硫酸鎂的作用和使用中的注意

1、硫酸鎂的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),孫元英,大綱,作用注意事項(xiàng)配伍禁忌,給藥途徑和作用,口服：導(dǎo)泄 利膽 靜脈：降血壓 抗驚厥 外用：消炎去腫,口服,1.導(dǎo)瀉作用：內(nèi)服由于不被吸收，在腸內(nèi)形成一定的滲透壓，使腸內(nèi)保持有大量水份，腸內(nèi)容積擴(kuò)大，腸道被擴(kuò)張，刺激腸道蠕動(dòng)，使小腸內(nèi)容物迅速進(jìn)入大腸，排出水樣大便。2.利膽作用：口服高濃度(33%)硫酸鎂溶液，或用導(dǎo)管直接灌入十二指腸，可刺激十二指腸粘膜，反射性地引起總膽管括約肌松

2、弛、膽囊收縮，促進(jìn)膽囊排空，產(chǎn)生利膽作用。臨床用于阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。,靜脈,3.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：提高細(xì)胞外液中鎂離子濃度，可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，臨床用于抗驚厥、治療先兆子癇和子癇，也用于治療早產(chǎn)。4.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：注射給藥過量鎂離子可直接舒張周圍血管平滑肌，使血管擴(kuò)張，血壓下降。臨床用于發(fā)作頻繁而其他治療效果不好的心絞痛患者，對(duì)伴有高血壓的病人效果較好。常用于妊娠高血壓。5.治療低鎂血癥：正常血漿鎂濃度介于0.8~

3、1.05mmol / L,血漿鎂低于0.75mmol／L為低鎂血癥。,外用,5.消炎去腫：本品50%溶液外用熱敷患處，有消炎去腫的功效。,注意事項(xiàng),1.導(dǎo)瀉時(shí)如服用大量濃度過高的溶液，可能自組織中吸取大量水分而導(dǎo)致脫水。胃腸道有潰瘍、破損之處，易造成鎂離子大量的吸收而引起中毒。 腸道出血病人、急腹癥病人及孕婦、經(jīng)期婦女禁用本品導(dǎo)瀉。 2.靜脈注射硫酸鎂常引起潮紅、出汗、口干等癥狀，快速靜脈注射時(shí)可引起惡心、嘔吐、心慌、頭暈，個(gè)別出現(xiàn)

4、眼球震顫，減慢注射速度癥狀可消失。,注意事項(xiàng),3.有心肌損害、呼吸疾患、嚴(yán)重腎功能不全、心臟傳導(dǎo)阻滯時(shí)應(yīng)慎用或不用。 4.腎功能不全者，注射用量應(yīng)酌減，無尿者應(yīng)禁用，因可導(dǎo)致鎂離子累積中毒。5.靜滴時(shí)有一定危險(xiǎn)，須緩慢進(jìn)行，并準(zhǔn)備好10%葡萄糖酸鈣注射液，以便解救。6.每次用藥前和用藥過程中，定時(shí)做膝腱 反射檢查，測(cè)定呼吸次數(shù)。,配伍禁忌,與硫酸鎂配伍禁忌的藥物有硫酸多粘菌素B、硫酸鏈霉素、葡萄糖酸鈣、鹽酸多巴酚丁胺、鹽酸普魯卡因