心理健康與心理危機(jī)干預(yù)

1、隨著人們生活節(jié)奏加快、競爭加劇、人際關(guān)系的日益復(fù)雜，心理活動(dòng)變化比任何時(shí)期都更為復(fù)雜和劇烈。由環(huán)境變化造成的巨大心理壓力，給人的心理健康帶來了一定的影響。學(xué)校是現(xiàn)代社會(huì)的重要組成部分，因此師生的心理也不可避免地受到影響。師生的心理健康狀況，不僅直接影響到教師的教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，還將影響到學(xué)生未來的社會(huì)適應(yīng)情況和終身幸福。本章就師生常見的心理問題提出可行的對(duì)策，和有效的保持心理健康的方法，為新時(shí)期的學(xué)校教育提出心理方面的支持。,,,,

2、第一節(jié) 心理健康概述,第二節(jié) 學(xué)生常見心理問題及其對(duì)策,第三節(jié) 心理咨詢與心理治療的運(yùn)作,心理健康與心理危機(jī)干預(yù),,第一節(jié) 心理健康概述,返,對(duì)于心理健康的概念，有多種界定。1946年的第三屆國際心理衛(wèi)生大會(huì)將心理健康定義為：“在身體、智能及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi)，將個(gè)人的心境發(fā)展成最佳的狀態(tài)?！?《簡明不列顛百科全書》將心理健康解釋為：“心理健康是指個(gè)體心理在本身及環(huán)境條件許可范圍內(nèi)所能達(dá)到的最佳功能狀態(tài)，但不是

3、十全十美的絕對(duì)狀態(tài)?！?日本學(xué)者松田巖男認(rèn)為：“所謂心理健康，是指人對(duì)內(nèi)部環(huán)境具有安定感，對(duì)外部環(huán)境能以社會(huì)認(rèn)可的形式適應(yīng)這樣一種心理狀態(tài)?！?精神病學(xué)家門寧格認(rèn)為：“心理健康是指人對(duì)于環(huán)境及相互間具有最高效率及快樂的適應(yīng)情況。不僅要有效率，也不只是要有滿足感，或是愉快地接受生活的規(guī)范，而是需要二者兼?zhèn)?。心理健康的人?yīng)能保持正常的情緒、敏銳的智能、適于社會(huì)的行為和愉快的氣質(zhì)?！?英格利希提出：“心理健康是一種持續(xù)心理善。當(dāng)事者在那種善下

4、能作良好適應(yīng)，具有生命的活力，并能充分發(fā)展其心理的潛能，這乃是一種積極的豐富的生活，不僅僅只限于心理疾病而已?！?社會(huì)學(xué)家波姆認(rèn)為：“心理健康就是合乎某一水準(zhǔn)的社會(huì)行為。一方面能為社會(huì)所接受，另一方面能為本身帶來快樂?！?最新出版的國家職業(yè)資格培訓(xùn)課程《心理咨詢師》對(duì)心理健康的定義為：心理健康是指各類心理活動(dòng)正常，關(guān)系協(xié)調(diào)、內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)一致和人格處在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。,國內(nèi)學(xué)者劉艷在概括各種觀點(diǎn)的基礎(chǔ)上認(rèn)為，心理健康是個(gè)體內(nèi)部協(xié)調(diào)與外部適應(yīng)

5、相統(tǒng)一的良好狀態(tài)。,返,（一）國外部分學(xué)者的提法,美國學(xué)者坎布斯認(rèn)為，一個(gè)心理健康、人格健全的人應(yīng)有四種特質(zhì)：積極的自我觀念；恰當(dāng)?shù)卣J(rèn)同他人；面對(duì)和接受現(xiàn)實(shí)；主觀經(jīng)驗(yàn)豐富，可供取用。,美國心理學(xué)家馬斯洛提出判斷心理健康者的十條標(biāo)準(zhǔn)：充分的安全感；充分了解自己，并對(duì)自己的能力作適當(dāng)?shù)墓纼r(jià)；生活的目標(biāo)切合實(shí)際；與現(xiàn)實(shí)環(huán)境保持接觸；能保持人格的完整與和諧；具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力；能保持良好的人際關(guān)系；適度的情緒表達(dá)與控制；在不違背社會(huì)規(guī)范的前

