病案首填寫說明_第1頁
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文檔簡介

1、住院病案首頁填寫說明,一、基本要求(一)凡本次修訂的病案首頁與前一版病案首頁相同的項(xiàng)目,未就項(xiàng)目填寫內(nèi)容進(jìn)行說明的,仍按照《衛(wèi)生部關(guān)于修訂下發(fā)住院病案首頁的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2001〕286號(hào))執(zhí)行。(二)簽名部分可由相應(yīng)醫(yī)師、護(hù)士、編碼員手寫簽名或使用可靠的電子簽名。(三)凡欄目中有“□”的,應(yīng)當(dāng)在“□”內(nèi)填寫適當(dāng)阿拉伯?dāng)?shù)字或英文字母。欄目中沒有可填寫內(nèi)容的,填寫“-”。如:聯(lián)系人沒有電話,在電話處填寫“-”。,(四)疾病編碼:

2、指患者所罹患疾病的標(biāo)準(zhǔn)編碼。目前按照全國統(tǒng)一的ICD-10編碼執(zhí)行。(五)病案首頁背面中空白部分留給各省級衛(wèi)生行政部門結(jié)合醫(yī)院級別類別增加具體項(xiàng)目。,二、部分項(xiàng)目填寫說明(一)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”指患者住院診療所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記的機(jī)構(gòu)名稱填寫。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(組織)代碼由22位數(shù)字(或英文字母)組成,包括9位組織機(jī)構(gòu)代碼和13位機(jī)構(gòu)屬性代碼。機(jī)構(gòu)代碼由行政區(qū)劃(6位)、經(jīng)濟(jì)類型代碼(2位)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(組織)類別代碼

3、(4位)和機(jī)構(gòu)分類管理代碼(1位)四部分組成。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(組織)代碼表示形式如下:,例:某單位組織機(jī)構(gòu)代碼為47000000-1,行政區(qū)劃碼為440103,經(jīng)濟(jì)類型為國有,機(jī)構(gòu)類別為綜合性醫(yī)院,屬非營利性醫(yī)院,則衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(組織)代碼為47000000144010311A1001。,(二)醫(yī)療付費(fèi)方式分為:1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);3.新型農(nóng)村合作醫(yī)療;4.貧困救助;5.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn);6.全公費(fèi);7.全自費(fèi);8.其

4、他社會(huì)保險(xiǎn);9.其他。應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者付費(fèi)方式在“□”內(nèi)填寫相應(yīng)阿拉伯?dāng)?shù)字。其他社會(huì)保險(xiǎn)指生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、農(nóng)民工保險(xiǎn)等。(三)健康卡號(hào):在已統(tǒng)一發(fā)放“中華人民共和國居民健康卡”的地區(qū)填寫健康卡號(hào)碼,尚未發(fā)放“健康卡”的地區(qū)填寫“醫(yī)保號(hào)”或暫不填寫。,(四)“第N次住院”指患者在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院診治的次數(shù)。(五)病案號(hào):指本醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者住院病案設(shè)置的唯一性編碼。原則上,同一患者在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次住院應(yīng)當(dāng)使用同一病案號(hào)。,(六)性別:對

5、未知性別,性別不單純?yōu)槟谢蚺?,按照身份證或戶口簿上體現(xiàn)的社會(huì)性征填為男或女。(七)年齡:指患者的實(shí)足年齡,為患者出生后按照日歷計(jì)算的實(shí)際年齡。大于1歲的用“Y+周歲”表示,不足1歲大于1個(gè)月的用“M+月份”表示,不足一個(gè)月的用“D+天數(shù)”表示。如28歲寫為Y28,3個(gè)月的嬰兒寫為M3,18天的新生兒寫為D18。,(八)從出生到28天為新生兒期。出生日為第0天。產(chǎn)婦病歷應(yīng)當(dāng)填寫“新生兒出生體重”;新生兒期住院的患兒應(yīng)當(dāng)填寫“新生兒出生

