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1、第一章第一章緒論1心理危機干預(yù)概述心理危機干預(yù)概述1.1危機的概念及類型?危機(古希臘語:krisis)意謂身處在一個決定性的緊要關(guān)頭或轉(zhuǎn)折點而危機的英文(crisis)意涵同時是危險(Danger)與機會(Opptunity)?中文釋義危機(危機(crisiscrisis)的定義)的定義?(1)認為危機是困難和境遇。這些困難和境遇使得人們無能為力,不能有意識地主宰自己的生活;?(2)強調(diào)人們遭遇困難和境遇后的一種“解體狀態(tài)”,個體在“
2、解體狀態(tài)”下出現(xiàn)恐懼、害怕和悲傷的感覺,以及因失去對生活的希望而自殺的觀念、行為?危機更多是指人在應(yīng)激環(huán)境下的一種狀態(tài),而非強調(diào)事件。?危機事件(criticalincident):又叫創(chuàng)傷事件(traumaevent),是指那些危及生命、出乎意料的、讓當(dāng)事人無能為力的一些重大的負性事件。1.31.3心理危機干預(yù)心理危機干預(yù)(crisis(crisisinterventionintervention)?干預(yù)干預(yù)(intervention
3、)(intervention)又稱應(yīng)激處理又稱應(yīng)激處理(stress(stressmanagement)management):?(1)(1)協(xié)助個人或團體安然渡過混亂事件的助人過程,使其能夠縮小負面的影響程協(xié)助個人或團體安然渡過混亂事件的助人過程,使其能夠縮小負面的影響程度,并且加大成長的可能性,并且加大成長的可能性?(2)(2)是一個有時限性是一個有時限性(timelimited)(timelimited)的介入方式的介入方式?(3
4、)(3)意圖促使危機個案回意圖促使危機個案回復(fù)到危機發(fā)生前的正常功能狀態(tài),協(xié)助其度過具有危險到危機發(fā)生前的正常功能狀態(tài),協(xié)助其度過具有危險性的沖動念頭。性的沖動念頭。?危機干預(yù)在許多方面是不同于咨詢專業(yè)人員所習(xí)慣的傳統(tǒng)長期咨詢模式危機干預(yù)在許多方面是不同于咨詢專業(yè)人員所習(xí)慣的傳統(tǒng)長期咨詢模式2西方心理危機干預(yù)理論流派西方心理危機干預(yù)理論流派?精神分析理論精神分析理論?適應(yīng)理論適應(yīng)理論?人際關(guān)系理論人際關(guān)系理論?系統(tǒng)理論系統(tǒng)理論3心理危機
5、干預(yù)的原則心理危機干預(yù)的原則?焦點?時效?(一般危機當(dāng)事者重新建立心理平衡感的時間約為六周)?次級預(yù)防(SecondaryPrevention)幻燈片幻燈片11心理危機干預(yù)的模式和步驟心理危機干預(yù)的模式和步驟?平衡模式?重點應(yīng)該放在穩(wěn)定受害者的情緒?認知模式?危機起源于對事件的錯誤思維,而不是事件本身或與事件、境遇有關(guān)的事實。該模式要求咨詢師幫助受害者認識到存在于自己認知中的非理性和自我否定成分?心理社會轉(zhuǎn)變模式?將個體內(nèi)部適當(dāng)?shù)膽?yīng)付方
6、式,與社會支持和環(huán)境資源充分地結(jié)合起來,從而使受害者能夠有更多的問題解決方式的選擇機會。2心理危機干預(yù)的基本技術(shù)心理危機干預(yù)的基本技術(shù)可以看到英雄行為的出現(xiàn)。(2)災(zāi)難后一周到數(shù)月,此時重建剛開始。不適應(yīng)者有癥狀出現(xiàn)。否認特別明顯,常伴隨著抱怨軀體癥狀而增加就醫(yī)次數(shù)。幻燈片7(3)持續(xù)時間會為一年,當(dāng)災(zāi)后協(xié)助與復(fù)原的期望落空時,失望與不滿的情緒變得明顯。此時個人傾向于關(guān)心自身需求。(4)重建階段持續(xù)數(shù)年。幸存者重建生活,在災(zāi)區(qū)重建中重新
7、賦予災(zāi)難事件意義,并整合新的自我概念,解釋心理與軀體癥狀,獲得成長。2心理危機干預(yù)的主要目的心理危機干預(yù)的主要目的2.12.1心理衛(wèi)生救援目標心理衛(wèi)生救援目標(1)預(yù)防災(zāi)民發(fā)生精神疾?。?)協(xié)助災(zāi)民適應(yīng)生活(3)協(xié)助災(zāi)民重建支持網(wǎng)絡(luò)2.22.2災(zāi)難性危機干預(yù)的迷思災(zāi)難性危機干預(yù)的迷思(1)為調(diào)查而調(diào)查(2)不敢接觸(3)專業(yè)慣性思維(4)專業(yè)霸道(5)代替做(6)忽略救援人員3災(zāi)難性危機干預(yù)的原則災(zāi)難性危機干預(yù)的原則基本原則基本原則(1
8、)促進安全感;(2)促進鎮(zhèn)定平靜;(3)促進效能感;(4)促進聯(lián)系感;以及(5)灌輸希望心理衛(wèi)生工作人員在災(zāi)后早期的參與行動是重要的災(zāi)難心理衛(wèi)生的關(guān)鍵觀念災(zāi)難心理衛(wèi)生的關(guān)鍵觀念(1)每一個看到災(zāi)難的人均會受影響。(2)幸存者的哀傷反應(yīng)是一種從災(zāi)難中復(fù)原的正常過程。(3)集中救援效果常打折扣(4)需要采取積極主動的接觸方式(5)介入方式必須適合災(zāi)難的不同階段(6)避免災(zāi)區(qū)重建中二次傷害第二章第二章災(zāi)難性危機的干預(yù)災(zāi)難性危機的干預(yù)(2)(2
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