肺結(jié)核門診診療規(guī)范解讀

1、肺結(jié)核門診診療規(guī)范解讀,,規(guī)范的制訂背景,肺結(jié)核的流行病學(xué)特點高患病率2010年第五次流調(diào)：15歲及以上人群肺結(jié)核的患病率459/10萬，傳染性肺結(jié)核患病率66/10萬。2010年，新發(fā)涂陽肺結(jié)核患者429899人，新發(fā)涂陰肺結(jié)核患者430580人。 2008年耐藥結(jié)核病基線調(diào)查：總耐藥率37.8%，耐多藥率8.3%，廣泛耐多藥率0.68%。DOTS覆蓋率100%2001-2010年，全國共發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者828萬例。其中，

2、傳染性肺結(jié)核患者450萬例。,規(guī)范的制訂背景,結(jié)核病門診的特點病種較為單一，以肺結(jié)核為主患者就診目的多樣：因癥就診、鑒別診斷（轉(zhuǎn)診）、復(fù)診取藥、復(fù)查門診分布范圍較大：結(jié)核病?？漆t(yī)院、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院、部分結(jié)防所門診量大：專科醫(yī)院約>100萬人次/年，1.2萬人次/院（2007年數(shù)據(jù)）；結(jié)核病防治所？,目的與適用范圍,目的規(guī)范診療過程，規(guī)范醫(yī)療行為降低誤診和漏診率，提高發(fā)現(xiàn)率、治愈率，降低病死率和發(fā)病率適用范圍：

3、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診對肺結(jié)核可疑者或患者的診斷、治療、管理。,規(guī)范的特點,制定有依據(jù)明確了結(jié)核病診治機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診流程明確了肺結(jié)核門診的三項工作規(guī)范了肺結(jié)核門診診斷和治療流程規(guī)范了肺結(jié)核門診結(jié)核病管理的工作內(nèi)容,規(guī)范制訂依據(jù),肺結(jié)核診治機(jī)構(gòu),診治機(jī)構(gòu)：當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診不具備診斷條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)→當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)非結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)→當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)非居住地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)→居住地結(jié)核病定點醫(yī)

4、療機(jī)構(gòu)有住院指征的患者→當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),肺結(jié)核患者住院指征,存在較重合并癥或并發(fā)癥者；出現(xiàn)較重不良反應(yīng)，需要住院進(jìn)一步處理者；需要有創(chuàng)操作（如活檢）或手術(shù)者；合并癥診斷不明確，需要住院繼續(xù)診療者；其他情況需要住院者。,肺結(jié)核的診斷,（一）初篩對象——-肺結(jié)核可疑者具有結(jié)核中毒癥狀（低熱、乏力、盜汗等）或伴呼吸道癥狀者（咳嗽、咳痰2周以上，或伴咯血）通過健康體檢發(fā)現(xiàn)的肺部陰影疑似肺結(jié)核者檢查項目痰抗酸桿菌涂片鏡

5、檢3次；痰分枝桿菌培養(yǎng)及菌種鑒定；胸片；必要時肺CT。,肺結(jié)核的診斷,初篩結(jié)果—確診病例、疑似病例確診病例（1）痰涂片陽性肺結(jié)核（凡符合下列3項之一者）①2份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性；②1份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性，加肺部影像學(xué)檢查符合活動性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)；③1份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性，加1份痰標(biāo)本結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性。（2）僅培陽肺結(jié)核（同時符合下列兩項者）①痰涂片陰性；②肺部影像學(xué)檢查符合活

6、動性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)，加1份痰標(biāo)本結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性。,肺結(jié)核的診斷,（二）進(jìn)一步檢查原因——初篩檢測項目檢出率低對象——疑似病例（凡符合下列條件之一者）①僅胸部影像學(xué)檢查顯示與活動性肺結(jié)核相相符的病變。②有肺結(jié)核可疑癥狀的5歲以下兒童，同時伴有與涂陽肺結(jié)核患者密切接觸史或結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性。,肺結(jié)核的診斷,檢測項目（1）結(jié)核菌素皮膚試驗（PPD）（2）結(jié)核分枝桿菌抗原、抗體檢測（3）胸部CT（需與其他疾病鑒別