6、提下，能適當(dāng)?shù)貪M足個(gè)人的基本需求；在不違背團(tuán)體的要求下，能作有限度的個(gè)性發(fā)揮。,,,,,,,著名的發(fā)展心理學(xué)家阿爾波特，從人本主義自我實(shí)現(xiàn)的需求出發(fā)，提出以下健全和成熟的人格指標(biāo)：,有與他人熱情交往的能力。,有自我擴(kuò)展的能力。,在情緒上有安全感和認(rèn)同感。,具有現(xiàn)實(shí)性。,有清醒的自我意識(shí)。,有一致的人生哲學(xué)。,（二）我國學(xué)者的提法,我國黃希庭教授等曾提出判斷心理健康的五條標(biāo)準(zhǔn)：個(gè)人的心理特點(diǎn)是否符合相應(yīng)的心理發(fā)展的年齡特征；能否堅(jiān)持正常的

7、學(xué)習(xí)和工作；有無和諧的人際關(guān)系；個(gè)人能否與社會(huì)協(xié)調(diào)一致；有沒有完整的人格。,心理學(xué)家許又新先生提出衡量心理健康的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)。,體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)是指以個(gè)人的主觀體驗(yàn)和內(nèi)心世界為準(zhǔn)，主要包括良好的心情和恰當(dāng)?shù)淖晕以u(píng)價(jià)。,操作標(biāo)準(zhǔn)是指通過觀察、實(shí)驗(yàn)和測驗(yàn)等方法考察心理活動(dòng)的過程和效應(yīng)，其核心是效率，主要包括個(gè)人心理活動(dòng)的效率和個(gè)人的社會(huì)效率或社會(huì)功能（如工作及學(xué)習(xí)效率高、人際關(guān)系和諧等）。,發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)著重對(duì)人的心理狀況進(jìn)行

8、時(shí)間縱向（過去、現(xiàn)在與未來）考察分析（而前兩種標(biāo)準(zhǔn)主要著眼于橫向，考慮一個(gè)人的精神現(xiàn)狀）。發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)指有向較高水平發(fā)展的可能性，并且有使可能性變成現(xiàn)實(shí)的行動(dòng)措施。,我國學(xué)者、北京大學(xué)心理學(xué)教授王登峰等，結(jié)合各方面的研究成果和自己的調(diào)查分析，綜合歸納出了心理健康的幾條考察指標(biāo)。,智力正常，智商80以上,,,,,認(rèn)識(shí)自我、悅納自我,人際關(guān)系和諧，善于交往,適應(yīng)環(huán)境、接受現(xiàn)實(shí),樂于工作，熱愛生活,,,,能調(diào)控情緒，心境良好,人格完整，協(xié)調(diào)統(tǒng)一,

9、心理行為和年齡特征相符,,返,（一）中小學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn),1.人際關(guān)系方面的心理健康——樂群,在中小學(xué)生人際關(guān)系方面的心理健康主要體現(xiàn)在這樣幾個(gè)方面：,能互相了解對(duì)方的權(quán)利和義務(wù)。,能客觀地了解他人，關(guān)心他人的需要。,真誠地贊美和善意地批評(píng)。,積極溝通，主動(dòng)交往。,保持個(gè)性和人格的統(tǒng)一。,2.學(xué)習(xí)方面的心理健康——樂學(xué),可以從以下幾個(gè)方面得到體現(xiàn)：,體現(xiàn)為我是學(xué)習(xí)的主體。,從學(xué)習(xí)中能獲得滿足感。,從學(xué)習(xí)中能增進(jìn)體腦發(fā)展。,從學(xué)習(xí)中保持與

10、現(xiàn)實(shí)環(huán)境的接觸。,在學(xué)習(xí)中沒有恐懼，只有樂趣、享受和挑戰(zhàn)。,從學(xué)習(xí)中形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和個(gè)性品質(zhì)。,3.自我方面的心理健康——樂己,心理健康的人常常能正確地認(rèn)識(shí)自我、體驗(yàn)自我和控制自我。,善于正確地評(píng)價(jià)自我。,通過別人來認(rèn)識(shí)自己。,能及時(shí)正確地歸因。,能擴(kuò)展自己的生活經(jīng)驗(yàn)。,能根據(jù)自身實(shí)際情況確立抱負(fù)水平。,最后，要有自制力。,（二）大學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn),能進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)和工作,能保持正確的自我意識(shí)，接納自我,能保持良好的環(huán)境適應(yīng)能力,具

