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1、1淺談慢性胃炎患者的護(hù)理體會(huì)作者:夏淑英李玉香張琦黃春萍王彤【關(guān)鍵詞】慢性胃炎護(hù)理慢性胃炎是由各種原因引起的胃黏膜慢性炎癥,是一種常見病,臨床上以上腹飽脹不適、食欲不振等非特異性癥狀為表現(xiàn)。其癥狀不明顯、易復(fù)發(fā),有發(fā)展為消化性潰瘍及胃癌的可能。慢性胃炎是一種常見病,約占接受內(nèi)鏡檢查病人的80%~90%,可發(fā)生在任何年齡,男性稍多于女性,發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高,在胃疾病中居首位。現(xiàn)在就我院收治的65例慢性胃炎患者進(jìn)行治療,配合精心的護(hù)理,
2、取得了滿意療效,現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。1臨床資料與方法1.1一般資料本組資料選取在我院治療的65例慢性胃炎患者。其中男性42例,女性23例,年齡1878歲,平均年齡48.5歲。所有病人均有不同程度的上腹脹痛、隱痛、乏力、惡心、嘔吐、食欲不佳、反酸、全身疼痛不適等癥狀。1.2治療方法對(duì)已形成的胃黏膜炎癥,無特殊治療,主要是對(duì)癥處理。①疼痛發(fā)作時(shí)可用阿托品、溴丙胺太林、顛茄合劑、哌侖西平(pirenzepine)等。②膽汁反流明顯者可用甲氧
3、氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等促動(dòng)力藥物,增強(qiáng)胃竇部蠕動(dòng),減少膽汁反流??紒硐┌贰⒘蛱卿X、鋁碳酸鎂可與膽汁酸結(jié)合、減輕癥狀。3有無嘔血、便血、消瘦、貧血等病情進(jìn)展表現(xiàn)。2.3用藥護(hù)理遵醫(yī)囑給患者以根除Hp感染治療時(shí),注意觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。①膠體鉍劑枸櫞酸鉍鉀(CBS)為常用制劑,因其在酸性環(huán)境中方起作用,故宜在餐前半小時(shí)服用。服CBS過程中可使齒、舌變黑,可用吸管直接吸入。部分患者服藥后出現(xiàn)便秘和大便呈黑色,停藥后自行消
4、失。少數(shù)患者有惡心、一過性的血清轉(zhuǎn)氨酶升高等,極少出現(xiàn)急性腎衰竭。②抗菌藥物阿莫西林服用前應(yīng)詢問患者有無青霉素過敏史,應(yīng)用過程中注意有無遲發(fā)性過敏反應(yīng),如皮疹。甲硝唑可引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),可遵醫(yī)囑用甲氧氯普胺、維生素B12等拮抗。③指導(dǎo)患者正確服用藥物。2.4對(duì)癥護(hù)理觀察疼痛的部位、程度,疼痛時(shí)遵醫(yī)囑給予物理或藥物止痛,如針灸和熱敷;也可用熱水袋熱敷胃部,以減輕腹痛。若有出血,按上消化道出血護(hù)理。嚴(yán)重嘔吐者記錄出入量,并及時(shí)糾正
5、水、電解質(zhì)紊亂。2.5心理護(hù)理向病人及親屬講解慢性胃炎的致病因素及防治知識(shí),使其了解疾病的規(guī)律及治療方案,減輕或消除病人的焦慮情緒。增強(qiáng)病人的信心,使病人主動(dòng)地改變不良飲食習(xí)慣。做好心理疏導(dǎo),使其保持情緒舒暢,消除過度緊張、焦慮等情緒,保證身心康復(fù)。2.6健康指導(dǎo)①疾病知識(shí)指導(dǎo),向病人及家屬介紹慢性胃炎的病因和誘因,了解飲食在疾病預(yù)防和反復(fù)發(fā)作中的作用,熟悉所用藥的基本常識(shí),學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單自護(hù)方法。②生活指導(dǎo),指導(dǎo)病人糾正不良的飲食、休息及睡
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