6、體重”、“新生兒入院體重”。新生兒出生體重指患兒出生后第一小時(shí)內(nèi)第一次稱得的重量,要求精確到10克;新生兒入院體重指患兒入院時(shí)稱得的重量,要求精確到10克。(九)出生地:指患者出生時(shí)所在地點(diǎn)。(十)籍貫:指患者祖居地或原籍。,(十一)身份證號(hào):除無身份證號(hào)或因其他特殊原因無法采集者外,住院患者入院時(shí)要如實(shí)填寫18位身份證號(hào),未領(lǐng)取18位身份證的允許填寫15位身份證號(hào)碼。沒有身份證的軍官填寫軍官證,港澳臺(tái)居民填寫港澳臺(tái)居民通行證號(hào)碼,

7、外籍人士填寫護(hù)照號(hào)碼。(十二)職業(yè):按照國家標(biāo)準(zhǔn)《個(gè)人基本信息分類與代碼》(GB/T2261.4)要求填寫,共13種職業(yè):11.國家公務(wù)員、13.專業(yè)技術(shù)人員、17.職員、21.企業(yè)管理人員、24.工人、27.農(nóng)民、31.學(xué)生、37.現(xiàn)役軍人、51.自由職業(yè)者、54.個(gè)體經(jīng)營者、70.無業(yè)人員、80.退(離)休人員、90.其他。根據(jù)患者情況,填寫職業(yè)名稱,如:職員。嬰兒或?qū)W齡前兒童統(tǒng)一填為“70無業(yè)人員”。(十三)婚姻:指患者在住院

8、時(shí)的婚姻狀態(tài)??煞譃椋?.未婚;2.已婚;3.喪偶;4.離婚;9.其他。應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者婚姻狀態(tài)在“□”內(nèi)填寫相應(yīng)阿拉伯?dāng)?shù)字。,(十四)現(xiàn)住址:指患者來院前近期的常住地址。(十五)戶口地址:指患者戶籍登記所在地址,按戶口所在地填寫。(十六)工作單位及地址:指患者在就診前的工作單位及地址。,(十七)聯(lián)系人“關(guān)系”:指聯(lián)系人與患者之間的關(guān)系,參照《家庭關(guān)系代碼》國家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T4761)填寫:1.配偶,2.子,3.女,4.孫子、孫女或外孫

9、子、外孫女,5.父母,6.祖父母或外祖父母,7.兄、弟、姐、妹,8.家庭內(nèi)其他關(guān)系 9.非家庭關(guān)系成員。根據(jù)聯(lián)系人與患者實(shí)際關(guān)系情況填寫,如:孫子。對于非家庭關(guān)系人員,統(tǒng)一使用“其他”,并可附加說明,如:同事。(十八)入院途徑:指患者收治入院治療的來源,經(jīng)由本院急診、門診診療后入院,或經(jīng)由其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治后轉(zhuǎn)診入院,或其他途徑入院。,(十九)實(shí)際住院天數(shù):入院日與出院日只計(jì)算一天,例如:2011年6月12日入院,2011年6月15日出

10、院,計(jì)住院天數(shù)為3天。(二十)門(急)診診斷:指患者在住院前,由門(急)診接診醫(yī)師在住院證上填寫的門(急)診診斷。,(二十一)出院診斷:指患者出院時(shí),臨床醫(yī)師根據(jù)患者所做的各項(xiàng)檢查、治療、轉(zhuǎn)歸以及門急診診斷、手術(shù)情況、病理診斷等綜合分析得出的最終診斷。1.主要診斷:指患者出院過程中對身體健康危害最大,花費(fèi)醫(yī)療資源最多,住院時(shí)間最長的疾病診斷。外科的主要診斷指患者住院接受手術(shù)進(jìn)行治療的疾病;產(chǎn)科的主要診斷指產(chǎn)科的主要并發(fā)癥或伴隨疾病。