11、有自控能力,具備統(tǒng)一完整的人格,具有獨(dú)立自主的意識(shí),能保持和諧的人際關(guān)系,心理行為符合年齡特征,返,,第二節(jié)學(xué)生常見心理問題及其對(duì)策,返,青少年心理問題具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。,（一）學(xué)習(xí)方面,2.考試緊張焦慮,（二）交往方面,2.自信心不足,（三）意志方面,2.易受外界因素影響, 輕率地改變自身行為方向,1.厭學(xué)情緒嚴(yán)重,1.人際關(guān)系不協(xié)調(diào),1.抵御挫折能力較脆弱,（四）情緒困擾方面,（六）人格問題,（五）戀愛

12、及性心理問題的困擾,返,（一）外部社會(huì)原因,3.家庭教育失當(dāng)和不力,1.社會(huì)價(jià)值的多元和核心價(jià)值觀的缺位,2.教育體制的缺陷和心理健康教育的偏頗,（二）學(xué)生自身原因,一方面，這個(gè)階段是理想、信念迅速變化的時(shí)期，是價(jià)值觀、人生觀、世界觀從萌芽趨于形成的時(shí)期，是開始以道德意識(shí)、道德觀念指導(dǎo)自己行為的時(shí)期。,另一方面，這個(gè)階段又是生理迅速成熟，而心理發(fā)展跟不上生理發(fā)育的青春期，邏輯思維盡管發(fā)展很快，而思維的批判性尚待成熟。容易造成主觀和片面，

13、情緒情感日漸發(fā)展，但兩極性嚴(yán)重、自控性差；容易出現(xiàn)逆反、對(duì)抗心理。這是一個(gè)幼稚與成熟、沖動(dòng)與控制、獨(dú)立性和依賴性錯(cuò)綜復(fù)雜的時(shí)期。,返,（四）對(duì)學(xué)生家長及其他方面進(jìn)行心理宣傳,（一）對(duì)青少年學(xué)生進(jìn)行專門的心理健康教育,（二）在常規(guī)的教育活動(dòng)中滲入心理輔導(dǎo)的內(nèi)容,（三）建立心理咨詢與調(diào)節(jié)室，進(jìn)行心理咨詢與治療,返,第三節(jié)心理咨詢與心理治療的運(yùn)作,,返,心理咨詢是指心理咨詢員運(yùn)用心理學(xué)的原理和方法，幫助求助者發(fā)現(xiàn)自身的問題和根源，從而挖掘求助

14、者本身潛在的能力，來改變原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為模式，以提高對(duì)生活的適應(yīng)性和調(diào)節(jié)周圍環(huán)境的能力。心理治療是心理治療師對(duì)求助者的心理與行為問題進(jìn)行矯治的過程。心理咨詢這一概念有廣義和狹義之分，廣義上它涵蓋了臨床干預(yù)的各種方法或手段，狹義上主要是指非標(biāo)準(zhǔn)化的臨床干預(yù)措施。,第三節(jié)心理咨詢與心理治療的運(yùn)作,（一）建立關(guān)系階段,心理咨詢與心理治療的過程其實(shí)就是一個(gè)良好人際關(guān)系建立過程。從來訪者進(jìn)入咨詢機(jī)構(gòu)的那一刻起，這種關(guān)系就已經(jīng)開始，并隨著咨詢過

15、程或程序的遞進(jìn)，這種咨詢關(guān)系會(huì)更加穩(wěn)固、安全且自始至終貫徹于整個(gè)咨詢與治療過程。,在這個(gè)關(guān)系中，尊重、真誠、富于同感和表達(dá)具體簡潔等是咨詢效果的關(guān)鍵，因?yàn)檫@四個(gè)基本條件，不僅能促進(jìn)咨詢員與來訪者之間關(guān)系的建立，同時(shí)，其本身就具有治療的功能。,下面我們就咨詢關(guān)系的建立做一下簡單的介紹。,心理咨詢關(guān)系的特質(zhì),（二）探討感應(yīng)階段,在探討感應(yīng)階段，咨詢員最重要的任務(wù)是協(xié)助來訪者作自由盡情的表達(dá)，以便收集來訪者信息進(jìn)行心理診斷，作出適當(dāng)?shù)某吻迮c反

