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文檔簡介
1、1外科引流管的護理外科引流管的護理一、胃腸減壓管的護理(一)胃管的(一)胃管的護理置管操作動作要輕柔,操作前要做好解釋工作,以取得患者的配合,并要交待患者在操作的過程中怎樣配合,石蠟油可多涂一些必要時可讓患者口服10ml石蠟油,以潤滑食道,便于操作。判定胃管在胃內(nèi)的方法:1、用注射器回抽可從胃管內(nèi)抽出胃內(nèi)容物;2、用注射器向胃管內(nèi)打氣,用聽診器在胃部聽到氣過水聲;3、將胃管插入水中無氣泡溢出。留置固定:妥善固定,防止打折,避免脫出;固定
2、胃管應(yīng)用白色橡皮膠布貼于鼻尖部,膠布應(yīng)每天更換;胃管插入的長度要合適,成人一般約45—55cm。對于胃腸手術(shù),胃管接置在吻合口以下的患者,不可隨意上下調(diào)節(jié)胃管;保持胃管的通順,防止打折。搬動或翻動病人時應(yīng)防止胃管脫出或打折。觀察操作:保證胃管的通暢,定時沖洗,每4小時一次。沖洗時應(yīng)根據(jù)情況選擇5或10ml注射器用35ml生理鹽水沖洗胃管。沖洗時注意用力不可過猛。若有阻力不可硬沖,以免損傷胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘺。沖洗時若有阻力應(yīng)
3、先回抽胃液如有胃液抽出表示胃管通暢,可再沖洗。若抽不出胃液、沖洗阻力大,應(yīng)通知醫(yī)生及時處理;根據(jù)胃液分泌的情況定時抽吸胃液,一般每4小時一次。抽吸胃液時吸力不可過大,以免損傷胃壁,造成粘膜損傷出血;密切觀察胃液的顏色、性質(zhì)(一般為墨綠色,若顏色為鮮紅色,提示胃內(nèi)有出血。若顏色為咖啡色,提示胃內(nèi)有陳舊性血液。)量(若胃液量過多有34結(jié)合病情變化、臨床表現(xiàn)進行引流管護理?;颊咝g(shù)后訴頭痛,要學(xué)會鑒別原因。是術(shù)后傷口疼痛還是低顱壓或高顱壓性頭痛
4、。此外應(yīng)結(jié)合患者是否有惡心、惡吐、意識變化進行判斷。(一)(一)腦室引流管室引流管主要目的:(1)搶救因腦脊液循環(huán)受阻所致的顱內(nèi)高壓危急狀態(tài)。(2)進行腦室系統(tǒng)檢查以明確診斷和方位(3)腦室內(nèi)手術(shù)后安放引流管引流血性腦脊液減少腦膜刺激癥狀及蛛網(wǎng)膜粘連術(shù)后早期還可以起到控制顱內(nèi)壓的癥狀(4)顱內(nèi)感染經(jīng)腦室注藥沖洗消除顱內(nèi)感染等。護理:(1)取平臥位,保持安靜。對意識不清、躁動不安患者,應(yīng)予約束,防止患者自行拔出引流管而發(fā)生意外。(2)引流
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