硫酸鎂治療急性結(jié)石性膽囊炎的臨床作用分析.pdf

1、目的:觀察硫酸鎂治療急性結(jié)石性膽囊炎(acutecalculouscholecystitis，ACC)引起膽絞痛的臨床作用，觀察相關(guān)指標(biāo)，探討硫酸鎂在治療急性結(jié)石性膽囊炎過(guò)程中的作用及機(jī)制。
　　 方法:采用回顧性分析，選擇急性結(jié)石性膽囊炎患者為研究對(duì)象，早期應(yīng)用硫酸鎂的患者為觀察組（60例），未用硫酸鎂的患者為對(duì)照組（60例）。兩組病人均采用了標(biāo)準(zhǔn)的非手術(shù)治療，有手術(shù)指征的采取了手術(shù)治療。觀察組入院時(shí)即給予25％硫酸鎂50毫升

2、（口服或胃管注入）治療，每8小時(shí)追加一次。觀察比較48小時(shí)內(nèi)兩組患者的疼痛緩解率、排便率、體溫降低率、主要體征（上腹壓痛）緩解率，白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞比例、急診手術(shù)率及住院日。比較觀察組內(nèi)發(fā)病距給硫酸鎂時(shí)間0～24小時(shí)、24-48小時(shí)兩組病人的疼痛緩解率。
　　 結(jié)果:硫酸鎂治療組在48小時(shí)以內(nèi)疼痛緩解率、排便率、主要體征緩解率，白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞比例均較對(duì)照組高，急診手術(shù)率較對(duì)照組低，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)

3、。體溫降低率觀察組雖較對(duì)照組高，但二者無(wú)顯著差異(P＞0.05)。硫酸鎂治療組住院日少于對(duì)照組，兩組有顯著性差異(P＜0.01)。急性結(jié)石性膽囊炎患者發(fā)病距給藥時(shí)間越短，硫酸鎂對(duì)疼痛緩解率越高。
　　 結(jié)論:對(duì)于急性結(jié)石性膽囊炎患者行早期口服或胃管注入硫酸鎂治療，能夠明顯緩解膽囊痙攣，減輕患者痛苦，控制病情發(fā)展;促進(jìn)患者排便;同時(shí)應(yīng)用硫酸鎂能緩解Oddi括約肌痙攣，疏通膽道，降低膽道壓力;硫酸鎂可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)疼痛所引起的