16、饋，找出問題的癥結(jié)所在，在此基礎(chǔ)上設(shè)定咨詢目標(biāo)。,1.資料信息的收集,收集信息應(yīng)注意下述幾個(gè)方面：,二是思維與情緒的維度，這有助于了解思維與情緒之間的交互作用以及二者不協(xié)調(diào)甚至矛盾的情況。,三是思維與行為的維度，有助于了解來訪者思維與行為之間的聯(lián)系，并可預(yù)測其今后在行為上的呼應(yīng)。,一是時(shí)間的維度，對(duì)來訪者的過去和將來的了解往往可以構(gòu)成一幅 連續(xù)的圖景，有助于了解來訪者是一個(gè)什么樣的人和其為何來求助。,2.心理診斷的準(zhǔn)備,心理診

17、斷的準(zhǔn)備，主要是對(duì)來訪者的問題及原因進(jìn)行分析和確認(rèn)，包括問題的類型、性質(zhì)、程度。,3.咨詢目標(biāo)的確立,咨詢目標(biāo)的確立對(duì)咨詢效果實(shí)現(xiàn)非常重要。在咨詢實(shí)踐中，咨詢員要在心理診斷的基礎(chǔ)上與來訪者共同制定咨詢目標(biāo)?？梢栽儐杹碓L者，通過咨詢，你希望解決什么問題，有什么改變，達(dá)到什么程度等。,（三）幫助改變階段,這一階段是咨詢過程中一個(gè)重要關(guān)鍵點(diǎn)，治療的效果也常由此階段產(chǎn)生。在這一階段，咨詢員和來訪者都變得較前一階段活躍起來。,（四）結(jié)束跟進(jìn)階段,

18、結(jié)束跟進(jìn)階段的工作也是非常重要的，處理不好，即會(huì)前功盡棄。,返,心理咨詢是一門科學(xué)，也是一門藝術(shù)。它有較強(qiáng)的系統(tǒng)性和規(guī)律性，把握其學(xué)科規(guī)律、做好心理咨詢工作，需要咨詢工作者掌握心理咨詢與治療的基本技巧。,（一）傾聽的技巧,傾聽是心理咨詢的核心，學(xué)會(huì)傾聽是心理咨詢的先決條件。艾維等人曾列舉了在會(huì)談中有關(guān)言語引導(dǎo)的傾聽基本技巧，總結(jié)如下。,6.概述,1.開放式問題,2.封閉式問題,3.鼓勵(lì)和重復(fù)語句,4.釋意,5.情感反應(yīng),（二）影響的技巧

19、,它主要包括以下幾個(gè)方面。,1.解釋,解釋是最重要的影響技巧，它能給來訪者提供一種新的認(rèn)識(shí)他們的問題和自己的方式，它還可使來訪者的世界觀產(chǎn)生認(rèn)知性的改變。,2.指導(dǎo),指導(dǎo)被人們認(rèn)為是最有影響力的技巧，就是告訴來訪者做某事。指導(dǎo)技巧與解釋一樣與各家各派的理論聯(lián)系緊密，不同的理論中可能會(huì)運(yùn)用不同的指導(dǎo)技巧。,3.質(zhì)問,質(zhì)問是指心理咨詢員對(duì)當(dāng)事人的認(rèn)知方式與思維方法提出挑戰(zhàn)與異議的過程。,4.行為操縱,行為操縱是指心理咨詢員對(duì)當(dāng)事人自我發(fā)展

20、與自我向善的努力與否所予以的獎(jiǎng)罰措施。,5.自我披露,自我披露是指心理咨詢員通過與來訪者分享其個(gè)人成長過程中的成功與失敗經(jīng)歷來推動(dòng)當(dāng)事人做出認(rèn)識(shí)自我、發(fā)展自我的努力。,（三）非語言交流的技巧,1.貫注,貫注是心理咨詢的首要條件，它要求心理咨詢員在心理咨詢過程中全神貫注地聆聽當(dāng)事人講話，認(rèn)真觀察其細(xì)微的情緒與本能的變化，并作適時(shí)的回應(yīng)。,2.沉默,在心理咨詢中，沉默也有信息的傳遞功能。它一般有兩種功能：一種是同感功能，一種是反思的功能。前