兒童中醫(yī)保健適宜技術(shù)和方法

1、中醫(yī)治未病—— 兒童中醫(yī)保健適宜技術(shù)和方法,連平縣中醫(yī)院 宋智聰,臟腑嬌嫩，形氣未充；生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速。,兒童的體質(zhì)特點(diǎn),抵抗力差，容易發(fā)??；傳變較快，易趨康復(fù)。,兒童的病理特點(diǎn),中醫(yī)的調(diào)攝技術(shù)及方法,一、飲食調(diào)養(yǎng)二、起居調(diào)攝三、常用預(yù)防保健方法,1.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免偏食，節(jié)制零食，按時(shí)進(jìn)食，提倡“三分饑”，防止乳食無(wú)度。2. 兒童脾胃功能較薄弱，食物宜細(xì)、軟、爛、碎，而且應(yīng)品種多樣。3.嚴(yán)格控制冷飲

2、，寒涼食物要適度。,一、飲食調(diào)養(yǎng),1.保證充足的睡眠時(shí)間，逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動(dòng)的作息習(xí)慣。2.養(yǎng)成良好的小便習(xí)慣，適時(shí)把尿；培養(yǎng)每日定時(shí)大便的習(xí)慣。3.衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育。4.四時(shí)調(diào)攝5.經(jīng)常到戶外活動(dòng)，多見風(fēng)日，增強(qiáng)體質(zhì)。,二、起居調(diào)攝,元代 曾世榮 《活幼心書》四時(shí)欲得小兒安，常要三分饑與寒；但愿人皆依此法，自然諸疾不相干。,（1）適當(dāng)饑與寒,殊不知忍一分饑，勝服

3、調(diào)脾之劑；耐一分寒，不須發(fā)表之功,春季注意保暖，正確理解“春捂”；夏季納涼要適度，避免直吹電風(fēng)扇，空調(diào)溫度不宜過(guò)低；秋季應(yīng)避免保暖過(guò)度，提倡 “三分寒”正確理解“秋凍”；冬季室內(nèi)不宜過(guò)度密閉保暖，應(yīng)適當(dāng)通風(fēng)，保持空氣新鮮。,（2）順應(yīng)四時(shí),（3）兒童春季調(diào)攝要點(diǎn),勤洗手，早上床 背要暖，足不涼 三分饑，忌寒涼,勤洗手，早上床,春季為萬(wàn)物生長(zhǎng)的季節(jié)，同時(shí)也是流行性疾病高發(fā)的季節(jié)引導(dǎo)寶寶養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手盡量避免人

4、群密集場(chǎng)所及公共游樂(lè)玩耍，天氣好時(shí)選擇戶外活動(dòng),,陰氣盛則寐(入眠) 陽(yáng)氣盛則寤(醒來(lái))子時(shí)(21～23點(diǎn))以前上床順應(yīng)孩子的生物鐘，保證睡眠時(shí)間和質(zhì)量，不輕易打破孩子的睡眠規(guī)律。,背要暖，足不涼（春捂）,人體的背部分布許多俞穴，因此尤要注意背部的保暖肺俞穴若受風(fēng)寒侵襲，就會(huì)損傷肺經(jīng)，使人毛孔閉合留邪，導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、流鼻涕、發(fā)熱、嘔吐等感冒癥狀,,保證寶寶雙足暖和雙足為陽(yáng)明胃經(jīng)之所在，所以寒從腳下起。一旦受寒就會(huì)