7、診斷或胸片顯示不良者） （4）支氣管鏡檢查（懷疑存在支氣管結(jié)核或腫瘤者）（5）痰結(jié)核分枝桿菌定量PCR（6）肺組織活檢*T-SPOT檢測,肺結(jié)核診斷,進(jìn)一步檢測項目臨床意義（菌陰肺結(jié)核的診斷）楊珊明等。多種指標(biāo)聯(lián)合檢測對菌陰肺結(jié)核的診斷價值。上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2006，18（2）99～100路希偉，伍建林，劉晶華等。CT在涂陰繼發(fā)性肺結(jié)核中的診斷價值。中國防癆雜志，2008，30（4）：283~286陳東寧, 馮俐

8、。支氣管鏡多指標(biāo)聯(lián)合檢測對菌陰肺結(jié)核的診斷價值探討。中國內(nèi)鏡雜志，2007，13（6）：590,肺結(jié)核的診斷,進(jìn)一步檢查結(jié)果—臨床診斷病例、確診病例臨床診斷病例（凡符合下列條件之一者）①痰涂片3次陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動性肺結(jié)核相符的病變，且伴有咳嗽、咳痰、咯血等肺結(jié)核可疑癥狀；②痰涂片3次陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動性肺結(jié)核相符的病變，且結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性；③痰涂片3次陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動性肺結(jié)核相符的病變，

9、且抗結(jié)核抗體檢查陽性；,肺結(jié)核的診斷,臨床診斷病例（凡符合下列條件之一者）④痰涂片3次陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動性肺結(jié)核相符的病變，且肺外組織病理檢查證實為結(jié)核病變；⑤痰涂片3次陰性的疑似肺結(jié)核病例，經(jīng)診斷性治療或隨訪觀察可排除其他肺部疾病者。確診病例：肺部病變標(biāo)本病理學(xué)診斷為結(jié)核病變者,肺結(jié)核的診斷流程,肺結(jié)核可疑者,定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),痰涂片、痰培養(yǎng)、胸片,疑似病例（胸片+）,臨床診斷病例（涂-、胸片+、下述+）,確診病例（涂片

10、+、培養(yǎng)+）,確診病例（活檢+）,結(jié)核菌素皮膚試驗（PPD）、結(jié)核菌抗原、抗體檢測、胸部CT、支氣管鏡檢查、痰結(jié)核桿菌定量PCR、肺組織活檢,,,,,,,,肺結(jié)核的治療,常規(guī)檢測項目,血液檢查：血常規(guī)、肝腎功能（含膽紅素）病原學(xué)檢查：痰抗酸桿菌涂片鏡檢影像學(xué)：胸片,特殊檢測項目,使用注射劑者——尿常規(guī)、聽力使用乙胺丁醇者——視力、視野使用氟喹諾酮類者——心電圖使用卷曲霉素者——血電解質(zhì)育齡期婦女——尿妊娠試驗,（一）治療前檢

11、查,肺結(jié)核的治療,（二）治療化學(xué)治療——推薦方案初治肺結(jié)核：2HRZE/4HR或 2H3R3Z3E3/4H3R3。復(fù)治肺結(jié)核：2HRZES/6HRE或 2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3或3HRZE/6HRE耐多藥肺結(jié)核：6 Z Am（Km，Cm）Lfx（Mfx）PAS（Cs，E）Pto /18 Z Lfx（Mfx）PAS（Cs，E）Pto并發(fā)癥或合并癥的治療藥物不良反應(yīng)的處理,肺結(jié)核的治療,注意事項復(fù)治肺結(jié)核、耐藥結(jié)

