消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的防治與食療保健

1、消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的預(yù)防與食療保健,,消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的預(yù)防與食療保健,消化系統(tǒng)的解剖胃腸道疾病與營(yíng)養(yǎng) 口腔潰瘍 胃食管反流病 慢性胃炎 便秘 腹瀉,消化系統(tǒng),口腔潰瘍,病因：1、細(xì)菌感染；2、內(nèi)分泌變化；3、免疫因素；4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂；5、其他因素：外傷、遺傳、營(yíng)養(yǎng)素與微量元素缺乏、消化功能紊亂。,中醫(yī)辨證,中醫(yī)認(rèn)為脾開(kāi)竅于口，上唇屬脾，下唇屬腎，舌為心之苗，舌尖屬心肺，舌面屬脾胃，舌邊屬肝膽，舌根屬腎，

2、腮、頰、牙齦屬胃。說(shuō)明口腔潰瘍與五臟均有關(guān)系?；鹱C—實(shí)火 虛火,如何預(yù)防口腔潰瘍,1、注意口腔衛(wèi)生，2、調(diào)節(jié)情緒，心情舒暢，樂(lè)觀開(kāi)朗，3、保證充足的睡眠時(shí)間，避免過(guò)度疲勞。 4、多食蔬菜、水果，保持大便通暢， 禁食油炸、辛辣、堅(jiān)果。,胃食管反流病的定義,,,,胃食管反流?。℅ERD）的定義,由于胃內(nèi)容物反流引起不適癥狀和（或）并發(fā)癥的一種疾病。GERD的相關(guān)癥狀主要包括：燒心、反流、上腹痛、非心源性

3、胸痛、睡眠障礙、反流性哮喘、反流性咳嗽、聲音嘶啞/反流性喉炎、吞咽困難等。,燒心和反流是胃食管反流病的典型癥狀,,典型的燒心、反流癥狀使患者感到不適就可以診斷GERD燒心的定義——胸骨后區(qū)燒灼樣感覺(jué)反流的定義——胃內(nèi)容物反流入口中或咽部的感覺(jué),長(zhǎng)期的胃食管反流病可能導(dǎo)致的食管并發(fā)癥包括：反流性食管炎、出血、狹窄、Barrett食管和食管腺癌。,胃食管反流病有什么嚴(yán)重后果？,胃食管反流病是全球性的問(wèn)題,,胃食管反流病發(fā)病率及高發(fā)

4、人群,發(fā)病率西方國(guó)家胃食管反流病發(fā)病率 10%-20%亞洲國(guó)家胃食管反流病發(fā)病率 5%-17%我國(guó)胃食管反流病發(fā)病率 5.77%高發(fā)人群中老年人肥胖者吸煙者飲酒者精神壓力大的人,隨著生活水平的日益提高，人們膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，同時(shí)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈給人們帶來(lái)的巨大精神壓力等因素綜合作用，成為胃食管反流病以較快速度、較大幅度增長(zhǎng)的原因。,胃食管反流病在我國(guó)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)的原因,與沒(méi)有患病的人相比，胃食管

5、反流病患者的生活質(zhì)量明顯下降。,胃食管反流病對(duì)人們生活的影響,胃食管反流病的癥狀,,胃食管反流病的典型癥狀,燒心是胸骨后的一種燒灼樣的感覺(jué)，有時(shí)可以延伸至咽喉部，也可能在咽喉部出現(xiàn)酸的感覺(jué)。,典型癥狀:燒心、反流,與胃食管反流病有關(guān)的其他癥狀,胃痛 (上腹部的疼痛) 非心源性的胸痛 咽下困難或食物梗噎感吞咽痛 持續(xù)的喉炎或聲音嘶啞持續(xù)的喉嚨疼痛,慢性咳嗽，新發(fā)作的哮喘，或夜間單獨(dú)發(fā)生的哮喘食物和液體的反流，喉嚨口有酸的味道

