股骨近端缺損型假體課件_第1頁
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文檔簡介

1、股骨近端缺損型假體,股骨近端缺損型假體,假體近端的聚乙烯墊圈分為兩部分,近端部分與假體為緊密連接,其外上方又可以提供動力重建的三個孔。遠端部分有三個活動的墊圈每一個墊圈的高度為10mm用于更精確地調節(jié)骨質缺損的范圍。假體為解剖型設計。公司備有現(xiàn)貨,可以為患者爭取寶貴的時間,股骨近端缺損型假體,股骨近端缺損型假體,選擇假體原則:手術前應明確腫瘤的病理性質;必須要有股骨全長X光片;X光片標有確切的放大率;標明切除的部位;假體在股骨

2、髓腔內的固定范圍不少于180mm;注意:假體遠端直徑,備球鉆或軟鉆,股骨近端缺損型假體,手術適應癥:主要用于股骨近端端因惡性腫瘤造成骨質的缺損。也可用于良性腫瘤造成其他方法無法重建缺損的病人。而對于粉碎骨折的病人,應首先考慮復位。,SPII股骨近端缺損型假體,腫瘤膝關節(jié)假體,腫瘤膝關節(jié)假體,腫瘤膝關節(jié)假體用于膝關節(jié)周圍股骨遠端或是脛骨近端骨質缺損的關節(jié)置換。在股骨近端缺損時,其替代缺損骨質的部分是超高分子聚乙烯。而在脛骨近端缺損時,其

3、替代骨質缺損的部分是鈦合金,目的是為髕腱重建提供條件,腫瘤膝關節(jié)假體,手術適應癥:主要用于股骨遠端或是脛骨近端因惡性腫瘤造成骨質的缺損。也可用于良性腫瘤造成其他方法無法重建缺損的病人。而對于粉碎骨折的病人,應首先考慮復位。,腫瘤膝關節(jié)假體,選擇假體原則:手術前應明確腫瘤的病理性質;必須要有股骨和脛骨的全長X光片;X光片標有確切的放大率;標明切除的部位;假體在股骨髓腔內的固定范圍不少于170mm;假體在脛骨髓腔內的固定范圍不少于

4、150mm.,腫瘤膝關節(jié)假體,股骨構件為解剖型設計,分左右側;脛骨構件不分左右側;前我們提供的假體柄均為骨水泥固定型,有大、小兩種型號之分;目前我們提供的假體均為帶有髕骨滑槽,具有防脫位裝置;假體材質為鈷鉻鉬合金和超高分子聚乙烯;股骨部分替代骨質缺損的墊圈為超高分子聚乙烯和鈦合金,脛骨部分替代骨質缺損的墊圈為鈦合金,,腫瘤膝關節(jié)假體,手術注意:術中應準備量尺,驗證術前設計的各種長度;股骨遠端缺損時脛骨構件選用普通的RK脛骨

5、構件;脛骨近端缺損時股骨構件選用普通的RK股骨構件;脛骨墊塊與假體的連接有兩枚螺釘從墊片下擰入。,腫瘤膝關節(jié)假體參數(shù),腫瘤膝關節(jié)假體參數(shù),腫瘤型肱骨近端假體,腫瘤型肱骨近端假體,腫瘤型肱骨近端假體,術前認真量片,由于遠端固定直徑7mm,所以一定要量有肱骨中段影象的X片,量出髓腔直徑,若小于7mm(在老年女性可遇見)大于5mm,骨皮質有一定厚度,還可以要求配肘關節(jié)器械中直徑6mm的球鉆(公司目前最小的鉆),若髓腔直徑小于5mm,請放棄

6、手術,腫瘤型肱骨近端假體,肩關節(jié)置入時為后傾角20°~30°,即屈肘90°肱骨內外髁平行于身體冠狀面,將人工肱骨頭向后旋轉20°~30°。注意肩袖止點的保護或重建,腫瘤型肱骨近端假體,骨缺損型人工肱骨頭尤其是腫瘤型人工肱骨頭置換,術前需要肱骨全長影象的X片,不要只考慮近端截骨長度,而忽略了遠端是否還有足夠的髓腔長度可以置入柄(Ⅰ、Ⅱ號柄遠段至少留110mm, Ⅲ、Ⅳ號柄至少留120mm

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