12、核病患者有藥敏試驗結(jié)果——根據(jù)藥敏試驗結(jié)果以及既往用藥史制訂治療方案。無藥敏試驗結(jié)果——根據(jù)患者既往治療史制訂經(jīng)驗性治療方案，獲得藥敏試驗結(jié)果后及時調(diào)整治療方案。病情嚴(yán)重或存在影響預(yù)后的合并癥的患者——適當(dāng)延長療程。特殊患者（如兒童、老年人、孕婦、使用免疫抑制劑以及發(fā)生藥物不良反應(yīng)等）——可以在上述方案基礎(chǔ)上調(diào)整藥物劑量或藥物。,肺結(jié)核的治療,（三）治療中監(jiān)測,肺結(jié)核的治療,（四）治療效果（轉(zhuǎn)歸）判斷初、復(fù)治肺結(jié)核治愈——涂

13、陽肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，連續(xù)2次痰涂片結(jié)果陰性，其中1次是治療末。完成療程——涂陰肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，療程末痰涂片檢查結(jié)果陰性或未痰檢者；涂陽肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，最近一次痰檢結(jié)果陰性，完成療程時無痰檢結(jié)果。結(jié)核死亡——活動性肺結(jié)核患者因病變進(jìn)展或并發(fā)咯血、自發(fā)性氣胸、肺心病、全身衰竭或肺外結(jié)核等原因死亡。非結(jié)核死亡——結(jié)核病患者因結(jié)核病以外的原因死亡。,肺結(jié)核的治療,（四）治療效果（轉(zhuǎn)歸）判斷初、復(fù)治肺結(jié)核失敗

14、——涂陽肺結(jié)核患者治療至第5個月末或療程結(jié)束時痰涂片檢查陽性。丟失——肺結(jié)核患者在治療過程中中斷治療超過兩個月，或由結(jié)防機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)出后，雖經(jīng)醫(yī)生努力追訪，2個月內(nèi)仍無信息或已在其他地區(qū)重新登記治療。,肺結(jié)核的治療,耐多藥肺結(jié)核治愈——符合下列條件之一者①患者完成了療程，在療程的后12個月，至少5次連續(xù)痰培養(yǎng)陰性，每次間隔至少30天；②患者完成了療程，在療程的后12個月，僅有一次痰培養(yǎng)陽性，而這次陽性培養(yǎng)結(jié)果之后最少連續(xù)3次的陰性培養(yǎng)

15、結(jié)果，其間隔至少30天：且不伴有臨床癥狀的加重。完成治療——患者完成了療程，但由于缺乏細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果（即在治療的最后12個月痰培養(yǎng)的次數(shù)少于5次），不符合治愈的標(biāo)準(zhǔn)。,肺結(jié)核的治療,耐多藥肺結(jié)核失敗——符合下列條件之一者①治療的最后12個月5次痰培養(yǎng)中有兩次或兩次以上陽性；②治療最后的3次培養(yǎng)中有任何一次是陽性；③臨床決定提前中止治療者（因為不良反應(yīng)或治療無效）。丟失——由于任何原因治療中斷連續(xù)2個月或以上。遷出——病人轉(zhuǎn)

16、診到另一個登記報告的機(jī)構(gòu)。死亡——在治療過程中病人由于任何原因發(fā)生的死亡。,肺結(jié)核的治療流程,確診病例、臨床診斷病例,治療前檢查,常規(guī)檢查：涂片、血液、胸片,特殊檢查,,制定治療方案,治療中監(jiān)測,療效,病原學(xué)：涂片、培養(yǎng),影像學(xué),,不良反應(yīng),常規(guī)：血液,特殊檢查,轉(zhuǎn)歸判斷,報告轉(zhuǎn)歸,,,,,,,,肺結(jié)核的管理,（一）疫情報告依據(jù)——《中華人民共和國傳染病法》報告對象——肺結(jié)核患者（確診病例、臨床診斷病例）和疑似肺結(jié)核患者。（結(jié)核性

