起重機械安裝改造重大修理

1、第1頁共7頁起重機械安裝改造重大修理監(jiān)督自檢記錄（適用橋、門式起重機—無監(jiān)控系統(tǒng)）注冊代碼：設備類別：設備品種：使用登記編號：使用單位：自檢日期：自檢人員：阿拉善盟特種設備檢驗所制阿拉善盟特種設備檢驗所制第3頁共7頁單位與設備信息施工單位名稱安裝改造維修許可證(受理決定書)編號施工單位負責人型式試驗樣機□是；□否施工告知日期施工單位聯系人施工單位聯系電話施工類別□新裝；□移裝；□改造；□重大修理使用單位地址使用單位聯系人使用單位安全管理

2、人員使用單位聯系電話郵政編碼使用單位統(tǒng)一社會信用代碼單位內編號設備所在地點（施工地點）設備所在地點危險區(qū)域劃分設備所在地點防爆等級和溫度組別制造單位名稱制造許可證編號（型式試驗備案號）型號規(guī)格產品編號設備代碼額定起重量t制造日期跨度m生產率th起升速度mmin起升高度m工作級別設計使用年限整機防爆標志工作環(huán)境□露天；□非露天；□高溫；□其它□環(huán)鏈直徑□鋼絲繩直徑mm小車數量個大車軌道高度m大車軌道長度m大車速度mmin小車速度mmin非