線刺入。如膈肌較低,可以從第6肋間刺入。此法最常用。(2)在劍突與肋弓緣所形成的夾角內(nèi),穿刺針與胸壁成30°角,向上穿刺可進入心包腔下部與后部。(3)如心濁音或心影向右擴大較顯著
3、,可于胸骨右緣第4肋間刺入。此法有傷及乳房內(nèi)動脈之危險,故需特別謹慎。3、常規(guī)皮膚消毒。解開穿刺包,戴無菌手套,并檢查穿刺包內(nèi)器械(注意穿刺針是否通暢)鋪無菌孔巾。4、在穿刺點用 2%利多卡因從皮膚至心包外層作局部麻醉。5、用止血鉗夾住穿刺針后的橡皮膠管,左手固定穿刺部位局部皮膚,右手持無菌紗布包裹的穿刺針,由麻醉部位刺入。在心尖部進針時,應(yīng)使針自下向上,向脊柱并稍向心臟方向緩慢刺入;在劍突下進針時,應(yīng)使針與腹壁成 30°~4
4、0°角,向上、向后并稍向左進入心包腔后下部。待感到針頭阻力消失時,則表示已穿過心包外層,并可見針頭有與心臟搏動同步的震動,此時應(yīng)固定穿刺針。將 30ml 注射器套于針座的橡膠管上,助手松開橡皮管上的止血鉗,緩慢抽吸液體,當(dāng)針管吸滿后,先用鉗子將橡皮管夾住,再取下針管以防空氣進入。6、將抽出液體分盛于兩個試管中,以供檢驗。7、術(shù)畢,拔出針頭,消毒穿刺點局部蓋消毒紗布后用膠布固定?!締柎稹?、心包穿刺的目的是什么?心包穿刺術(shù)常
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 心包穿刺術(shù)
- 腰椎穿刺術(shù)操作規(guī)范
- 心包穿刺術(shù)唐慶業(yè)
- 腹腔穿刺術(shù)操作規(guī)范、考核標(biāo)準(zhǔn)
- 最全配圖詳解心包穿刺術(shù)
- 腹腔穿刺術(shù)操作規(guī)范、評分標(biāo)準(zhǔn)
- 骨髓穿刺術(shù)操作規(guī)程
- 腹腔穿刺術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
- 胸腔穿刺術(shù)
- 腰椎穿刺術(shù)
- 腹膜穿刺術(shù)
- 腰椎穿刺術(shù)
- 骨髓穿刺術(shù)
- 腰椎穿刺術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)
- 腰椎穿刺骨髓穿刺術(shù)
- 房間隔穿刺術(shù)
- 腰椎穿刺術(shù)精品
- 胸腔、腹腔穿刺術(shù)
- 胸膜腔穿刺術(shù)操作規(guī)程與考核標(biāo)準(zhǔn)
- 骨髓穿刺術(shù) ppt課件
評論
0/150
提交評論