17、胸膜炎）報告單位—作出診斷的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告時限—24小時內(nèi)實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位，應(yīng)于24小時內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)寄/送出“傳染病報告卡”,肺結(jié)核的管理,（二）結(jié)核病患者登記登記單位：結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門指定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。登記對象 活動性肺結(jié)核、新發(fā)結(jié)核性胸膜炎和其他肺外結(jié)核患者。重新登記者：結(jié)防機(jī)構(gòu)已登記，中斷治療≥2個月后重新返回治療的肺

18、結(jié)核患者；初治失敗的肺結(jié)核患者；涂陰轉(zhuǎn)為涂陽的肺結(jié)核患者；結(jié)防機(jī)構(gòu)登記的復(fù)發(fā)肺結(jié)核患者。（三）通知在結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成治療患者的治療轉(zhuǎn)歸結(jié)果應(yīng)及時通知當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)。,肺結(jié)核的管理,（四）醫(yī)院感染控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)中結(jié)核病的患病率,肺結(jié)核的管理,感染控制措施管理設(shè)立結(jié)核病醫(yī)院感染控制機(jī)構(gòu)，并配置相關(guān)人員；制訂并有效實施醫(yī)院感染控制計劃；采取多種途徑，進(jìn)行結(jié)核病醫(yī)院感染控制教育；采取合理的診療流程；配置必要環(huán)境控制措施

19、（如通風(fēng)、紫外線消毒等）；個人防護(hù)：佩戴口罩,肺結(jié)核的管理,（五）健康教育定期對醫(yī)務(wù)人員開展健康宣教培訓(xùn)掌握向患者宣教的要點了解在工作中如何預(yù)防結(jié)核分枝桿菌感染對肺結(jié)核患者開展健康教育疾病傳播途徑疾病預(yù)后規(guī)范治療的重要性,在黨課學(xué)習(xí)期間，我將自覺擁護(hù)黨的綱領(lǐng)，遵守黨的章程，履行黨員義務(wù)，執(zhí)行黨的決定，抱著認(rèn)真的態(tài)度參加每一次學(xué)習(xí)和討論，悉心聆聽黨組織領(lǐng)導(dǎo)和老師的精彩講解，深入學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想的科學(xué)內(nèi)涵和完整體系，

20、在此分享黨課補(bǔ)考申請書相關(guān)范文。下面是小編為大家收集整理的黨課補(bǔ)考申請書相關(guān)范文，歡迎大家閱讀?！　↑h課補(bǔ)考申請書相關(guān)范文篇1　　敬愛的黨組織：　　當(dāng)?shù)弥袡C(jī)會參加這次組織舉辦的入黨積極分子黨培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，我內(nèi)心無比激動。在此我鄭重申請加入此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)。希望黨組織能給我更深層次接觸黨的機(jī)會?！　≡谖胰甑拇髮W(xué)生涯中，我一直對中國共產(chǎn)黨抱著無比崇敬的心情，一直希望能成為一名光榮的共產(chǎn)黨員。。　　在過去的二十幾年學(xué)習(xí)生涯中，我對中國共產(chǎn)黨也

21、有一定的認(rèn)識和了解。中國共產(chǎn)黨是中國工人階級的政黨，是代表中國最廣大人民根本利益的政黨。為人民謀福利，辦實事。把全心全意為人民服務(wù)作為全黨工作的宗旨。建黨初期，黨領(lǐng)導(dǎo)人民推翻了壓在人民頭上的三座大山，建立了人民民主專政的新中國。新中國成立以后，黨又領(lǐng)導(dǎo)人民進(jìn)行社會主義建設(shè)，使中國的經(jīng)濟(jì)建設(shè)取得突飛猛進(jìn)的進(jìn)步，全面提升了我國的綜合國力和國際競爭力?！　≈袊伯a(chǎn)黨以馬列主義，毛澤東思想，鄧小平理論和三個代表重要思想作為指導(dǎo)思想。堅持走中國特