11、2.其他診斷:除主要診斷外的其他診斷,包括并發(fā)癥和合并癥。,(二十二)病例分型:A B C D A 一般:病種單純,診斷明確,病情較穩(wěn)定,不需緊急處理的一般住院病人。B 急:病種單純,病情較急而需緊急處理,但生命體征尚穩(wěn)定,不屬疑難危重病例。C疑難:病情復(fù)雜,診斷不明或治療難度大,有較嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,預(yù)后較差的疑難病例。D危重:病情危重復(fù)雜,生命體征不穩(wěn)定或有重要臟器功能衰竭,需做緊急處理的疑難危重病例。,(二十三)搶救:指對

12、具有生命危險(xiǎn)(生命體征不平穩(wěn))病人的搶救,每一次搶救都有特別記錄和病程記錄(包括搶救起始時(shí)間和搶救經(jīng)過)。無“搶救記錄”者不計(jì)算搶救次數(shù)。搶救成功次數(shù)標(biāo)準(zhǔn):⑴急、危重患者的連續(xù)性搶救,使其病情得到緩解,按一次搶救成功計(jì)算。⑵經(jīng)搶救的病人,病情穩(wěn)定24小時(shí)以上再次出現(xiàn)危急情況需要搶救,按第二次搶救計(jì)。⑶如果病人有數(shù)次搶救,最后一次搶救失敗而死亡,則前幾次搶救計(jì)為搶救成功,最后一次為搶救失敗。⑷慢性消耗性疾病患者的臨終前救護(hù),不按

13、搶救計(jì)算。,(二十四)入院病情:指對患者入院時(shí)病情評估情況。將“出院診斷”與入院病情進(jìn)行比較,按照“出院診斷”在患者入院時(shí)是否已具有,分為:1.有;2.臨床未確定;3.情況不明;4.無。根據(jù)患者具體情況,在每一出院診斷后填寫相應(yīng)的阿拉伯?dāng)?shù)字。1.有:對應(yīng)本出院診斷在入院時(shí)就已明確。例如,患者因“乳腺癌”入院治療,入院前已經(jīng)鉬靶、針吸細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷為“乳腺癌”,術(shù)后經(jīng)病理亦診斷為乳腺癌。2.臨床未確定:對應(yīng)本出院診斷在入院時(shí)臨床未

14、確定,或入院時(shí)該診斷為可疑診斷。例如:患者因“乳腺惡性腫瘤不除外”、“乳腺癌?”或“乳腺腫物”入院治療,因確少病理結(jié)果,腫物性質(zhì)未確定,出院時(shí)有病理診斷明確為乳腺癌或乳腺纖維瘤。,3.情況不明:對應(yīng)本出院診斷在入院時(shí)情況不明。例如:乙型病毒性肝炎的窗口期、社區(qū)獲得性肺炎的潛伏期,因患者入院時(shí)處于窗口期或潛伏期,故入院時(shí)未能考慮此診斷或主觀上未能明確此診斷。4.無:在住院期間新發(fā)生的,入院時(shí)明確無對應(yīng)本出院診斷的診斷條目。例如:患者出現(xiàn)

15、圍術(shù)期心肌梗死。,(二十五)損傷、中毒的外部原因:指造成損傷的外部原因及引起中毒的物質(zhì),如:意外觸電、房屋著火、公路上汽車翻車、誤服農(nóng)藥。不可以籠統(tǒng)填寫車禍、外傷等。應(yīng)當(dāng)填寫損傷、中毒的標(biāo)準(zhǔn)編碼。(二十六)病理診斷:指各種活檢、細(xì)胞學(xué)檢查及尸檢的診斷,包括術(shù)中冰凍的病理結(jié)果。病理號(hào):填寫病理標(biāo)本編號(hào)。選擇與主要診斷相關(guān)的病理診斷填寫。(二十七)藥物過敏:指患者在本次住院治療以及既往就診過程中,明確的藥物過敏史,并填寫引發(fā)過敏反應(yīng)的具