5、出現(xiàn)尿頻、尿床、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀臟腑脆弱，元?dú)庖滋?，通過(guò)溫暖足底，可以促進(jìn)手腳等肢體的末端經(jīng)絡(luò)運(yùn)行和氣血循環(huán)，增進(jìn)兒童的抵抗力,三分饑，忌寒涼,營(yíng)養(yǎng)均衡，適度適量過(guò)食可致脾胃損傷，或積久成痰而致病,,忌過(guò)食寒涼食物忌過(guò)食寒涼藥物寒涼傷脾胃，運(yùn)化失常，亦可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐、納呆等癥狀,以養(yǎng)肝為主春天是萬(wàn)物生發(fā)的季節(jié)，利于人體化生氣血津液，促進(jìn)人體新陳代謝，是孩子生長(zhǎng)發(fā)育的黃金季節(jié)春屬木，肝亦屬木，所以春養(yǎng)肝，可以為寶

6、寶選用一些“藥食同源” 的養(yǎng)肝食物。養(yǎng)肝血：食用大棗，桂圓肉，蘑菇，香茹，木耳，雞蛋，魚蝦，雞肉，牛肉，奶制品和豆制品等，主食上多選用大米，小米,小紅豆等。這些食物味甘性平，只要適量進(jìn)食，不失為孩子強(qiáng)身壯體的天然食物滋補(bǔ)佳品，可提高身體的免疫力。,春季的飲食調(diào)養(yǎng),原料：薏苡仁30克黨參15克，粳米200克，冰糖適量。做法：薏苡仁洗凈后濾去雜質(zhì)，放入涼水中浸泡約2小時(shí)；黨參，粳米洗干凈。將三者放入鍋中，加水1000毫升。先用大火煮沸，

7、鍋開后撇去浮沫，再用小火慢慢熬30～40分鐘。等到粥好后，放入適量冰糖調(diào)味。作用：祛濕健脾，補(bǔ)氣注意：大便燥結(jié)和氣滯者不宜服用,薏米黨參粥,講衛(wèi)生、防腹瀉 多飲水，潤(rùn)秋燥 善食譜、慎進(jìn)補(bǔ) 辨癥狀、驅(qū)蟲患 慢添衣、適溫涼,(4)兒童秋季調(diào)攝要點(diǎn),養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防秋季“輪狀病毒”感染秋季“寒”性腹瀉為多，起病較急多采用疏風(fēng)散寒、化濕和中中藥內(nèi)服，并配合推拿臍部貼敷等中醫(yī)藥療法嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該以補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)等西醫(yī)對(duì)癥治療

8、為主,講衛(wèi)生、防腹瀉,秋季氣候特點(diǎn)稱為“燥”。秋燥是六種主要?dú)夂蛑虏∫蛩刂辉镄扒忠u而傷肺，出現(xiàn)口干咽燥、咳嗽少痰、流鼻血等各種秋燥癥狀適當(dāng)?shù)卦黾游顾亢臀顾螖?shù)；或?qū)⒗?、柑橘、馬蹄、藕、葡萄等水果榨汁，代替水，有滋陰潤(rùn)燥的效果,多飲水，潤(rùn)秋燥,秋季寶寶食欲旺盛，是調(diào)節(jié)寶貝營(yíng)養(yǎng)狀況的關(guān)鍵時(shí)期。注意膳食平衡和各種營(yíng)養(yǎng)素的攝入，應(yīng)該保證蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、纖維素、鈣、磷等的攝入，比如多吃一些谷類、蛋類、瓜果類食物和補(bǔ)充一些蔬菜水

9、果。適當(dāng)進(jìn)食“藥食同源”的食物，如益腎潤(rùn)燥的芝麻、核桃，健脾養(yǎng)胃的栗子、桂圓肉，滋陰潤(rùn)肺的百合、銀耳等。無(wú)需另外服用補(bǔ)藥和額外的營(yíng)養(yǎng)品,善食譜、慎進(jìn)補(bǔ),原料：銀耳(雪耳)5克，蓮子肉15克，干百合10克，雞蛋1只，冰糖適量。   做法：銀耳浸泡洗凈與蓮子肉、百合同放入沙鍋中，加適量清水煮到蓮子肉爛，加入雞蛋、冰糖，待雞蛋熟后，即可服用。作用：滋燥潤(rùn)肺，補(bǔ)脾寧心是秋季調(diào)理身體的佳品。一般寶寶可常食。