22、色社會主義道路。堅持科學(xué)發(fā)展觀，堅持改革開放。當(dāng)斤我國現(xiàn)階段的主要任務(wù)就是以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，領(lǐng)導(dǎo)和團(tuán)結(jié)各族人民，堅持四項基本原則，堅持改革開放，自力更生，艱苦奮斗，為把我國建設(shè)成為一個富強(qiáng)，民主，文明的社會主義國家而奮斗?！　∽鳛楫?dāng)代大學(xué)生，我以進(jìn)入這中國共產(chǎn)黨為榮，以成為中國共產(chǎn)　　黨的一份子為傲。所以，我遞交了入黨申請書，更想抓住這次的積極分子培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，更系統(tǒng)，更深層次的學(xué)習(xí)黨的精神和品質(zhì)。我保證如果組織能給我這次機(jī)會，我一定能

23、好好利用這次機(jī)會，我務(wù)必會做到以下幾點：　　一：努力學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識，用知識武裝自己，為將來成為國家有用之才做準(zhǔn)備?！　《悍e極參與組織開展的一切活動和課程，不遲到，不早退。并認(rèn)真聽課，課后及時復(fù)習(xí)?！　∪涸谡n余時間，以一個黨員應(yīng)有的素質(zhì)要求自己。熱愛生活，團(tuán)結(jié)同學(xué)，尊敬師長，積極通過各種渠道關(guān)注黨的動態(tài)，關(guān)注黨的方針政策的改變。時刻與黨保持聯(lián)　　四：利用課余時間，為班級，為學(xué)校，為社會做出力所能及的貢定期從事一些義務(wù)勞動，積極加入志

24、愿者隊伍，為需要的人提供幫助。增強(qiáng)自己的社會責(zé)任感?！　≡俅握嬲\的向組織提出申請，我志愿參加這次的積極分子培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，必將好好珍惜這次學(xué)習(xí)機(jī)會，積極表現(xiàn)，爭取得到組織的認(rèn)可，成為一名合格的黨員。希望住址能給我這次機(jī)會。　　此致　　敬禮！　　申請人：xxx　　xxxx年xx月xx日　　黨課補(bǔ)考申請書相關(guān)范文篇2　　尊敬的系領(lǐng)導(dǎo)：　　您好，我是2011級物流工程系公路運輸與管理(1)班的學(xué)生劉長松。由于本人在黨課考試中表現(xiàn)不佳，對黨的認(rèn)識不

25、充分，在對待黨課學(xué)習(xí)上態(tài)度不端正，故被無情的踢出黨課隊伍。被踢除黨課隊伍后，我認(rèn)真反省自己，端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度，重新學(xué)習(xí)黨課知識，平日多了解黨的文化，黨的精神，加強(qiáng)對黨各方面知識的深入學(xué)習(xí)。　　今后我會堅持好好表現(xiàn)自己，刻苦學(xué)習(xí)，每節(jié)黨課都會認(rèn)真學(xué)習(xí)。課后總結(jié)。珍惜每次學(xué)習(xí)的機(jī)會，踏踏實實做好自己該做的，幫助身邊需要幫助的，堅持全心全意為人民服務(wù)，做一個稱職的入黨積極分子?！　∽詈?，真誠的希望黨組織能批準(zhǔn)我的申請，給我這次補(bǔ)考機(jī)會?！　?/p>