16、體藥物,如:青霉素。,(二十八)死亡患者尸檢:指對死亡患者的機(jī)體進(jìn)行剖驗(yàn),以明確死亡原因。非死亡患者應(yīng)當(dāng)在“□”內(nèi)填寫“-”。(二十九)血型:指在本次住院期間進(jìn)行血型檢查明確,或既往病歷資料能夠明確的患者血型。根據(jù)患者實(shí)際情況填寫相應(yīng)的阿拉伯?dāng)?shù)字:1.A;2.B;3.O;4.AB;5.不詳;6.未查。如果患者無既往血型資料,本次住院也未進(jìn)行血型檢查,則按照“6.未查”填寫?!癛h”根據(jù)患者血型檢查結(jié)果填寫。,(三十)簽名。1.醫(yī)師簽

17、名要能體現(xiàn)三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制。三級醫(yī)師指住院醫(yī)師、主治醫(yī)師和具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師。在三級醫(yī)院中,病案首頁中“科主任”欄簽名可以由病區(qū)負(fù)責(zé)醫(yī)師代簽,其他級別的醫(yī)院必須由科主任親自簽名,如有特殊情況,可以指定主管病區(qū)的負(fù)責(zé)醫(yī)師代簽。研究生如已取得醫(yī)師資格證書者應(yīng)在進(jìn)修醫(yī)師欄簽名;如無取得醫(yī)師資格證書者應(yīng)在實(shí)習(xí)醫(yī)師欄簽名。2.責(zé)任護(hù)士:指在已開展責(zé)任制護(hù)理的科室,負(fù)責(zé)本患者整體護(hù)理的責(zé)任護(hù)士。3.編碼員:指負(fù)責(zé)病案編目

18、的分類人員。4.質(zhì)控醫(yī)師:指對病案終末質(zhì)量進(jìn)行檢查的醫(yī)師。5.質(zhì)控護(hù)士:指對病案終末質(zhì)量進(jìn)行檢查的護(hù)士。6.質(zhì)控日期:由質(zhì)控醫(yī)師填寫。,(三十一)手術(shù)及操作編碼:目前按照全國統(tǒng)一的ICD-9-CM-3編碼執(zhí)行。表格中第一行應(yīng)當(dāng)填寫本次住院的主要手術(shù)和操作編碼。(三十二)手術(shù)級別:指按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕18號(hào))要求,建立手術(shù)分級管理制度。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同,手術(shù)分為四級,填寫相應(yīng)手術(shù)級別對應(yīng)

19、的阿拉伯?dāng)?shù)字:1.一級手術(shù)(代碼為1):指風(fēng)險(xiǎn)較低、過程簡單、技術(shù)難度低的普通手術(shù);2.二級手術(shù)(代碼為2):指有一定風(fēng)險(xiǎn)、過程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù);3.三級手術(shù)(代碼為3):指風(fēng)險(xiǎn)較高、過程較復(fù)雜、難度較大的手術(shù);4.四級手術(shù)(代碼為4):指風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、難度大的重大手術(shù)。(三十三)手術(shù)及操作名稱:指手術(shù)及非手術(shù)操作(包括診斷及治療性操作,如介入操作)名稱。表格中第一行應(yīng)當(dāng)填寫本次住院的主要手術(shù)和操作名稱。

20、,(三十四)切口愈合等級,按以下要求填寫:,1.0類切口:指體表無切口或經(jīng)人體自然腔道進(jìn)行的手術(shù)以及經(jīng)皮腔鏡手術(shù),如經(jīng)胃腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)等。2.愈合等級“其他”:指出院時(shí)切口未達(dá)到拆線時(shí)間,切口未拆線或無需拆線,愈合情況尚未明確的狀態(tài)。,(三十五)擇期手術(shù):容許術(shù)前充分準(zhǔn)備,達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)條件,再選擇最有利的時(shí)機(jī)施行手術(shù)。如甲狀腺腺瘤、疝修補(bǔ)、畸形的矯正等,在一段不太長的時(shí)間內(nèi),手術(shù)遲早,不致影響治療效果。(三十六)麻