6、咽喉部異物感 不明原因的牙齦炎反復(fù)發(fā)生的肺炎慢性鼻竇炎夜間因窒息而驚醒,胃食管反流病的治療,,胃食管反流病的治療目的,緩解癥狀 燒心 反酸 治愈食管炎,減少風(fēng)險(xiǎn) Barrett 狹窄 腺癌,治療目的,,,,輕癥患者—改變生活方式,停止吸煙 避免誘導(dǎo)反流的食物：如，過(guò)多的咖啡、巧克力、酒、薄荷。避免餐后就躺 — 胃內(nèi)過(guò)飽就躺下使反流更易發(fā)生； 建議餐后2-3小時(shí)后才躺下減輕體重：體重減輕有助減少反流抬

7、高床頭15-20厘米 — 如果你在夜間容易發(fā)生燒心，最好把床頭抬高。使頭和肩膀高于胃的水平，可以避免胃酸的反流。避免穿緊身衣—過(guò)緊的衣服可增加胃的壓力，促使胃內(nèi)容物反流到食管少量進(jìn)餐,胃食管反流病患者的飲食調(diào)養(yǎng),對(duì)于普通人群來(lái)說(shuō)，最根本的預(yù)防措施：建立和培養(yǎng)一個(gè)良好的生活習(xí)慣，定時(shí)定量進(jìn)食，清淡飲食，達(dá)到和維持一個(gè)理想體重。從病因著手：肥胖者應(yīng)減體重。由于肥胖使腹內(nèi)壓力增加，可誘發(fā)或加重食物反流改變生活方式，減少反流；避免餐后立

8、即臥床和睡前進(jìn)食；忌煙酒，避免穿緊身衣服，避免餐后彎腰、端重物以免增加腹壓誘發(fā)反流治療咳嗽、便秘，減少因腹壓增加而誘發(fā)反流,4. 減少進(jìn)食量，7-8分飽。進(jìn)食應(yīng)細(xì)嚼慢咽，少量多餐。晚餐尤其不宜飽食；睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食5.飲食宜少刺激性，避免酸性飲料及刺激性調(diào)料、煙酒等。6. 減少脂肪攝入，脂肪可延緩胃排空，刺激膽囊收縮與分泌，降低食管括約肌壓力，烹調(diào)以煮、燉、燴為主，不用油煎炸。（忌酸、甜、辣、稀)7、藥物治療特點(diǎn)；,胃食管反流

9、病患者的飲食調(diào)養(yǎng),慢性胃炎（幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃炎）,1988年發(fā)現(xiàn)，hp感染與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌有關(guān)。我國(guó)北方地區(qū)普通人群hp感染率達(dá)60-70%。癥狀；胃痛，胃脹，腹脹，納差，惡心，燒心，反酸，口臭，便秘，腹瀉等。其他：皮膚病、貧血、心臟病等,J.Robin Warren,Barry J.Marshall,慢性胃炎營(yíng)養(yǎng)治療原則,1．去除病因：抗hp治療。戒煙、戒酒，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣， 2、食易消化食物，忌油

10、膩、辛辣、刺激食品。 3、調(diào)節(jié)情緒‘鍛煉身體.增強(qiáng)體質(zhì)。,腹瀉（腸易激綜合征）,主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，每天均在3次以上，糞便稀薄，伴腹痛，腹脹便后減輕或緩解，精神緊張加重。病因： 1、飲食失調(diào)； 2、精神因素； 3、感染； 4、應(yīng)激狀態(tài)；,中醫(yī)辨證,肝郁脾虛寒濕困脾脾氣虛弱脾腎陽(yáng)虛 心身疾病,1、調(diào)節(jié)情緒，清淡飲食;2、飲食選擇（苡米、山藥、蓮子）;3、飲食禁忌(

11、生冷油膩).4、中藥調(diào)理、腸道活菌制劑，忌黃連素、抗菌素。,腹瀉飲食治療原則,便 秘,便秘是指糞便停留結(jié)腸的時(shí)間超過(guò)正常排空時(shí)間，所含水分被吸收，使大便干結(jié)、排出困難或有解不盡的感覺(jué)。大便超過(guò)2日一次，可以認(rèn)為是便秘。 病因： 1、生活、飲食習(xí)慣不良； 2、藥物所致； 3、某些疾病影響； 4、年齡增加；,中醫(yī)辨證,熱秘證—麻子仁丸氣秘證—枳實(shí)導(dǎo)滯丸虛秘證—補(bǔ)中益氣湯加四物湯冷秘證—濟(jì)川煎加肉桂,便秘的飲食調(diào)