26、此致　　敬禮！　　申請人：xxx　　xxxx年xx月xx日　　黨課補(bǔ)考申請書相關(guān)范文篇3　　敬愛的黨組織：　　您好！　　我自愿申請加入中國共產(chǎn)黨。中國共產(chǎn)黨是中國工人階級的先鋒隊，是中國各族人民利益的踏實代表，是中國社會主義事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心。若能夠加入黨課培訓(xùn)，我將感到非常的榮辛，也將會十分珍惜這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會?！　∥抑砸暾埳宵h課，是因為黨代表了中國先進(jìn)文化的前進(jìn)方向，代表中國最廣大人民的根本利益，以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧

27、小平理論和“三個代表”重要思想作為自己的行動指南，黨的最高理想和最終目的是實現(xiàn)共產(chǎn)主義。今天，我們國家正處于改革的關(guān)鍵時期，中國在面臨巨大發(fā)展機(jī)遇的同時，又面臨著巨大的挑戰(zhàn)。在這個歷史時期，更凸現(xiàn)堅持中國共產(chǎn)黨的重要性。以胡錦濤為的黨中央領(lǐng)導(dǎo)集體適時地以完善中國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制為目標(biāo)，提出了“科學(xué)發(fā)展觀”等一系列新思路、新觀點，這些理論上的新突破必將對中國經(jīng)濟(jì)體制改革產(chǎn)生極大的推動作用，充分體現(xiàn)了中國共產(chǎn)黨與時俱進(jìn)的精神，適應(yīng)了時代

28、發(fā)展進(jìn)步的需要，代表了廣大人民群眾的根本利益和要求?！　≈袊伯a(chǎn)黨誕生八十多年的全部歷史證明，只有共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，才能肩負(fù)起民族的希望，才能領(lǐng)導(dǎo)中國人民把歷史推向前進(jìn)。沒有共產(chǎn)黨，就沒有新中國;沒有共產(chǎn)黨，就不能發(fā)展中國。這是歷史的選擇，也是人民的選擇。作為一名積極要求進(jìn)步的青年大學(xué)生，我渴望光榮地加入到黨課的學(xué)習(xí)中，將自己的個人價值同國家和人民的利益更好地統(tǒng)一結(jié)合起來，把對黨、對祖國和社會主義事業(yè)的無限熱愛投入到中華民族的偉大復(fù)興的社會

29、實踐中去，在建設(shè)中國社會主義事業(yè)的廣闊舞臺上展現(xiàn)自己的人生價值，努力創(chuàng)造無愧于時代和人民的成績。所以，我向黨組織申請黨課學(xué)習(xí)?！　∽鳛閳F(tuán)支書，在學(xué)習(xí)上，我努力刻苦，常去圖書館學(xué)習(xí)。同時，我也不忘督促宿舍里和身邊的同學(xué)，帶動他們一起進(jìn)步;在生活上，主動與更多身邊的同學(xué)，老師交朋友，在他們遇到困難時幫助他們，平時在宿舍里積極打掃衛(wèi)生處理日常事務(wù)，維持一個和諧優(yōu)雅的環(huán)境;同時，身為學(xué)生會的一員，我也積極參加各項活動。在這些工作中，我不乏失敗和

30、教訓(xùn)，但是我總是積極吸取經(jīng)驗，總結(jié)經(jīng)驗，我相信只有付出才會有回報，我的汗水會換來同學(xué)們的微笑和肯定?！　≡邳h課學(xué)習(xí)期間，我將自覺擁護(hù)黨的綱領(lǐng)，遵守黨的章程，履行黨員義務(wù)，執(zhí)行黨的決定，抱著認(rèn)真的態(tài)度參加每一次學(xué)習(xí)和討論，悉心聆聽黨組織領(lǐng)導(dǎo)和老師的精彩講解，深入學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想的科學(xué)內(nèi)涵和完整體系，認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于加強(qiáng)黨性修養(yǎng)和密切聯(lián)系群眾的輔導(dǎo)報告。通過學(xué)習(xí)，我相信足以讓我在端正入黨動機(jī)上受到一次洗禮，對黨的理解上得到了一次升華，從