21、醉方式:指為患者進(jìn)行手術(shù)、操作時(shí)使用的麻醉方法,如全麻、局麻、硬膜外麻等。,(三十七)離院方式:指患者本次住院出院的方式,填寫相應(yīng)的阿拉伯?dāng)?shù)字。主要包括:1.醫(yī)囑離院(代碼為1):指患者本次治療結(jié)束后,按照醫(yī)囑要求出院,回到住地進(jìn)一步康復(fù)等情況。2.醫(yī)囑轉(zhuǎn)院(代碼為2):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)診療需要,將患者轉(zhuǎn)往相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治,用于統(tǒng)計(jì)“雙向轉(zhuǎn)診”開展情況。如果接收患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確,需要填寫轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱。,3.醫(yī)囑轉(zhuǎn)社區(qū)衛(wèi)生

22、服務(wù)機(jī)構(gòu)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(代碼為3):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者診療情況,將患者轉(zhuǎn)往相應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診療、康復(fù),用于統(tǒng)計(jì)“雙向轉(zhuǎn)診”開展情況。如果接收患者的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)明確,需要填寫社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名稱。4.非醫(yī)囑離院(代碼為4):指患者未按照醫(yī)囑要求而自動(dòng)離院,如:患者疾病需要住院治療,但患者出于個(gè)人原因要求出院,此種出院并非由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者病情決定,屬于非醫(yī)囑離院。5.死亡(代碼為5)。指患者在住院期間死亡。6

23、.其他(代碼為9):指除上述5種出院去向之外的其他情況。,(三十八)是否有出院31天內(nèi)再住院計(jì)劃:指患者本次住院出院后31天內(nèi)是否有診療需要的再住院安排。如果有再住院計(jì)劃,則需要填寫目的,如:進(jìn)行二次手術(shù)。(三十九)顱腦損傷患者昏迷時(shí)間:指顱腦損傷的患者昏迷的時(shí)間合計(jì),按照入院前、入院后分別統(tǒng)計(jì),間斷昏迷的填寫各段昏迷時(shí)間的總和。只有顱腦損傷的患者需要填寫昏迷時(shí)間。,(四十)住院費(fèi)用:總費(fèi)用指患者住院期間發(fā)生的與診療有關(guān)的所有費(fèi)用之和

24、,凡可由醫(yī)院信息系統(tǒng)提供住院費(fèi)用清單的,住院病案首頁中可不填寫。已實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)的地區(qū),應(yīng)當(dāng)填寫“自付金額”。住院費(fèi)用共包括以下10個(gè)費(fèi)用類型:1.綜合醫(yī)療服務(wù)類:各科室共同使用的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用。(1)一般醫(yī)療服務(wù)費(fèi):包括診查費(fèi)、床位費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、營養(yǎng)咨詢等費(fèi)用。(2)一般治療操作費(fèi):包括注射、清創(chuàng)、換藥、導(dǎo)尿、吸氧、搶救、重癥監(jiān)護(hù)等費(fèi)用。(3)護(hù)理費(fèi):患者住院期間等級護(hù)理費(fèi)用及專項(xiàng)護(hù)

25、理費(fèi)用。(4)其他費(fèi)用:病房取暖費(fèi)、病房空調(diào)費(fèi)、救護(hù)車使用費(fèi)、尸體料理費(fèi)等。,2.診斷類:用于診斷的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用(1)病理診斷費(fèi):患者住院期間進(jìn)行病理學(xué)有關(guān)檢查項(xiàng)目費(fèi)用。(2)實(shí)驗(yàn)室診斷費(fèi):患者住院期間進(jìn)行各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)費(fèi)用。(3)影像學(xué)診斷費(fèi):患者住院期間進(jìn)行透視、造影、CT、磁共振檢查、B超檢查、核素掃描、PET等影像學(xué)檢查費(fèi)用。(4)臨床診斷項(xiàng)目費(fèi):臨床科室開展的其他用于診斷的各種檢查項(xiàng)目費(fèi)用。包括有關(guān)內(nèi)鏡檢查

