腹腔鏡治療異位妊娠術(shù)前術(shù)后護理

1、1腹腔腹腔鏡治療異位妊娠手異位妊娠手術(shù)護術(shù)護理體會理體會龍灣第一人民醫(yī)院灣第一人民醫(yī)院浙江浙江龍灣325000【摘要摘要】隨著外科微創(chuàng)手術(shù)和內(nèi)鏡技術(shù)的快速發(fā)展，腹腔鏡已廣泛應(yīng)用于婦科疾病的診治過程中?；仡櫺苑治隽宋铱?010年1～6月收治的異位妊娠患者50例行腹腔鏡手術(shù)治療的臨床資料，認(rèn)為腹腔鏡治療異位妊娠具有術(shù)中出血少、損傷少、疼痛輕、盆腔臟器干擾小、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短、切口小且美觀等優(yōu)點。同時也認(rèn)為，做好患者的術(shù)前、術(shù)后護理是關(guān)

2、鍵。我科2010年1～6月共收治異位妊娠患者52例，其中50例行腹腔鏡手術(shù)治療，現(xiàn)將護理體會總結(jié)如下。1臨床資料臨床資料本組52例，年齡1845歲，平均31.5歲，確診依據(jù)：停經(jīng)史，尿HCG陽性，B超檢查及陰道后穹窿穿刺抽出不凝血；查體：其中45例患者下腹部有壓痛及反跳痛，伴、陰道少量流血，7例患者僅有陰道少量流血，無腹痛。42例患者陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血，行腹腔鏡治療者50例，占總?cè)藬?shù)的96.15%，保守性手術(shù)者27例，根治性手術(shù)

3、（即輸卵管切除術(shù)）者23例，平均住院天數(shù)4.5天，50例手術(shù)均成功。2護理2.1術(shù)前護理：①心理護理：大多數(shù)患者對腹腔鏡手術(shù)缺乏了解，且對預(yù)后擔(dān)憂，情緒緊張害怕。入院后要熱情接待患者，介紹病區(qū)環(huán)境、醫(yī)療水平、主管醫(yī)生和護士，介紹與其同室病友相認(rèn)識，使其盡快熟息新環(huán)境和新朋友。并向患者及家屬介紹此手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可靠性高，講解手術(shù)過程及所需時間，介紹治愈病例，以取得患者家屬的支持，告知所行麻醉方式能達(dá)到無痛、無知覺、蘇醒快的功效，使其

4、放松、放心，有充分的思想準(zhǔn)備，消除緊張情緒。②術(shù)前準(zhǔn)備：常規(guī)檢查心電圖、胸部透視、三大常規(guī)、肝腎功能。應(yīng)做好各種標(biāo)本的采集并及時送檢。③消化道準(zhǔn)備：術(shù)前8h禁食、禁飲。常規(guī)留置導(dǎo)尿管，常規(guī)備血。④術(shù)前一日手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備：腹部皮膚備皮范圍是整個腹部至?xí)幉?，臍部?yīng)重點進(jìn)3因切口小而忽視對腹部傷口的觀察。腹腔穿刺孔用創(chuàng)可貼粘貼，每日觀察腹壁穿刺孔有無滲血、滲液，保持干燥如有滲血、滲液及時更換敷料。如傷口滲血多，應(yīng)警惕有內(nèi)出血，及時報告醫(yī)生。