兒童營養(yǎng)性疾病的預防

1、兒童營養(yǎng)性疾病的預防,沙市區(qū)婦幼保健院 何菁菁,0～3歲是人生的關鍵期,體格生長最快速的時期大腦發(fā)育最關鍵的時期,嬰幼兒期常見的營養(yǎng)性疾病,,,,,蛋白質－熱量營養(yǎng)不良,兒童缺鐵和缺鐵性貧血,維生素D缺乏性佝僂病,鋅缺乏癥,1,2,3,4,蛋白質－熱量營養(yǎng)不良,蛋白質－熱量營養(yǎng)不良,由于蛋白質－熱量攝入不足而造成營養(yǎng)的缺乏癥，稱為蛋白質－熱量營養(yǎng)不良，簡稱營養(yǎng)不良。目前我國兒童營養(yǎng)不良多表現(xiàn)為體重低下、消瘦、生長遲緩等輕－中度癥狀

2、。,營養(yǎng)不良的原因有哪些？,1.長期喂養(yǎng)不當小嬰兒母乳不足又未能合理地人工喂養(yǎng)偏食挑食等不良飲食習慣2.反復感染或其他疾病呼吸道感染和腹瀉急慢性傳染病、唇腭裂及幽門狹窄等,如何預防營養(yǎng)不良,合理喂養(yǎng)：堅持母乳喂養(yǎng)、合理添加輔食、防止偏食挑食定期監(jiān)測體重身高及時進行免疫接種，預防疾病生病時積極進行治療，但避免過度治療,兒童缺鐵和缺鐵性貧血,兒童缺鐵和缺鐵性貧血,鐵減少期 ↓紅細胞生成缺鐵期

3、↓缺鐵性貧血期,先天儲存鐵不足：早產(chǎn)、雙胎或多胎、孕母嚴重缺鐵鐵攝入量不足：母乳含鐵量低，長期單純母乳喂養(yǎng)未及時添加富含鐵的食物，或未使用鐵強化配方乳腸道鐵吸收障礙：腹瀉、嘔吐等生長發(fā)育旺盛，鐵的需求量增加鐵丟失增多：消化道出血,影響兒童的生長發(fā)育、運動能力影響嬰兒的認知、學習能力影響免疫功能,如何預防兒童缺鐵和缺鐵性貧血？,合理喂養(yǎng)：早產(chǎn)兒和低出生體重兒：提倡母乳喂養(yǎng)，2～4周開始補鐵，1～2mg/kg/天，直到1周歲

4、；不能母乳喂養(yǎng)的嬰兒，應該采用鐵強化配方奶，并及時添加富含鐵的食物足月兒：提倡母乳喂養(yǎng)至少4～6個月，不能母乳喂養(yǎng)的嬰兒，應該采用鐵強化配方奶，并及時添加富含鐵的食物幼兒：注意食物的均衡搭配，不偏食挑食，蔬菜和水果中的維生素C可以促進腸道鐵吸收,含鐵豐富的食物,強化鐵的配方奶和營養(yǎng)米粉動物肝臟、動物血牛肉豬肉羊肉等紅色肉類芝麻、木耳、香菇等,維生素D缺乏性佝僂病,維生素D缺乏性佝僂病,由于維生素D不足，使體內鈣、磷代謝失常，鈣

5、鹽不能正常地沉積在骨骼的生長部分，以至骨骼發(fā)生病變，影響胎兒、嬰兒及兒童健康成長。,維生素D攝入不足1.母親懷孕期維生素D攝入不足2.出生后補充不足紫外線照射不足1.戶外活動少2.曬太陽的方式不當其他因素1.生長過速2.食物中鈣、磷含量不足或比例不合適3.疾病或藥物影響,佝僂病有哪些表現(xiàn)？,早期：生后2－3月開始，煩躁、多汗、夜驚、夜哭等非特異性癥狀活動期：骨骼改變1.頭部：囟門增大或閉合延遲、出牙遲等2.胸部：

6、肋緣外翻、雞胸、漏斗胸3.四肢：O形或X形腿,方顱,枕禿,肋骨串珠,漏斗胸,手鐲,O型腿（膝內翻）,X型腿（膝外翻）,腳鐲,如何預防佝僂?。?補充維生素D新生兒：生后2周開始每天口服維生素D400～800單位，至2周歲多曬太陽：每天至少1小時，暴露皮膚補充含鈣豐富的食物/鈣劑食補優(yōu)于藥補,鈣含量高的食品：1.母乳、配方奶、牛奶2.豆腐、豆腐干等豆制品3.蝦皮、小魚干等,鋅缺乏癥,為什么會缺鋅？1.飲食中鋅的攝入不足：

7、小嬰兒母乳不足又沒有及時添加富含鋅的配方奶和動物性食品。年長兒偏食挑食2.各種疾病影響鋅的吸收和利用：消化道疾患：腹瀉、嘔吐慢性腎病遺傳病：先天性鋅吸收缺陷,缺鋅有什么表現(xiàn)？,食欲不振、味覺異常、反復口腔潰瘍、異食癖生長停滯、身材矮小長期缺鋅可影響腦發(fā)育，智能發(fā)育遲滯,含鋅豐富的食品：,羊肉、牛肉、豬肉等動物性食物蝦、蟹、貝類海鮮強化鋅的配方奶,補鋅要注意什么？,食補優(yōu)于藥補補鋅的同時要增加蛋白質攝入鋅過量：銅缺乏