10、口燥咽干或肺燥干咳無(wú)痰者，亦可食用。,銀蓮百合羹,原料：沙參15克，玉竹20克，蜜棗4枚，豬瘦肉100克。 做法：上述4種物料，同放入沙鍋中，加適量清水慢火煲1-2小時(shí)，便可飲用。作用：養(yǎng)陰潤(rùn)燥，益胃生津。適合于胃陰不足，口燥咽干，胃納欠佳，大便干結(jié)的寶寶，或肺燥干咳者。一般寶寶秋季飲用，潤(rùn)燥生津。   注意：患感冒或大便稀溏者， 暫不宜食。,沙參玉竹瘦肉湯

11、,夏末秋初季節(jié)，寶寶容易染上蛔蟲，此時(shí)是驅(qū)蟲的最佳時(shí)機(jī)，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用驅(qū)蟲藥物。常見癥狀：臍周部疼痛，夜間睡眠易驚醒、磨牙和流口水?；蛎娌俊㈩i部皮膚上出現(xiàn)淡白色 “蟲斑”；有偏食等表現(xiàn),辨癥狀、驅(qū)蟲患,秋季天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，早晚溫差較大，應(yīng)按氣溫的轉(zhuǎn)變及時(shí)添減衣物。添衣應(yīng)該循序漸進(jìn)，使寶寶逐步適應(yīng)天氣的變化。,慢添衣、適溫涼（秋凍）,摩腹 捏脊 按揉足三里 按揉迎香穴 按揉四神聰穴,三、常用預(yù)防保健方法,⑴位置：腹部。

12、⑵操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、環(huán)指的指面附著于小兒腹部，以腕關(guān)節(jié)連同前臂反復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的移動(dòng)，每次1～3分鐘。⑶功效：具有改善脾胃功能，促進(jìn)消化吸收的作用。,1、摩腹,2、捏脊,⑴位置：背脊正中，督脈兩側(cè)的大椎至尾骨末端處。,⑵操作：操作者用雙手的中指、環(huán)指和小指握成空拳狀，示指半屈拇指伸直并對(duì)準(zhǔn)示指的前半段,施術(shù)從長(zhǎng)強(qiáng)穴開始，操作用雙手示指與拇指合作，在示指向前輕推患兒皮膚的基礎(chǔ)上與拇指一起將長(zhǎng)強(qiáng)穴的皮膚捏拿起來(lái)，然后沿

13、督脈兩側(cè)，自下而上，左右兩手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后順序，自長(zhǎng)強(qiáng)穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循環(huán)，根據(jù)病情及體質(zhì)可捏拿4～6遍,⑶功效：具有消食積、健脾胃、通經(jīng)絡(luò)的作用。,,⑴足三里穴位置：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處,3、按揉足三里,⑵操作：操作者用拇指端按揉，每次1~3分鐘。⑶功效：具有健脾益胃、強(qiáng)壯體質(zhì)的作用。,⑴迎香穴位置：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中,4、按揉迎香穴,⑵操作：雙手拇

14、指分別按于同側(cè)下頜部，中指分別按于同側(cè)迎香穴，其余3指則向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時(shí)針?lè)较虬慈?，每?～3分鐘⑶功效：具有宣通鼻竅的作用。,,⑴四神聰穴位置：在頭頂部，當(dāng)百會(huì)前后左右各旁開1寸處，共4穴,5、按揉四神聰穴,⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聰穴，再按前后神聰穴，每次1~3分鐘。⑶功效：具有醒神益智的作用。,,⑴根據(jù)需要準(zhǔn)備滑石粉、冬青膏等介質(zhì)。⑵操作者應(yīng)雙手保持清潔，指甲修剪圓潤(rùn)，防止操作時(shí)劃傷小兒皮