26、、肛門指診、視力檢測等項(xiàng)目費(fèi)用。,3.治療類:(1)非手術(shù)治療項(xiàng)目費(fèi):臨床利用無創(chuàng)手段進(jìn)行治療的項(xiàng)目產(chǎn)生的費(fèi)用。包括高壓氧艙、血液凈化、精神治療、臨床物理治療等。臨床物理治療指臨床利用光、電、熱等外界物理因素進(jìn)行治療的項(xiàng)目產(chǎn)生的費(fèi)用,如放射治療、放射性核素治療、聚焦超聲治療等項(xiàng)目產(chǎn)生的費(fèi)用。(2)手術(shù)治療費(fèi):臨床利用有創(chuàng)手段進(jìn)行治療的項(xiàng)目產(chǎn)生的費(fèi)用。包括麻醉費(fèi)及各種介入、孕產(chǎn)、手術(shù)治療等費(fèi)用。,4.康復(fù)類:對患者進(jìn)行康復(fù)治療產(chǎn)生的費(fèi)

27、用。包括康復(fù)評定和治療。5.中醫(yī)類:利用中醫(yī)手段進(jìn)行治療產(chǎn)生的費(fèi)用。6.西藥類:包括有機(jī)化學(xué)藥品、無機(jī)化學(xué)藥品和生物制品費(fèi)用。(1)西藥費(fèi):患者住院期間使用西藥所產(chǎn)生的費(fèi)用。(2)抗菌藥物費(fèi)用:患者住院期間使用抗菌藥物所產(chǎn)生的費(fèi)用,包含于“西藥費(fèi)”中。7.中藥類:包括中成藥和中草藥費(fèi)用。(1)中成藥費(fèi):患者住院期間使用中成藥所產(chǎn)生的費(fèi)用。中成藥是以中草藥為原料,經(jīng)制劑加工制成各種不同劑型的中藥制品。(2)中草藥費(fèi):患者住院

28、期間使用中草藥所產(chǎn)生的費(fèi)用。中草藥主要由植物藥(根、莖、葉、果)、動(dòng)物藥(內(nèi)臟、皮、骨、器官等)和礦物藥組成。,8.血液和血液制品類:(1)血費(fèi):患者住院期間使用臨床用血所產(chǎn)生的費(fèi)用,包括輸注全血、紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞、血漿的費(fèi)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者臨床用血的收費(fèi)包括血站供應(yīng)價(jià)格、配血費(fèi)和儲(chǔ)血費(fèi)。(2)白蛋白類制品費(fèi):患者住院期間使用白蛋白的費(fèi)用。(3)球蛋白類制品費(fèi):患者住院期間使用球蛋白的費(fèi)用。(4)凝血因子類制品費(fèi):患者住院

29、期間使用凝血因子的費(fèi)用。(5)細(xì)胞因子類制品費(fèi):患者住院期間使用細(xì)胞因子的費(fèi)用。,9.耗材類:當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、物價(jià)管理部門允許單獨(dú)收費(fèi)的耗材。按照醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目所屬類別對一次性醫(yī)用耗材進(jìn)行分類?!霸\斷類”操作項(xiàng)目中使用的耗材均歸入“檢查用一次性醫(yī)用材料費(fèi)”;除“手術(shù)治療”外的其他治療和康復(fù)項(xiàng)目(包括“非手術(shù)治療”、“臨床物理治療”、“康復(fù)”、“中醫(yī)治療”)中使用的耗材均列入“治療用一次性醫(yī)用材料費(fèi)”;“手術(shù)治療”操作項(xiàng)目中使用的耗材均歸入“手

30、術(shù)用一次性醫(yī)用材料費(fèi)”。(1)檢查用一次性醫(yī)用材料費(fèi):患者住院期間檢查檢驗(yàn)所使用的一次性醫(yī)用材料費(fèi)用。(2)治療用一次性醫(yī)用材料費(fèi):患者住院期間治療所使用的一次性醫(yī)用材料費(fèi)用。(3)手術(shù)用一次性醫(yī)用材料費(fèi):患者住院期間進(jìn)行手術(shù)、介入操作時(shí)所使用的一次性醫(yī)用材料費(fèi)用。10.其他類:其他費(fèi):患者住院期間未能歸入以上各類的費(fèi)用總和。,(四十一)“產(chǎn)科分娩嬰兒記錄表”和“腫瘤??撇∪酥委熡涗洷怼睘閺V東省推薦附表,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)自己的

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