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文檔簡介
1、病區(qū)護理質量查房 病區(qū)護理質量查房時間: 時間:2012、7、27 主持人:馬亞玲 主持人:馬亞玲參加人員:張娟 參加人員:張娟 杜麗娟 杜麗娟 周皓 周皓 李莎 李莎 陳玉芳 陳玉芳 姚蘭 姚蘭 劉小玲 劉小玲 楊婷婷 楊婷婷 袁玲玲 袁玲玲 內容記錄: 內容記錄: 周皓 周皓一
2、、護士長發(fā)言:今天我們進行一次護理質量大查房,全員參與 1、重點查危重癥患者及一級護理病人護理文書,責任護士八掌握情況,健康教育落實情況,病人對責任護士的滿意度。 2、查病人的基礎護理和病房衛(wèi)生、三短六潔是否達到質量要求:3、各種儀器是否完好及各種記錄本是否記錄完整,望大家認真檢查后,認真反饋分析及時整改二、分組檢查 二、分組檢查:1.李莎、姚蘭、查各種儀器性能,搶救藥品數量及質量,交
3、接登記本 2.張娟、杜麗娟、周皓查一級及重癥患者的基礎護理和病歷書寫是否記錄及時客觀。3.劉小玲,陳玉芳查院感資料,病房衛(wèi)生是否做到一巾一帶,一桌一布。各種記錄本是否記錄完整、及時。4.袁玲玲,楊婷查創(chuàng)衛(wèi)資料,治療室備用藥品是否完好及各種記錄本5、馬亞玲發(fā)調查問卷 10 份,評議滿意度。三、檢查匯總問題: 三、檢查匯總問題:1.基礎護理、病區(qū)管理中存在的問題:①長期臥床病人頭發(fā)長,有汗臭味。②個別患者指甲長③病房垃圾未及時傾倒,有異味④
4、病區(qū)走廊有煙頭2.病歷書寫中存在的問題:①出院病歷上出院時間填寫不規(guī)范,一般填寫為正點,九點前出院,統(tǒng)一填寫為九點。②留置針膠布貼的位置不正確各組檢查很認真,發(fā)現(xiàn)很多問題,希望大家以后加強基礎護理每位病人要到位,加強晨晚間護理工作,按護理文件書寫要求認真書寫護理記錄并簽全名,對存在問題提出整改措施并及時改進。五、 五、整改措施: 整改措施:1.加強工作責任心,具備慎獨精神2.認真書寫護理記錄并簽全名。3.加強晨晚間護理工作。4.加強業(yè)務
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