改良s.t.o.n.e.評(píng)分在輸尿管軟鏡碎石術(shù)治療上尿路結(jié)石中的應(yīng)用

1、U lI I I I I i l l i l t l I II I I IY 3 3 9 1 5 8 4中圖分類(lèi)號(hào)：R 6 9 2 ．4 1 R 6 9 3 ．4西南巨斜大學(xué)S O U T H W E S T M E D I C A LU N I V E R S l T Y碩士學(xué)位論文改良S ．T ．o ．N ．E ．評(píng)分在輸尿管軟鏡碎石術(shù)治療上尿路結(jié)石中的應(yīng)用院( 系) 、所——監(jiān)J 已醫(yī)j L L研究生姓名——昱———二鼓一學(xué)科、專(zhuān)

2、業(yè)——赴—立L ●& —一導(dǎo)師姓名——型籃L 藍(lán)盈一 學(xué)位類(lèi)型—j L j L 羔L L二。一八年五月西南醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文改良s ．T ．0 ．N ．E ．評(píng)分在輸尿管軟鏡碎石術(shù)治療上尿路結(jié)石中的應(yīng)用摘 要目的：泌尿系結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)病、多發(fā)病，尤其以上尿路結(jié)石多見(jiàn)。輸尿管軟鏡碎石術(shù)是近年來(lái)普及推廣的手術(shù)方式，適用于微創(chuàng)的治療腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。目前有許多預(yù)測(cè)上尿路結(jié)石清石率的術(shù)前評(píng)分系統(tǒng)，但是專(zhuān)門(mén)為輸尿管軟鏡碎石術(shù)

3、設(shè)計(jì)的評(píng)分系統(tǒng)較少，而且沒(méi)有一種能得到業(yè)內(nèi)的一致認(rèn)可。本研究的目的是探討影響輸尿管軟鏡碎石術(shù)清石率的相關(guān)因素，并改良一種適用于預(yù)測(cè)輸尿管軟鏡碎石術(shù)清石率的評(píng)分系統(tǒng)，并驗(yàn)證其預(yù)測(cè)效果。方法：根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)收集了符合要求的病例進(jìn)行回顧性分析，收集了年齡、性別、身高、體重、結(jié)石大小、結(jié)石直徑、結(jié)石位置、結(jié)石硬度、鹿角形結(jié)石、腎積水情況、術(shù)前血清肌酐、尿白細(xì)胞、手術(shù)側(cè)別、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥等2 8 個(gè)指標(biāo)。采用S P S S

4、 2 3 ．0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。先對(duì)可能影響清石率的所有指標(biāo)進(jìn)行單因素分析，計(jì)量資料用一x _ s 表示，采用獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)，P < 0 ．0 5 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；計(jì)數(shù)資料用穿檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)石清除組和殘留組之間的差異，P < 0 ．0 5 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。再對(duì)單因素分析有意義的因素進(jìn)行多因素L o g i s t i c 回歸分析，P < 0 ．0 5 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，得到影響清石率的因素。根據(jù)上述結(jié)果，在